【摘 要】
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目的:比较脉冲激励手法与振荡激励手法治疗腰椎疾患的有效性与安全性.方法:选择1名无腰椎疾患的健康志愿者.由2位推拿医生分别对志愿者实施腰椎调整手法,其中一位采用作用力
【机 构】
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上海理工大学医疗器械与食品学院,上海,200093上海健康医学院医疗器械学院,上海,201318;上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院,上海,200437;
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目的:比较脉冲激励手法与振荡激励手法治疗腰椎疾患的有效性与安全性.方法:选择1名无腰椎疾患的健康志愿者.由2位推拿医生分别对志愿者实施腰椎调整手法,其中一位采用作用力为脉冲力的脉冲激励手法,另一位采用作用力为振荡力的振荡激励手法.通过T4500高敏度触觉压力测量系统采集手法实施过程中的作用力,并进行归一化处理,使2种手法作用力的最大值保持一致.假设腰椎椎体为刚体,椎间盘、韧带等周围软组织作为连接刚体的弹簧和阻尼器,建立五自由度振动系统腰椎生物力学模型,归一化的作用力作为模型的输入载荷.运用Matlab/Simulink仿真技术,模拟得到腰椎各节段在2种手法作用下的轴向位移和轴向加速度随时间变化的情况,并进行比较.结果:脉冲激励手法作用时,L1～L5节段轴向最大位移的绝对值分别为0.1541 m、0.1233 m、0.0925 m、0.0617 m、0.0309 m,轴向最大加速度的绝对值分别为3.7212 m·s-2、2.9403 m·s-2、2.2067 m·s-2、1.4444 m·s-2、0.7310 m·s-2;振荡激励手法作用时,L1～L5节段轴向最大位移的绝对值分别为0.1600 m、0.1281 m、0.0961 m、0.0641 m、0.0320 m,轴向最大加速度的绝对值分别为2.7883 m·s-2、2.2431 m·s-2、1.6349 m·s-2、1.1251 m·s-2、0.5361 m·s-2.在2种手法作用时,L1～L5节段的轴向最大位移绝对值相当;在脉冲激励手法作用时,L1～L5节段的轴向最大加速度绝对值均明显高于振荡激励手法.结论:采用手法治疗腰椎疾患时,在最大作用力保持一致的情况下,脉冲激励手法和振荡激励手法的有效性几乎一致,但振荡激励手法更加安全.
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