【摘 要】
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目的 探讨医联体“专全结合”模式下儿童哮喘合并过敏性鼻炎分级管理与疗效.方法 选择201 7年112月本院收治的儿童哮喘合并过敏性鼻炎患儿随机分为对照组、研究组,各110例.所
【机 构】
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上海市静安区市北医院耳鼻喉科,上海,200435;上海市第三康复医院耳鼻喉科,上海,200436;上海市淞南镇社区卫生服务中心,上海,200441;上海市静安区临汾地段医院 上海 200435;上海市
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目的 探讨医联体“专全结合”模式下儿童哮喘合并过敏性鼻炎分级管理与疗效.方法 选择201 7年112月本院收治的儿童哮喘合并过敏性鼻炎患儿随机分为对照组、研究组,各110例.所有患儿病情稳定后下转社区卫生服务中心进行健康管理,对照组采用常规性延伸管理模式,提供健康教育、用药指导、生活方式干预等服务,若病情加重则及时上转,研究组采用医联体“专全结合”模式进行规范化管理,包括组建疾病管理团队、规范诊疗路径、完善药品目录及检测功能及分级管理等.比较分析两组哮喘、过敏性鼻炎控制情况及患儿家长的认可度和满意度.结果 管理6个月后,研究组C ACT评分[(24.61±2.62)分vs.(20.30±2.97)分]、PEF水平[(91.32±5.23)％ vs.(78.12±4.48)％]较管理前明显升高,过敏性鼻炎体征评分明显下降[(0.93±0.25) vs.(2.04±0.42)分],且均明显优于对照组(P＜0.05).研究组管理期间哮喘急性发作次数[(2.59±0.37)次vs.(2.14±0.32)次]、住院时间[(8.76±0.85)d vs.(9.41±1.31)d]、医疗费用[(5 028.71±1 037.30)元vs.(6 273.20±1 739.41)元]均较对照组明显减少,患儿家长对服务的认可度(93.6％ vs.85.5％)和满意度(91.8％ vs.82.7％)均显著升高(P＜0.05).结论 医联体“专全结合”模式下儿童哮喘合并过敏性鼻炎分级管理有助于优化医疗资源的配置,实现医院、社区的同质化管理,对患儿病情控制及患者满意度具有积极的意义.
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