论文部分内容阅读
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1008-6455（2011）12-0422-01
由于婴幼儿静脉血管细、不充盈、受损后不易恢复等生理特点，临床上护士为患儿进行静脉穿刺时难度特别大，静脉留置针作为头皮针的替代产品，因便于操作，套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管等优点而在临床上广泛应用。近来，我科采用静脉留置针穿刺于小儿头皮骨缝静脉进行输液、采血等，效果良好，现将体会报道如下。
1 对象选择
患儿均为2岁以内，肥胖儿，高热、呕吐及腹泻等引起的中重度脱水患儿，长期输液导致头皮静脉受损未恢复患儿，皮肤黝黑静脉血管不易看见的患儿。
2 部位选择
头皮两侧额骨与顶骨交接处，有两条冠状缝。由于头顶部浅静脉汇集到颞浅静脉，颞浅静脉位于冠状缝内，所以位置较深且易于固定〖1〗。
3 操作方法
用食指轻压小儿颞部头皮，横向摸到一凹槽，即为骨缝，剃去局部头发，用手指于凹槽表面皮肤轻轻做一记号。再用活力碘消毒局部皮肤，待干，穿刺时针尖斜面向上与皮肤成45度角，左手固定头部，右手持针沿骨缝向心性穿刺，见回血后左手将留置针外套管继续向前送到底，用无菌透气敷贴固定即可。如需靜脉采血，只需用真空采血针连接静脉留置针，即可使血液顺利流入真空采血管内，然后连接输液器进行输液。
4 体会
小儿头皮骨缝静脉较其他静脉易于固定，穿刺成功率高，留置针保留时间长、套管送针顺利，能大大提高穿刺成功率，值得在临床进行推广。
参考文献
[1] 李景均.小儿头皮骨缝静脉穿刺的体会.护士进修杂志，2008，（23）
由于婴幼儿静脉血管细、不充盈、受损后不易恢复等生理特点，临床上护士为患儿进行静脉穿刺时难度特别大，静脉留置针作为头皮针的替代产品，因便于操作，套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管等优点而在临床上广泛应用。近来，我科采用静脉留置针穿刺于小儿头皮骨缝静脉进行输液、采血等，效果良好，现将体会报道如下。
1 对象选择
患儿均为2岁以内，肥胖儿，高热、呕吐及腹泻等引起的中重度脱水患儿，长期输液导致头皮静脉受损未恢复患儿，皮肤黝黑静脉血管不易看见的患儿。
2 部位选择
头皮两侧额骨与顶骨交接处，有两条冠状缝。由于头顶部浅静脉汇集到颞浅静脉，颞浅静脉位于冠状缝内，所以位置较深且易于固定〖1〗。
3 操作方法
用食指轻压小儿颞部头皮，横向摸到一凹槽，即为骨缝，剃去局部头发，用手指于凹槽表面皮肤轻轻做一记号。再用活力碘消毒局部皮肤，待干，穿刺时针尖斜面向上与皮肤成45度角，左手固定头部，右手持针沿骨缝向心性穿刺，见回血后左手将留置针外套管继续向前送到底，用无菌透气敷贴固定即可。如需靜脉采血，只需用真空采血针连接静脉留置针，即可使血液顺利流入真空采血管内，然后连接输液器进行输液。
4 体会
小儿头皮骨缝静脉较其他静脉易于固定，穿刺成功率高，留置针保留时间长、套管送针顺利，能大大提高穿刺成功率，值得在临床进行推广。
参考文献
[1] 李景均.小儿头皮骨缝静脉穿刺的体会.护士进修杂志，2008，（23）