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摘要：目的：分析肠粘连松解汤治疗术后粘连性肠梗阻的效果。方法：选取从2013年10月至2014年10月在我院接受治疗的62例粘连性肠梗阻患者，所有患者均是在术后出现的粘连性肠梗阻。将其随机分为两组，观察组和对照组，每组31例。对照组使用常规的西医治疗，观察组在此基础上增加服用中药（松懈汤）。结果：观察组患者的总有效率为96.8%，对照组为74.2%，两组对比差异较大（P<0.05）。观察组患者在服用中药后无不良反应出现，而两组在使用抗生素等西药过程中。出现头晕、恶心等症状。结论：在治疗术后粘连性肠梗阻时，使用中药肠粘连松解汤具有显著的疗效，能从根本上治愈疾病，免除再次手术给患者带来的痛苦，且使用安全性较高，值得临床广泛应用。
关键词：肠梗阻；粘连；松解汤；治疗
粘连性肠梗阻在腹部手术后较为常见，约占术后并发症的8%，其发病较急，若得不到及时的治疗，会引发更严重的疾病，如肠段感染、肠瘘，以及其他器官出现功能障碍等。粘连性肠梗阻的临床症状主要有腹部疼痛、大便不通、呕吐等，在影像学检查中有肠形硬物等异常情况。如果临床治疗不彻底，对患者进行多次手术，容易导致短肠综合征等，加重病情，甚至危及患者的生命。单纯使用西药治疗的疗效并不显著，给患者带来的不良反应也较多。本次研究引入中药肠粘连松解汤进行治疗，获得较为满意的疗效，具体报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取从2013年10月至2014年10月在我院接受治疗的62例粘连性肠梗阻患者，所有患者均是在术后出现的粘连性肠梗阻。将其随机分为两组，观察组和对照组，每组31例。其中观察组有男性患者18例，女性患者13例，年龄范围是25至74岁，平均54.3岁，有5例患者发病2至3次、3例患者发病4至5次；对照组有男性患者19例，女性患者12例，年龄范围是23至72岁，平均53.6岁，有6例患者发病2至3次、2例患者发病4至5次。两组患者在一般临床资料的对比上无明显差异（P>0.05），因此具有可比性。
1.2方法
对照组使用常规的西医治疗，需要禁食以进行肠胃减压，通过补液来纠正患者的酸碱平衡度。给予注射抗生素防止感染和电解质紊乱，如患者疼痛难忍，则给予镇痛药[1]。为维持患者的体能，需要进行全静脉的营养支持。
观察组在此基础上增加服用中药（松懈汤）：肠粘连松解汤，该药方的组成如下，当归10克、金银花10克、生大黄15克、木香10克、厚朴15克、瓜蒌10克、青皮10克、延胡9克、积壳10克、桃仁10克、蒲公英8克、红花3克、芒硝6克、乌药6克、甘草5克。每天一次，水煎服用，每次取400mL药液，其中200mL分为早晚两次服用，其余200mL待其冷却到35℃至37℃后，分次使用胃管灌肠[2]。
1.3观察指标与疗效判定
观察两组患者腹胀、腹痛、呕吐等症状的改善情况，以及胃肠功能和不良反应情况。
治愈：患者的临床症状（腹胀、腹痛、呕吐等）消失，胃肠功能恢复，影像学检查中梗阻消失；显效：患者的临床症状基本消失，胃肠功能基本恢复，影像学检查中梗阻明显好转；有效：患者的临床症状有所缓解，胃肠功能有所改善，影像学检查中梗阻情况有好转；无效：患者的临床症状和胃肠功能没有改善，影像学检查中梗阻情况没有好转，甚至病情加重。
1.4统计学处理
本次采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，组间对比采用t检验，计数资料对比采用X2检验，P<0.05表示具有统计学意义。
2.结果
两组患者的临床疗效比较如表1所示，观察组患者的总有效率为96.8%，对照组为74.2%，两组对比差异较大（P<0.05）。观察组患者在服用中药后无不良反应出现，而两组在使用抗生素等西药过程中。出现头晕、恶心等症状。
3.讨论
术后粘连性肠梗阻在腹部手术后较为常见，在各类肠梗阻中占比为20%至40%，如果单纯使用西医治疗，疾病很难得到根治，且容易复发，在进行反复手术后，患者机体受损较为严重，会给其他脏器的功能造成影响。患者由于年龄较大、手术中出血较多或手术时间过长等原因，容易出现粘连性肠梗阻，其临床症状主要有腹胀、腹痛、呕吐等[3]。常规的西医治疗主要有胃肠减压、补液、注射抗生素等，只是对症下药，而不能从根本上治愈粘连性肠梗阻。本次研究引入中药治疗，让患者服用肠粘连松解汤，获得较为显著的疗效。
粘连性肠梗阻在中医学中属于腹胀、腹痛和肠结的范畴，由于患者机体的气不得降、血不得和而导致腹胀和腹痛，因此中药治疗以顺气、通血等为主要目的。肠粘连松解汤具有行气通里、活血化瘀等功效，其中当归和大黄能治疗淤血、恶毒、疮疡等，对肺炎球菌和变形杆菌、革兰氏阳性和阴性细菌等具有抑制作用；红花具有促进肠管和血管平滑肌兴奋的功效；延胡有活血化瘀和镇痛的效果；乌药有促进消化、排出肠胃积气等疗效。肠粘连松解汤能从整体上对患者的机体进行调理，且患者无不良反应。本次研究结果显示，观察组的治疗总有效率为96.8%，对照组为74.2%，两组对比差异较大（P<0.05），尤其是观察组患者的治愈率较高，是观察组患者的3倍之多。因此，在治疗术后粘连性肠梗阻时，使用中药肠粘连松解汤具有显著的疗效，能从根本上治愈疾病，免除再次手术给患者带来的痛苦，且使用安全性较高，值得臨床广泛应用。
参考文献：
[1]杨戈.自拟粘连松解汤治疗术后粘连性肠梗阻的临床研究[J].中国医学创新.2012，9（29）：43～44
[2]张辉敬.肠粘连松解汤联合西药治疗粘连性肠梗阻随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志.2013，27（3）：115～116
[3]汪波.肠粘连松解汤治疗术后粘连性肠梗阻24例临床分析[J].中外医学研究，2014，12（5）：48～49
关键词：肠梗阻；粘连；松解汤；治疗
粘连性肠梗阻在腹部手术后较为常见，约占术后并发症的8%，其发病较急，若得不到及时的治疗，会引发更严重的疾病，如肠段感染、肠瘘，以及其他器官出现功能障碍等。粘连性肠梗阻的临床症状主要有腹部疼痛、大便不通、呕吐等，在影像学检查中有肠形硬物等异常情况。如果临床治疗不彻底，对患者进行多次手术，容易导致短肠综合征等，加重病情，甚至危及患者的生命。单纯使用西药治疗的疗效并不显著，给患者带来的不良反应也较多。本次研究引入中药肠粘连松解汤进行治疗，获得较为满意的疗效，具体报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取从2013年10月至2014年10月在我院接受治疗的62例粘连性肠梗阻患者，所有患者均是在术后出现的粘连性肠梗阻。将其随机分为两组，观察组和对照组，每组31例。其中观察组有男性患者18例，女性患者13例，年龄范围是25至74岁，平均54.3岁，有5例患者发病2至3次、3例患者发病4至5次；对照组有男性患者19例，女性患者12例，年龄范围是23至72岁，平均53.6岁，有6例患者发病2至3次、2例患者发病4至5次。两组患者在一般临床资料的对比上无明显差异（P>0.05），因此具有可比性。
1.2方法
对照组使用常规的西医治疗，需要禁食以进行肠胃减压，通过补液来纠正患者的酸碱平衡度。给予注射抗生素防止感染和电解质紊乱，如患者疼痛难忍，则给予镇痛药[1]。为维持患者的体能，需要进行全静脉的营养支持。
观察组在此基础上增加服用中药（松懈汤）：肠粘连松解汤，该药方的组成如下，当归10克、金银花10克、生大黄15克、木香10克、厚朴15克、瓜蒌10克、青皮10克、延胡9克、积壳10克、桃仁10克、蒲公英8克、红花3克、芒硝6克、乌药6克、甘草5克。每天一次，水煎服用，每次取400mL药液，其中200mL分为早晚两次服用，其余200mL待其冷却到35℃至37℃后，分次使用胃管灌肠[2]。
1.3观察指标与疗效判定
观察两组患者腹胀、腹痛、呕吐等症状的改善情况，以及胃肠功能和不良反应情况。
治愈：患者的临床症状（腹胀、腹痛、呕吐等）消失，胃肠功能恢复，影像学检查中梗阻消失；显效：患者的临床症状基本消失，胃肠功能基本恢复，影像学检查中梗阻明显好转；有效：患者的临床症状有所缓解，胃肠功能有所改善，影像学检查中梗阻情况有好转；无效：患者的临床症状和胃肠功能没有改善，影像学检查中梗阻情况没有好转，甚至病情加重。
1.4统计学处理
本次采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，组间对比采用t检验，计数资料对比采用X2检验，P<0.05表示具有统计学意义。
2.结果
两组患者的临床疗效比较如表1所示，观察组患者的总有效率为96.8%，对照组为74.2%，两组对比差异较大（P<0.05）。观察组患者在服用中药后无不良反应出现，而两组在使用抗生素等西药过程中。出现头晕、恶心等症状。
3.讨论
术后粘连性肠梗阻在腹部手术后较为常见，在各类肠梗阻中占比为20%至40%，如果单纯使用西医治疗，疾病很难得到根治，且容易复发，在进行反复手术后，患者机体受损较为严重，会给其他脏器的功能造成影响。患者由于年龄较大、手术中出血较多或手术时间过长等原因，容易出现粘连性肠梗阻，其临床症状主要有腹胀、腹痛、呕吐等[3]。常规的西医治疗主要有胃肠减压、补液、注射抗生素等，只是对症下药，而不能从根本上治愈粘连性肠梗阻。本次研究引入中药治疗，让患者服用肠粘连松解汤，获得较为显著的疗效。
粘连性肠梗阻在中医学中属于腹胀、腹痛和肠结的范畴，由于患者机体的气不得降、血不得和而导致腹胀和腹痛，因此中药治疗以顺气、通血等为主要目的。肠粘连松解汤具有行气通里、活血化瘀等功效，其中当归和大黄能治疗淤血、恶毒、疮疡等，对肺炎球菌和变形杆菌、革兰氏阳性和阴性细菌等具有抑制作用；红花具有促进肠管和血管平滑肌兴奋的功效；延胡有活血化瘀和镇痛的效果；乌药有促进消化、排出肠胃积气等疗效。肠粘连松解汤能从整体上对患者的机体进行调理，且患者无不良反应。本次研究结果显示，观察组的治疗总有效率为96.8%，对照组为74.2%，两组对比差异较大（P<0.05），尤其是观察组患者的治愈率较高，是观察组患者的3倍之多。因此，在治疗术后粘连性肠梗阻时，使用中药肠粘连松解汤具有显著的疗效，能从根本上治愈疾病，免除再次手术给患者带来的痛苦，且使用安全性较高，值得臨床广泛应用。
参考文献：
[1]杨戈.自拟粘连松解汤治疗术后粘连性肠梗阻的临床研究[J].中国医学创新.2012，9（29）：43～44
[2]张辉敬.肠粘连松解汤联合西药治疗粘连性肠梗阻随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志.2013，27（3）：115～116
[3]汪波.肠粘连松解汤治疗术后粘连性肠梗阻24例临床分析[J].中外医学研究，2014，12（5）：48～49