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目的
探讨富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白抗体相关边缘性脑炎睡眠障碍的特征及多导睡眠图表现。
方法回顾性收集我院2012年12月至2017年8月确诊的13例富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白抗体相关边缘性脑炎患者的临床资料，分析其临床、影像、多导睡眠监测、脑脊液、自身免疫抗体等检查的特点。
结果13例患者血清和(或)脑脊液富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白抗体呈阳性，确诊为富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白抗体相关边缘性脑炎。其临床表现均符合边缘性脑炎特点，包括记忆下降、精神行为异常、癫痫发作等。13例患者均有睡眠障碍，症状包括睡眠中不自主运动及梦境相关异常行为、失眠和嗜睡。全夜多导睡眠监测显示其中10例患者睡眠效率低于80%，10例N3期慢波睡眠减少，13例快速眼球运动期睡眠减少；7例患者的周期性肢体运动指数增高(15.6～224.4次/h)，其中4例可见肢体非周期性活动明显增多；6例患者的视频多导睡眠图可见夜间频繁面臂肌张力障碍样发作(全夜发作20～83次)；3例患者确诊为快速眼球运动期睡眠行为障碍。13例患者接受免疫治疗后，神经系统症状缓解，其中10例睡眠障碍得到明显改善。
结论睡眠障碍是富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白抗体相关边缘性脑炎的常见表现，可见多种类型睡眠障碍包括失眠、嗜睡、快速眼球运动期睡眠行为障碍和不自主运动。免疫治疗可明显改善睡眠障碍及其他神经系统症状。