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目的观察组和对照组各40例。方法观察组采用异丙酚复合瑞芬太尼静脉麻醉，对照组采用异丙酚复合芬太尼麻醉，观察两组患者完成情况，给药前(T1)、结肠镜插入至乙状结肠(T2)、回盲部时(T3)和检查完成时(T4)血流动力学指标（HR、MAP、SPO2），麻醉诱导时间、麻醉深度（OAA/S）评分、肠镜操作时间、苏醒时间，不良事件发生率等。结果两组受检患者均顺利完成检查；两组患者术中及术后HR、MAP与基础值相比均明显下降，差异有统计学意义(P﹤0.01)，且观察组T2、T3时H R下降幅度小于对照组（P﹤0.05）；观察组O A A/S评分明显高于对照组，苏醒时间明显短于对照组，两组比较差异有统计学意义（P﹤0.05）；在麻醉诱导时间、肠镜操作时间及不良事件发生率上，两组比较差异无统计学意义( P>0.05)。结论瑞芬太尼与异丙酚复合麻醉用于老年患者无痛结肠镜检查麻醉效果好，血流动力学指标稳定，术后苏醒快，值得临床进一步验证推广。