腰椎间盘突出症的临床与X线平片CT诊断评价

来源 :健康之路(医药研究) | 被引量 : 0次 | 上传用户:ivantesr
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  【摘要】目的:探讨腰椎间盘突出症的临床与X线平片CT临床诊断结果。方法:选取在2013年3月~2014年6月,我院收治的95例腰椎间盘突出症患者为研究对象,并对所有患者进行X线平片CT临床诊断。结果:运用CT诊断95例腰椎间盘突出症患者,漏诊6例。漏诊的6例中,2例为椎间盘膨出,3例为神经鞘膜瘤,剩下1例为椎管肿瘤。CT诊断符合率为93.7%。运用X线平片诊断腰椎间盘突出症患者,诊断符合率为72.6%。CT诊断效果明显优于X线平片诊断,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:利用X线平片CT诊断腰椎间盘突出症临床诊断都具有一定的意义,值得大量的临床推广。
  【关键词】腰椎间盘突出症;X线平片;CT诊断
  【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)01-0107-01
  腰椎间盘突出症的发病率以中青年患者为主,是临床上较为常见的腰腿疼痛病症。其临床表现为:患者腰部和背部出现疼痛症状,且出现坐骨神经痛。本文选取在2013年3月~2014年6月,我院收治的95例腰椎间盘突出症患者为研究对象。对所有患者进行X线平片CT临床诊断,并对两种诊断方法的结果进行对比研究。现将具体分析报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取在2013年3月~2014年6月,我院收治的95例腰椎间盘突出症患者为研究对象,并对所有患者进行X线平片CT临床诊断。腰椎间盘突出症患者年龄21~62岁,平均年龄(39.12±7.36)岁;病程1.2~8.4n,平均病程(4.56±2.74)n。且95例患者均符合《腰椎间盘突出症诊断标准》。
  1.2 一般方法
  X线平片诊断:①在X线摄影机进行诊断前,让患者保持侧卧位,且双腿并拢向前弯曲;②对患者进行L3S1椎间盘的平扫,层距保持在3mm,层厚为3mm。且L3S4、L4S5、L5S1各扫4层。
  CT诊断:①在运用CT扫描机进行检查前,让患者保持仰卧位;②对患者的椎间盘进行平扫是,层距保持在3mm,层厚为3mm。且L3S4、L4S5、L5S1各扫4层。
  1.3 评定标准
  X线评定标准:患者X线平片出现腰椎间隙前部变窄,后部变宽;患者腰椎变得畸形以及可见游离骨块阴影。
  CT诊断评定标准:患者腰椎边缘出现骨赘,椎间盘出现软组织影;患者硬膜外的脂肪出现移位等。
  1.4 统计学方法
  应用统计学软件SPSS19.0对相关数据进行分析和处理,计数资料采取率(%)表示,组间对比采取X2检验,计量资料采取( )表示,组间比较进行t检验; P<0.05为差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 腰椎间盘突出症患者CT诊断结果
  运用CT诊断95例腰椎间盘突出症患者,漏诊6例。漏诊的6例中,2例为椎间盘膨出,3例为神经鞘膜瘤,剩下1例为椎管肿瘤。CT诊断符合率为93.7%[(诊断人数/手术人数)×100%]。如表1所示。
  表1 腰椎间盘突出症患者CT诊断结果[n,(%)]
  2.2 腰椎间盘突出症患者X线平片与CT诊断结果
  运用X线平片和CT诊断95例腰椎间盘突出症患者,X线平片诊断符合率为72.6%;CT诊断符合率为93.7%。CT诊断效果明显优于X线平片诊断,差异具有统计学意义(P<0.05)。如表2所示。
  3 讨论
  3.1 腰椎间盘突出症的临床与X线平片CT诊断
  3.1.1 腰椎间盘突出症的临床表现
  表2 腰椎间盘突出症患者X线平片诊断结果[n,(%)]
  腰椎间盘会随着患者年龄的增长发生变性,且腰椎间盘的组成部分会逐渐减少,降低了腰椎间盘的弹性。而腰椎间盘中的纤维环会产生裂隙,使患者的韧带松弛。当患者出现较为猛烈的动作或過度的劳损时,会增加腰椎间盘患者的内压,从而致使患者纤维环的破裂。脊髓和脊神经将受到压迫,患者出现腰椎间盘突出症的症状[1]。
  3.1.2 X线平片与CT诊断
  X线平片的诊断方式简单且经济,但因无法直接显示患者椎间盘,使诊断率不高;CT诊断可以清晰地显示患者整个腰椎间盘的状况,因此,诊断率较高[2]。
  3.2 腰椎间盘突出症的临床与X线平片CT临床诊断结果
  从上述腰椎间盘突出症患者CT诊断结果(表1)可得出,运用CT诊断95例腰椎间盘突出症患者,漏诊6例。漏诊的6例中,2例为椎间盘膨出,3例为神经鞘膜瘤,剩下1例为椎管肿瘤。CT诊断符合率为93.7%。从腰椎间盘突出症患者X线平片与CT诊断结果(表2)可得出,运用X线平片和CT诊断腰椎间盘突出症患者,X线平片诊断符合率为72.6%。CT诊断效果明显优于X线平片诊断,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。这说明,在临床上给腰椎间盘突出患者进行CT诊断的效果优于X线平片诊断。可能是由于X片诊断无法直接将患者的椎间盘显示出来,因此,X片的诊断率相对较低。但X线平片因其经济以及简单操作的特点,对于还未普及CT的医院具有一定的诊断意义[3]。CT诊断可以直接地显示患者的椎间盘,因此,检测者可以清晰地看到患者的症状及其病变,检出率较高。
  综上所述,利用X线平片CT诊断腰椎间盘突出症临床诊断都具有一定的意义,值得大量的临床推广。
  参考文献:
  [1]胡志杰.腰椎间盘突出症的临床与X线平片、CT诊断评价[J].现代诊断与治疗,2013,(19):4465-4465.
  [2]浦静洁.腰椎间盘突出症的临床与X线平片、CT诊断评价[J].中国保健营养(下旬刊),2013,23(12):7773-7772.
  [3]董健康.对腰椎间盘突出症的临床与X线平片、CT诊断观察[J].中国保健营养(中旬刊),2014,(7):4181-4182.
其他文献
【摘要】目的:研究不同入路Cage植骨联合椎弓根螺钉内固定融合治疗腰椎滑脱的临床疗效。方法:将2006.7-2013.7期间我院收治的腰椎滑脱患者纳入研究,给予Cage植骨联合椎弓根螺钉内固定融合治疗,根据治疗入路不同分为2组,PLF组进行后外侧植骨融合术、PLIF组进行经后路椎体间植骨融合术,比较2组患者的手术情况及机体功能恢复情况。结果:PLIF组患者的手术时间、术后下床活动时间和住院总时间短
期刊
【摘要】目的:探讨消化内科不合理用药的状况,提高用药安全性,保证病人的身体健康。方法:本文选择了我院一定时间段内的患者进行用药分析,观察我院消化内科的用药状况,提出相应的合理用药对策。结果:通过对300例患者进行调查显示,我院存在着不合理的用药情况,在调查的300张处方中发现,不合理用药率为10.7%。结论:消化内科的不合理用药会造成医疗事故的隐患,因此,提高消化内科的用药合理性至关重要。  【关
期刊
【摘要】目的:探究沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘合并肺部感染的效果观察。方法:选择2012年4月~2014年8月60例小儿支气管哮喘合并肺部感染患者,随机分为两组,观察组(n=30)采用沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗,对照组(n=30)采用常规对症综合治疗,观察对比两组临床疗效。结果:观察组总有效率为90.0%,明显高于对照组的63.3%,P<0.05;观察组呼吸困难、咳嗽、肺部
期刊
【摘要】目的:探讨中青年股骨颈骨折的治疗方法。方法:将40例确诊的中青年股骨颈骨折病人随机分为两组。治疗组20例采用闭合复位空心加压螺钉內固定配合中药治疗,与对照组20例单纯闭合复位空心加压螺钉内固定方法治疗作对照观察,进行统计学分析比较。结果:术后随访2年,经Harris评分评定治疗组治疗效果优于对照组。结论:微创空心钉内固定配合中药治疗中青年股骨颈骨折是一种良好的方法。  【关键词】空心钉;
期刊
【摘要】目的:研究分析异常白细胞直方图和异常的血小板直方图在临床检验中应用的意义。方法:整理收集2012年1月~2014年1月我院收治的100例住院患者的临床资料。结果:异常白细胞直方图提示符通常情况下有WL、T1、T2、F1、F2、F3、WU七种,其中较为常见的为WL、T1、F1;异常血小板直方图提示符通常情况下有PL、PD、MP、DW四种,噪音干扰为PL、PD出现的主要原因,PL、PD出现频率
期刊
【摘要】目的:观察柴岑胆舒方治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效。方法:选择急性结石性胆囊炎符合中医肝胆湿热证型60例病例,按随机法分为治疗组与对照组各30例。治疗组采用柴岑胆舒方(由柴胡、黄岑、金钱草、海金砂、鸡内金、赤芍等组成)治疗,对照组口服消炎利胆片,两组均治疗2个疗程(14d)后对症状、体征、舌象、脉象、胆囊B超进行综合评定。结果:治疗组总有效率84.70%,对照组44.68%,两组疗效比较经
期刊
【摘要】目的:本文主要探讨老年骨质疏松性脊柱骨折保守治疗的临床效果。方法:在岳阳市中医医院2013年1月至2014年6月期间所收治的老年骨质疏松性脊柱骨折患者中选取60例作为此次研究对象,给予患者维生素D、钙剂、阿仑膦酸钠片以及密钙息等治疗骨质疏松类药物,同时采取护理干预、加强功能锻炼、卧床休息、中医治疗等保守治疗措施。结果:60例患者中,治疗效果:优36例、良24例、差0例,优良率为100.0%
期刊
【摘要】目的:探讨糖皮质激素联合英夫利昔治疗中重度活动期溃疡性结肠炎的疗效。方法:选择我院2011年1月至2014年7月收治的50例中重度活动期溃疡性结肠炎患者,将其随机分成实验组和对照组各25例,对照组患者给予糖皮质激素治疗,实验组患者给予糖皮质激素联合英夫利昔治疗。对两组患者进行随访,对临床治疗效果进行比较分析。结果:实验组患者临床治疗总有效率显著高于对照组患者,两者对比差异有统计学意义(P0
期刊
【摘要】目的:对临床上新生儿出现严重高胆红素血症(NHB)合并急性胆红素脑病(ABE)的高危因素进行分析总结。方法:抽选我院收治的120例严重NHB患儿作为研究对象,根据ABE与NHB诊断标准将其分成NBH组(70例)与ABE组(50例),回顾性分析两组患儿的临床资料与相关实验室检查。结果:两组患儿在24h出现黄疸、围生期缺氧与早产儿、G -6-PD缺陷、新生儿溶血以及TSB峰值、B/A几个单因素
期刊
【摘要】目的:研究分析米索前列醇联合缩宫素预防孕产妇产后出血的临床效果及安全性。方法:整理收集我院收治的423例孕产妇,随机分为两组,对照组肌注缩宫素,观察组直肠给药米索前列醇,肌注缩宫素,比较两组产后2 h、24 h出血情况、血压和出血发生率以及不良反應发生率。结果:观察组的产后2 h、24 h出血量明显低于对照组(P0.05)。产后2 h,24 h出现发生率比较差异有统计学意义(P500 ml
期刊