基于网络药理与生物信息技术的不同临床分型中医推荐处方治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的作用机制研究

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目的:利用网络药理学和生物信息学技术探讨治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)不同分型阶段的中医推荐处方共性机制及特异性机制.方法:以《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》中治疗COVID-19轻型、普通型、重型、危重型以及各证型的5个经典推荐处方为研究对象,利用SwissTargetPrediction平台、TCMSP、GeneCards、NCBI等数据库预测及筛选5个推荐处方相关中药可能的入血成分及潜在作用靶点;用Cytoscape和STRING平台构建、分析网络;使用AutoDock vina和Discovery Studio Visualizer软件进行分子对接;运用R语言软件进行KEGG通路分析.结果:筛选出5个推荐处方治疗COVID-19的11个共有成分、77个共有潜在靶点和29个关键靶点.通过KEGG通路分析,得到5个方剂治疗COVID-19的共性通路,主要涉及炎症相关通路,包括T细胞受体、肿瘤坏死因子、白介素-17、血管内皮生长因子等,及疾病相关通路,包括糖尿病并发症AGE-RAGE、EGFR酪氨酸激酶抑制剂抵抗等.差异性通路主要涉及甲状腺激素合成(轻型vs.普通型)、病毒性心肌炎(普通型vs.重型)、Wnt信号通路(重型vs.危重型)等.结论:本研究表明5个推荐处方治疗COVID-19可能的作用机制为调控免疫系统、抗炎、抗病毒、调节细胞凋亡、抗肺纤维化、保护心肌等;同时,β-谷甾醇、槲皮素和山柰酚等化学成分可能参与各阶段COVID-19的治疗,具有较大的潜在抗疫活性.
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