分娩全程护理模式在产科的作用价值

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  【摘 要】 本文通过分析分娩全程护理模式在产科的作用价值,进而得出结论:在对产妇进行护理的过程中,实施分娩全程护理模式对提高产妇的顺产率、降低产妇的剖宫率以及提高产妇的满意程度及新生儿的体征评分具有重要的临床意义,值得在临床护理中推广。
  【关键词】 分娩 全程护理 产科 价值
  【中图分类号】 R473.71 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)06-0210-01
  大部分产妇在分娩的过程中都会有或多或少的心理压力与精神压力,分娩期产妇的身心健康状态对产妇及新生儿产生很大的影响,因此,产科护理人员要在各方面对产妇进行护理指导,在产妇的整个分娩过程中实行分娩全程护理。对此,我院采取分娩全程护理模式对产妇进行分娩护理,取得了良好的效果[1]。现将报告如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选择我院2011年7月至2013年7月的240产妇,随机分成两组,一组采用常规护理模式的对照组,一组采用分娩全程护理模式的观察组,两组产妇的年龄、孕周无差异无统计学意义。
  1.2 方法
  对照组的120名产妇采用常规的护理模式进行护理,观察组的120名产妇在常规的护理基础上采用分娩全程护理模式,分娩全程护理模式就是对产妇进行一对一的专职护理,在产妇入院待产到分娩后的三天为止,具体方法如下:产前护理:护理人员要主动地与产妇进行密切的交流,对产妇宣传产前的分娩知识,通过模型演示来加强产妇对分娩的认识,从而减轻产妇的心理压力,消除产妇的焦虑、紧张及恐惧心理,对产痛培养产妇进行呼吸减痛法,详细询问产妇的病史与心理状态,及时做好心理疏导,让产妇了解健康的分娩方式,做好充分的分娩准备;产中护理:在产妇生产时要由专职护理人员根据导乐式的分娩程序对产妇进行指导,持续给予产妇生理及心理的护理,在宫口开到3cm之后,往往会让产妇无法忍受疼痛,这时候专职护理人员就要及时给产妇讲解分娩痛的主要性质,告诉产妇宫口的进展,抚摸产妇,指导其进行呼吸减痛法,让产妇放松全身,给产妇加油打气,消除产妇对疼痛的恐惧感,并积极地配合医生进行分娩;在产妇宫口全开之后,专职护理人员就要鼓励产妇,表扬产妇,指导产妇怎样呼吸、屏气,让产妇在信任的状态下积极地配合分娩;产后护理:专职护理人员要鼓励产妇在两个小时内自行排尿,告知产妇要合理饮食,防止便秘,为了避免产妇的宫腔积血,每隔半个小时、一个小时、两个小时给产妇按摩一次子宫,在产后的两个小时后把母婴一同送人病房中,让母婴同室,帮助首次生产的产妇快速地融入母亲的角色中,指导产妇如何正确喂奶,让新生儿能够在产后尽快进行有效的吸乳,同时要加强新生儿的脐部与皮肤的护理,防止因脐部感染引发并发症,最后根据产妇的身体状况作出院指导。观察对照组与观察组的产妇满意程度与新生儿的体征评分[2]。
  1.3 统计学方法
  采用SPSS15.1统计软件对数据进行统计,计量方法用 表示,计数数据用X2进行检验,P<0.05为有差异,具有统计学意义[3]。
  2 结果
  2.1 两组产妇的顺产率与剖宫产率比较
  对照组采用常规的护理模式进行分娩护理,观察组则采用分娩全程护理模式进行分娩护理,两组的顺产率与剖宫产率比较,观察组的顺产率明显比对照组高,并且剖腹产率比对照组低,P<0.05。
  2.2 两组产妇的满意程度对比(详见表1)
  表1 两组产妇的满意程度对比
  2.3 两组新生儿的体征比较(详见表2)
  表2 两组新生儿的体征比较
  3 讨论
  大部分产妇,尤其是初為人母的产妇不了解分娩过程,对分娩都会有一定程度的紧张、焦虑、恐惧等心理状态,并且没有照顾新生儿的经验,在分娩后也无法快速适应为人母亲的角色,从而产生一个心理应激的过程,在这个过程当中,产妇能否顺利地度过应激心理,关键就在于产妇自身对分娩知识的认识程度,家庭的支持理解程度以及护理优劣程度,研究发现,有82%的产妇有住院心理负担,有98%的产妇有分娩恐惧感,90%的产妇希望在分娩的过程中有值得信赖的人陪护。因此,在产妇的分娩过程中,产妇的配合程度与心理状态对分娩的结果有很大的影响,如果在整个分娩过程中,对产妇进行积极全面的分娩护理和健康教育,能够让产妇在一定程度上减轻不适症状,消除产妇的紧张、焦虑、恐惧等心理,让产妇能够积极主动地配合医护人员进行分娩,从而保证母子的健康安全。
  综上所述,根据产妇的心理需求,我院开展分娩全程护理模式对产妇的生产进行护理,对产妇的分娩过程进行全程认真细致的护理,使得产妇的顺产率提高,降低剖宫产率,并且产妇的满意程度也比常规护理模式下产妇的满意程度要高,新生儿出现黄疸及体温下降的概率也明显降低。在产前对产妇开展针对性分娩指导,包括产妇的乳房护理,让产妇更科学地认识母乳喂养对新生儿的健康意义,让新生儿更加有效地吮吸,把母乳喂养率明显地提高,对新生儿的健康成长具有重要的作用,由此可知,分娩全程护理模式在产科的作用非常大,值得临床推广。
  参考文献
  [1]陈冬花.责任制助产护理模式对剖宫产率的影响[J].齐鲁护理杂志,2011,04(18):155-633.
  [2]冯瑞萍,杜红玲,苑学,董淑芬,田敏.产科全程无陪护护理模式在基层医院的实施[J].职业与健康,2011,05(05):544-369.
  [3]姚晓岚,钱春妹,成佳景,陈玉英,刘仕英.分娩期心理干预对分娩结果的影响[J].卫生职业教育,2011,06(08):420-236.
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