【摘 要】
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目的 探讨正电子发射计算机断层成像(PET/CT)及MRI弥散张量成像对脑胶质瘤复发与放射性脑损伤的鉴别诊断价值.方法 选取2015年6月至2018年6月间中国人民武装警察部队海警总队
【机 构】
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中国人民武装警察部队海警总队医院神经内科,嘉兴,314000
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目的 探讨正电子发射计算机断层成像(PET/CT)及MRI弥散张量成像对脑胶质瘤复发与放射性脑损伤的鉴别诊断价值.方法 选取2015年6月至2018年6月间中国人民武装警察部队海警总队医院收治的145例脑胶质瘤手术后放疗患者,所有患者放疗3～6个月后行PET/CT及MRI弥散张量成像复查.比较患者的临床资料、PET/CT指标及MRI弥散张量成像指标,通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标鉴别诊断脑胶质瘤复发与放射性脑损伤的价值.结果 脑胶质瘤复发患者标准摄取值(SUV)、病灶正常组织比(L/N)、局部脑血容量(rCBV)、局部脑血流量(rCBF)、胆碱/肌酸比值(Cho/Cr)及Cho/N-乙酰天门冬氨酸比值(Cho/NAA)均高于放射性脑损伤,差异均有统计学意义(均P＜0.05);SUV、L/N、rCBV、rCBF、Cho/Cr及Cho/NAA鉴别脑胶质瘤复发与放射性脑损伤的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.874、0.828、0.952、0.928、0.853及0.905;rCBV鉴别脑胶质瘤复发与放射性脑损伤的AUC高于L/N和Cho/Cr,差异有统计学意义(P＜0.05);rCBV鉴别脑胶质瘤复发与放射性脑损伤最佳截点为1.458,敏感度和特异度分别为90.8％和94.1％.结论 脑胶质瘤复发患者SUV、L/N、rCBV、rCBF、Cho/Cr及Cho/NAA等指标明显升高,高于放射性脑损伤患者,MRI弥散张量成像指标鉴别脑胶质瘤复发与放射性脑损伤优于PET/CT,尤其是rCBV指标,更具临床价值.
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