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摘 要 本科生导师制在实习生临床教学中地位特殊，能引导学生在校期间的修养、学习、生活等方面全面成长，同时有助于医学生的个性得到充分发展。经过几年本科生导师带教，我们体会到要做好这项工作，本科生导师除了学识渊博，必须有较强的工作责任心，能持之以恒；工作的重点在于培养实习生在医疗和科研上发现、分析、解决问题的能力；本科生导师还应重视实习生人文素质的培养，引导实习生建立和谐的医患关系。
关键词 本科生导师制；实习生；临床教育
医学生进入临床实习后，如何有效提高医学生的临床思维和技能以及科研素质成为一个重要课题，由于临床医学教学的特殊性，实习生需要在不同科室轮转学习，而每个科室的实习时间均有限，带教老师一直在频繁更换；现行临床教学中教与学分离，不能按学生个人的特点、优势、兴趣爱好而进行因材施教，这些情况对一个医学生的成长和全面发展有不利影响，临床实习生导师制的实施为解决这些问题提供了有效途径，作为本科生导师，经过几年的实习生带教，我们对如何做好工作有以下几点体会。
1 本科生导师在临床实习教学中的必要性和目的
本科生导师的目的就是要帮助学生全面成长，即作为指导学生在校期间的修养、学习、生活、成长的全面性导师。医学院校专业性强，学科多，学生只能被动适应学校教学计划的安排来完成实习，对学科的认识和自身的发展定位有一定的模糊性和不确定性，实行本科生导师制，导师可以在学生学好基础课的前提下，结合学生的兴趣和志向，定点定人进行因材施教，以提高学生的思想道德素质、文化素质、专业素质和分析问题、解决问题的能力，更好地完成医学生的临床实习任务。
实行本科生导师制教学有助于医学生的个性化发展。本科生导师制要求在本科生教育管理中聘用在医、教、研方面具备一定水平的教师担任学生的导师，而且每个导师一般指导几名学生，因此，导师就有条件可以根据学生的具体情况进行因材施教。由于这是一种面对面的个别教学形式，老师能及时发现学生在学习过程中出现的问题，有的放矢地针对学生的个别差异进行辅导教学，尤其是教学体制改革的实施，学生更需要细致和个别的指导，这种教学方式贯穿于学生实习的整个过程，因此，本科生导师制有助于按照学生的个性和经历帮助其实现全面发展。
实行本科生导师制有助于医学生身心发展，提高医学生的全面素质，有利于提高医学生的临床及科研创新能力。临床实习是医学生从学生走向临床医师的过渡阶段，导师可帮助学生实现顺利过渡。对于学生来说，进入临床实习是一个全新的环境，是在校学习期间没有遇到过的，包括适应当前形势下复杂的医患关系、理论与实践的结合、科研能力的初步掌握等。导师制可以通过一对一的双向交流，建立密切的师生关系，不但能帮助学生解决学习、生活、思想上的疑难问题，还能使教学更具针对性，从而达到教书育人的目的。导师参与对学生的教育，了解和指导思想处于形成期的临床实习生，对他们健康成长很有裨益，许多学生将发现导师在他们的学术和专业发展过程中扮演着重要的角色。
2 本科生导师自身应具有的基本素质
本科生导师必须具有高尚的医德。市场经济强调物质利益，追求最大利润，市场经济的重利性容易滋生拜金主义和享乐主义。大学就像一个浓缩的社会，市场经济的大潮也同样冲击着大学校园，面对现实环境，不少大学生受功利至上价值观及拜金主义、享乐主义人生观的影响，错误地把市场经济中的等价交换原则运用在道德上、感情上。实习生走上医疗工作岗位，由于涉世不深。往往容易受到各种诱惑，以至于作出错误的道德选择，因此在目前形势下，作为本科生的导师必须具备坚定正确的政治立场、高尚的师德修养。优秀的医德对实习生的健康成长至关重要，做到为人师表、教书育人，以良好的师德、学风及治学态度，潜移默化地影响学生。
由于医疗、教学、科研工作任务繁重，占用了本科生导师的大量时间与精力，往往影响导师职责的履行，这就要求导师有较强的责任心。设立本科生导师制的目的就是希望导师能主动关心了解学生，根据学生的个体情况因材施教，因此本科生导师必须有足够的时间与学生一起进行有主题的活动，这样既可以随时了解学生的思想动态，及时解决学生在学习和生活中面临的问题；又可增加学生对导师的信任，有问题愿意向导师咨询。如果学生很少能见到导师的面，这样的导师制对学生来说，等于形同虚设。
本科生导师还要具备渊博深厚的学识，这种学识体现在精湛的医术、先进的教学理念以及科研创新能力等方面。导师不仅要了解医学专业教学计划及其课程设置，更要了解医学专业各学科的前沿技术动态，熟悉其在社会中的实际应用状况和发展趋势，注意相近领域和交叉学科的基本知识。深厚的学术水平是导师赢得学生信任的基础。导师制强调了对教师的严格要求，对知识功底不厚，学术水平不高，对学生不太负责，教学质量不好的教师，应该坚决清理出导师队伍。另外，教学相长，导师在指导学生的同时，必须不断地充实自己、丰富自己、完善自己，使自己的知识愈来愈精深，提高和充实自身的素质和知识体系，反过来促进教学水平的提升。
3 本科生导师在临床实习教学中的职责
3，1 导师应加强学生管理和专业引导
目前的大学生思想活跃，进入临床后对新的学习环境和地点会有一个适应的过程，此时，导师应该多和学生接触谈心，全面而深入地了解学生的个性、兴趣和特长，这样既可以及时疏导学生的心理问题，又有助于因人而异地制定培养计划，如果能帮助学生解决生活的困难，则更容易增强师生之间的感情。在专业方面。实习生一般对导师所从事的专业有浓厚的兴趣，导师应该加以引导，在深化本专业学习的同时，应及时纠正偏课现象，做到临床实习既全面，又有重点和深度。导师对制定的学习计划应定期地进行检查评定，激励学生在导师的指导下发挥自己最大的潜能，实现医学创新人才培养目标。
3.2 导师应加强对学生各个学习环节的指导
一般情况下，学生是凭兴趣选择专业，但对选择的专业往往缺乏深度了解，导师通过介绍本专业的发展状况和前景，帮助学生制订学习计划，提供本专业的学习资料及读书目录，培养学生良好的自学习惯，应重点培养医学生发现问题、分析问题以及解决问题的能力。
3.3 导师应加强学生科研素质的培养
导师教学的核心目的是培养学生探究知识、独立思考的能力，而医学是一门实践性很强的应用学科，医学的经验性决定了创新人才的成功要经过长期实践经验积累，实践是成才的桥梁。本科生导师制的实施，使医学生在导师指导下有机会参与临床的实践与科研。作为导师应定期与学生见面、座谈，指导学生选取本专业有价值的问题进行探索和研究，包括指导医学生搜集资料、分析归纳资料、拟出研究提纲、进行具体研究与写作等。导师在进行科学研究时可以吸收学生参与自己的课题研究，营造学术氛围，了解学科 前沿，强化所学专业理论知识，调动个性发展，培养创新精神，提高学生的科研素质，弥补传统教学对大学生创新教育和个性培养的不足。
4 本科生导师应重视实习生人文素质的培养
人文教育是指以传授人文知识为主，通过提高学生对社会关系、人己关系、物我关系的认识和处理能力，促使学生形成一定的人生观、道德观、价值观、审美观，它除了求“真”以外，更注重求“善”、求“美”，发展学生对人类社会、自然社会普遍的关怀之情和慈爱之心，更有利于人得到丰富、和谐、完美的发展。“人文”初始至今贯彻的是对人进行教育，重点是人性、人道、人情、人格的培养和塑造，旨在提升人类的文化和文明素质。由于医生接触的对象是人，接触的病人包括各种知识层次，医学生人文教育的重点在于医生适应病人而不是病人适应医生，所以人文教育在医学生培养中具有明显的特殊性。通过对医学生进行道德善恶感、道德良知感、道德正义感和道德责任感等人文素质的培养，使他们能自觉地按照符合医务人员的道德规范和价值准则调节和规范自身的行为。重视人文教育可以促使实习生建立和谐的医患关系，不仅有利于医患双方个体的信任合作及关系融洽，医学生通过学会以病人为中心，构建和谐的医患关系，避免和减少医患之间的矛盾，为患者提供人性化的医疗保健服务；更重要的是它能推动医学发展和社会进步，是一个意义重大而深远的理论与实践问题。
古人云：“亲其师，信其道”。本科生导师在实习医生人文素质培养过程中的作用举足轻重。新形势下，要把当代的医学生培养成在21世纪新医学模式下具备良好沟通能力的高级医学人才，单纯的基础医学及临床知识传授是不够的。带教老师不仅业务技术上要过硬，更要注意在人文方面加强对医学生的培养，而这点往往为带教老师所忽视。本科生导师是实习生从人文理论知识与实践结合的架桥人，其言传身教对学生有潜移默化的效果。实习生进入l临床后，首先看到的是带教老师如何面对各种各样的病人，如何和患者进行沟通交流，这些印象作为标杆会影响学生以后的甚至是一生的服务态度，所以带教老师必须具有较高的人文素养，以其睿智、渊博、高尚、幽默和职业热情来感染学生。
训练提高实习生人文素质涉及的内容很多。首先，应要求实习生有得体的仪表和礼仪。得体的仪表、温暖的言语是进行良好医患沟通的基础，是建立平等和谐医患关系的保障。良好的个人形象展示着积极进取的精神，体现了一名实习医生良好的精神面貌、道德修养和职业形象，是自我尊重同时也是对患者的尊重，使自己更容易在医疗活动过程中赢得患者的信任和好感。其次，本科生导师应引导医学生了解和掌握医患沟通的艺术；引导医学生进行换位思维，理解病人，尊重患者的情感需要。通过与患方密切沟通，增强战胜疾病的信心。
临床实习生导师制教学是我校近年来出现的新生事物，这种方式打破了传统的医学教学模式，随着导师制的不断深化和完善，使得医学教育不断体现以人为本、因材施教，适应学生个人发展需要这一时代发展趋势，对培养满足社会发展及医学自身发展需求的医学创新人才有重要意义。
关键词 本科生导师制；实习生；临床教育
医学生进入临床实习后，如何有效提高医学生的临床思维和技能以及科研素质成为一个重要课题，由于临床医学教学的特殊性，实习生需要在不同科室轮转学习，而每个科室的实习时间均有限，带教老师一直在频繁更换；现行临床教学中教与学分离，不能按学生个人的特点、优势、兴趣爱好而进行因材施教，这些情况对一个医学生的成长和全面发展有不利影响，临床实习生导师制的实施为解决这些问题提供了有效途径，作为本科生导师，经过几年的实习生带教，我们对如何做好工作有以下几点体会。
1 本科生导师在临床实习教学中的必要性和目的
本科生导师的目的就是要帮助学生全面成长，即作为指导学生在校期间的修养、学习、生活、成长的全面性导师。医学院校专业性强，学科多，学生只能被动适应学校教学计划的安排来完成实习，对学科的认识和自身的发展定位有一定的模糊性和不确定性，实行本科生导师制，导师可以在学生学好基础课的前提下，结合学生的兴趣和志向，定点定人进行因材施教，以提高学生的思想道德素质、文化素质、专业素质和分析问题、解决问题的能力，更好地完成医学生的临床实习任务。
实行本科生导师制教学有助于医学生的个性化发展。本科生导师制要求在本科生教育管理中聘用在医、教、研方面具备一定水平的教师担任学生的导师，而且每个导师一般指导几名学生，因此，导师就有条件可以根据学生的具体情况进行因材施教。由于这是一种面对面的个别教学形式，老师能及时发现学生在学习过程中出现的问题，有的放矢地针对学生的个别差异进行辅导教学，尤其是教学体制改革的实施，学生更需要细致和个别的指导，这种教学方式贯穿于学生实习的整个过程，因此，本科生导师制有助于按照学生的个性和经历帮助其实现全面发展。
实行本科生导师制有助于医学生身心发展，提高医学生的全面素质，有利于提高医学生的临床及科研创新能力。临床实习是医学生从学生走向临床医师的过渡阶段，导师可帮助学生实现顺利过渡。对于学生来说，进入临床实习是一个全新的环境，是在校学习期间没有遇到过的，包括适应当前形势下复杂的医患关系、理论与实践的结合、科研能力的初步掌握等。导师制可以通过一对一的双向交流，建立密切的师生关系，不但能帮助学生解决学习、生活、思想上的疑难问题，还能使教学更具针对性，从而达到教书育人的目的。导师参与对学生的教育，了解和指导思想处于形成期的临床实习生，对他们健康成长很有裨益，许多学生将发现导师在他们的学术和专业发展过程中扮演着重要的角色。
2 本科生导师自身应具有的基本素质
本科生导师必须具有高尚的医德。市场经济强调物质利益，追求最大利润，市场经济的重利性容易滋生拜金主义和享乐主义。大学就像一个浓缩的社会，市场经济的大潮也同样冲击着大学校园，面对现实环境，不少大学生受功利至上价值观及拜金主义、享乐主义人生观的影响，错误地把市场经济中的等价交换原则运用在道德上、感情上。实习生走上医疗工作岗位，由于涉世不深。往往容易受到各种诱惑，以至于作出错误的道德选择，因此在目前形势下，作为本科生的导师必须具备坚定正确的政治立场、高尚的师德修养。优秀的医德对实习生的健康成长至关重要，做到为人师表、教书育人，以良好的师德、学风及治学态度，潜移默化地影响学生。
由于医疗、教学、科研工作任务繁重，占用了本科生导师的大量时间与精力，往往影响导师职责的履行，这就要求导师有较强的责任心。设立本科生导师制的目的就是希望导师能主动关心了解学生，根据学生的个体情况因材施教，因此本科生导师必须有足够的时间与学生一起进行有主题的活动，这样既可以随时了解学生的思想动态，及时解决学生在学习和生活中面临的问题；又可增加学生对导师的信任，有问题愿意向导师咨询。如果学生很少能见到导师的面，这样的导师制对学生来说，等于形同虚设。
本科生导师还要具备渊博深厚的学识，这种学识体现在精湛的医术、先进的教学理念以及科研创新能力等方面。导师不仅要了解医学专业教学计划及其课程设置，更要了解医学专业各学科的前沿技术动态，熟悉其在社会中的实际应用状况和发展趋势，注意相近领域和交叉学科的基本知识。深厚的学术水平是导师赢得学生信任的基础。导师制强调了对教师的严格要求，对知识功底不厚，学术水平不高，对学生不太负责，教学质量不好的教师，应该坚决清理出导师队伍。另外，教学相长，导师在指导学生的同时，必须不断地充实自己、丰富自己、完善自己，使自己的知识愈来愈精深，提高和充实自身的素质和知识体系，反过来促进教学水平的提升。
3 本科生导师在临床实习教学中的职责
3，1 导师应加强学生管理和专业引导
目前的大学生思想活跃，进入临床后对新的学习环境和地点会有一个适应的过程，此时，导师应该多和学生接触谈心，全面而深入地了解学生的个性、兴趣和特长，这样既可以及时疏导学生的心理问题，又有助于因人而异地制定培养计划，如果能帮助学生解决生活的困难，则更容易增强师生之间的感情。在专业方面。实习生一般对导师所从事的专业有浓厚的兴趣，导师应该加以引导，在深化本专业学习的同时，应及时纠正偏课现象，做到临床实习既全面，又有重点和深度。导师对制定的学习计划应定期地进行检查评定，激励学生在导师的指导下发挥自己最大的潜能，实现医学创新人才培养目标。
3.2 导师应加强对学生各个学习环节的指导
一般情况下，学生是凭兴趣选择专业，但对选择的专业往往缺乏深度了解，导师通过介绍本专业的发展状况和前景，帮助学生制订学习计划，提供本专业的学习资料及读书目录，培养学生良好的自学习惯，应重点培养医学生发现问题、分析问题以及解决问题的能力。
3.3 导师应加强学生科研素质的培养
导师教学的核心目的是培养学生探究知识、独立思考的能力，而医学是一门实践性很强的应用学科，医学的经验性决定了创新人才的成功要经过长期实践经验积累，实践是成才的桥梁。本科生导师制的实施，使医学生在导师指导下有机会参与临床的实践与科研。作为导师应定期与学生见面、座谈，指导学生选取本专业有价值的问题进行探索和研究，包括指导医学生搜集资料、分析归纳资料、拟出研究提纲、进行具体研究与写作等。导师在进行科学研究时可以吸收学生参与自己的课题研究，营造学术氛围，了解学科 前沿，强化所学专业理论知识，调动个性发展，培养创新精神，提高学生的科研素质，弥补传统教学对大学生创新教育和个性培养的不足。
4 本科生导师应重视实习生人文素质的培养
人文教育是指以传授人文知识为主，通过提高学生对社会关系、人己关系、物我关系的认识和处理能力，促使学生形成一定的人生观、道德观、价值观、审美观，它除了求“真”以外，更注重求“善”、求“美”，发展学生对人类社会、自然社会普遍的关怀之情和慈爱之心，更有利于人得到丰富、和谐、完美的发展。“人文”初始至今贯彻的是对人进行教育，重点是人性、人道、人情、人格的培养和塑造，旨在提升人类的文化和文明素质。由于医生接触的对象是人，接触的病人包括各种知识层次，医学生人文教育的重点在于医生适应病人而不是病人适应医生，所以人文教育在医学生培养中具有明显的特殊性。通过对医学生进行道德善恶感、道德良知感、道德正义感和道德责任感等人文素质的培养，使他们能自觉地按照符合医务人员的道德规范和价值准则调节和规范自身的行为。重视人文教育可以促使实习生建立和谐的医患关系，不仅有利于医患双方个体的信任合作及关系融洽，医学生通过学会以病人为中心，构建和谐的医患关系，避免和减少医患之间的矛盾，为患者提供人性化的医疗保健服务；更重要的是它能推动医学发展和社会进步，是一个意义重大而深远的理论与实践问题。
古人云：“亲其师，信其道”。本科生导师在实习医生人文素质培养过程中的作用举足轻重。新形势下，要把当代的医学生培养成在21世纪新医学模式下具备良好沟通能力的高级医学人才，单纯的基础医学及临床知识传授是不够的。带教老师不仅业务技术上要过硬，更要注意在人文方面加强对医学生的培养，而这点往往为带教老师所忽视。本科生导师是实习生从人文理论知识与实践结合的架桥人，其言传身教对学生有潜移默化的效果。实习生进入l临床后，首先看到的是带教老师如何面对各种各样的病人，如何和患者进行沟通交流，这些印象作为标杆会影响学生以后的甚至是一生的服务态度，所以带教老师必须具有较高的人文素养，以其睿智、渊博、高尚、幽默和职业热情来感染学生。
训练提高实习生人文素质涉及的内容很多。首先，应要求实习生有得体的仪表和礼仪。得体的仪表、温暖的言语是进行良好医患沟通的基础，是建立平等和谐医患关系的保障。良好的个人形象展示着积极进取的精神，体现了一名实习医生良好的精神面貌、道德修养和职业形象，是自我尊重同时也是对患者的尊重，使自己更容易在医疗活动过程中赢得患者的信任和好感。其次，本科生导师应引导医学生了解和掌握医患沟通的艺术；引导医学生进行换位思维，理解病人，尊重患者的情感需要。通过与患方密切沟通，增强战胜疾病的信心。
临床实习生导师制教学是我校近年来出现的新生事物，这种方式打破了传统的医学教学模式，随着导师制的不断深化和完善，使得医学教育不断体现以人为本、因材施教，适应学生个人发展需要这一时代发展趋势，对培养满足社会发展及医学自身发展需求的医学创新人才有重要意义。