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目的
分析18FDG PET-CT与MRI在口咽鳞癌术后精确放疗中应用价值。
方法53例口咽鳞癌患者在术后2周内行PET-CT与MRI检查,以病理活检结果作为判断标准对比二者在术后残存病灶及淋巴结转移方面的阳性检出率,并比较基于PET-CT与MRI确定的肿瘤靶区及临床靶区体积之间的差异性。
结果14例患者术后残留,PET-CT诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率为92.86%、94.87%、86.67%、97.37%、94.34%,MRI为57.14%、76.92%、47.06%、83.34%、71.70%,在诊断阳性淋巴结方面各值PET-CT均高于MRI (P均<0.05),但在敏感性及阴性预测值方面相近(P均>0.05)。14例存在术后残留患者,GTVPET-CT为(45.62±22.13) cm3,GTVMRI为(60.61±23.12) cm3(P=0.034);CTVPET-CT为(125.54±17.53) cm3,CTVMRI为(142.18±21.22) cm3(P=0.011)。39例无术后残存患者术区及高危区照射体积CTVPET-CT为(117.87±17.66) cm3,CTVMRI为(128.05±20.65) cm3(P=0.099)。
结论判断口咽鳞癌术后残存病灶及阳性淋巴结方面,PET-CT较MRI有优势,有助于放疗计划的制定。