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目的：研究探讨原发性甲状腺功能减退误诊的原因，提高临床诊断率。方法：将我院2009年5月～2015年5月出现误诊的原发性甲状腺功能减退患者15例为研究对象。研究分析患者的临床表现、影像学检查、实验室检查、心电图检查结果，探讨出现误诊的原因。结果：研究分析发现，所有患者误认为血液系统疾病的有3例、误认为慢性肾炎或肾病综合症的有4例、误诊为冠心病与原发性心肌病的有3例、误诊为肥胖症的有3例、误认为糖尿病有1例、误诊为功能性子宫出血的有1例。对误诊患者采取有效的治疗措施后，均经门诊随访替代治疗或住院治疗，取得良好的效果。结论：在诊断原发性甲状腺功能减退的时候，医师需要详细的病史采集及体格检查，明确临床表现与诊断标准，并结合FT3、FT4与高敏TSH的检查结果，可以有效降低误诊率，促使患者获得有效的治疗措施，提高临床治愈率。