郑州市郑东新区初中生特发性脊柱侧弯的患病率调查

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目的:了解郑州市郑东新区初中生特发性脊柱侧弯的患病情况.方法:2019年9—11月,借助中学生体检机会,采用三步检查法(体格检查、脊背倾斜度测量、X线检查)对郑州市郑东新区25所中学的初中生进行脊柱侧弯筛查.参照《中医整脊常见病诊疗指南》中青少年特发性脊柱侧弯的标准进行诊断.结果:此次调查共涉及18518名学生,男9317名、女9201名.年龄12~16岁,中位数14岁.第1步检查发现阳性体征者578例,阳性率3.12%.第2步检查发现阳性体征者303例,阳性率1.64%.303例脊背倾斜度≥5°的学生中,12岁18例,其中5° ~7°者15例(83.33%)、8° ~10°者2例(11.11%)、≥11°者1例(5.56%);13岁90例,其中5° ~7°者71例(78.89%)、8° ~10°者14例(15.56%)、≥11°者5例(5.56%);14岁108例,其中5° ~7°者83例(76.85%)、8° ~10°者17例(15.74%)、≥11°者8例(7.41%);15岁56例,其中5° ~7°者42例(75.00%)、8° ~10°者10例(17.86%)、≥11°者4例(7.14%);16岁31例,其中5° ~7°者21例(67.74%)、8° ~10°者8例(25.81%)、≥11°者2例(6.45%).第3步检查发现阳性体征者234例,阳性率1.26%.234例Cobb角>10°的学生中,12岁14例,其中10° ~20°者9例(64.29%)、21° ~30°者2例(14.29%)、31° ~40°者1例(7.14%)、≥41°者2例(14.29%);13岁70例,其中10° ~20°者56例(80.00%)、21° ~30°者5例(7.14%)、31° ~40°者4例(5.71%)、≥41°者5例(7.14%);14岁79例,其中10° ~20°者61例(77.22%)、21° ~30°者7例(8.86%)、31° ~40°者6例(7.59%)、≥41°者5例(6.33%);15岁43例,其中10° ~20° 者34例(79.07%)、21° ~30°者3例(6.98%)、31° ~40°者2例(4.65%)、≥41°者4例(9.30%);16岁28例,其中10° ~20° 者24例(85.71%)、21° ~30°者2例(7.14%)、31° ~40°者1例(3.57%)、≥41°者1例(3.57%).去除先天性脊柱侧弯25例、小儿麻痹性脊柱侧弯2例,最终共207例被确诊为特发性脊柱侧弯,阳性率1.12%.207例特发性脊柱侧弯学生中,12岁12例,患病率0.35%;13岁59例,患病率1.78%;14岁64例,患病率1.50%;15岁40例,患病率1.04%;16岁32例,患病率0.87%.采用“直接法”对年龄进行标准化处理,各年龄段的实际筛查人数乘以实际患病率即为预期患者数.男性预期患者数110例,女性预期患者数312例,女性特发性脊柱侧弯患病率高于男性(χ2=97.806,P=0.000).结论:郑州市郑东新区初中生特发性脊柱侧弯的患病率为1.12%,其中女性患病率高于男性.
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