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摘 要：近年来，我国医疗体制改革逐步进入“深水区”，公立医院面临由过去的粗放式管理稳步迈进精细化管理的新征程，公立醫院精细化管理工作亟待推进。公立医院财政专项资金的精细化管理工作概念的引入，能够更加有力地提高财政资金的使用效率，进一步深入精准地发挥财政专项资金的作用。本文建议公立医院完善细化相关制度体系建设，加强数据挖掘工具的利用，提高公立医院财政专项工作的质量，并对公立医院财政专项资金相关工作提出几点建议。
关键词：公立医院财政专项资金;数据挖掘;精细化管理
中图分类号：F23 文献标识码：A doi：10.19311/j.cnki.1672-3198.2021.33.042
近年来，在习近平新时代中国特色社会主义思想的指导下，公立医院全面贯彻党的精神，最大限度地发挥公立医院的公益性和社会效益。公立医院作为我国全面提升人民群众健康任务的主体，承载着历史性的革命任务。随着我国医疗体制改革逐步进入“深水区”，公立医院传统的管理模式已经不能很好地满足公立医院发展的管理需求。现阶段，公立医院已经稳步迈进了由过去的粗放式管理向精细化管理转化的新征程。
对公立医院发展建设项目的财政支持是国家为了解决人民“看病难、看病贵”等突出问题，同时满足人民群众对于医疗健康的需求，助力公立医院发挥其公益性和社会效益的有效手段。公立医院需要对财政专用资金使用的合法性、合规性、有效性提供保证。将“精细化管理”概念融合到公立医院财政专项资金工作中，能够更加有力地提高财政资金的使用效率，进一步深入精准地发挥财政专项资金的作用，切实完成预算及财政项目预设目标。现阶段，多数公立医院在财政专项资金相关的管理工作方面有待提高，本文建议利用完善的制度体系及先进的数据挖掘信息技术等手段，将公立医院财政专项资金管理工作精细化，提高公立医院财政专项工作的质量。
1 公立医院财政专项资金的精细化管理的意义
1.1 提高财政专项资金的使用效率
科学的指标评价体系有助于公立医院财政专项资金使用效率的提高。合理的指标评价体系能够对财政专项资金的使用提供有效的指导。公立医院财政项资金的精细化管理可以更加有效地实现财政专项资金的使用效率提高的目标，通过落实对财政专项资金的精细化管理工作，将财政项目相关工作进行细致的安排，运用数据挖掘技术深入分析财政专项工作相关的数据，进而建立成熟的指标评价体系，对财政项目的情况进行精准深度的评价，为公立医院下一步的工作提供更有价值的参考。
1.2 规范财政专项资金相关工作
财政专项资金相关工作的规范性对整体工作推进执行有着至关重要的影响。规范的财政项目申报能够为财政项目的后期推进工作奠定基础。财政项目申报资料的规范性，在提高项目申报工作效率的同时，使得财政专项资金管理工作者对医院申报的各个财政项目有较为清晰明确的认识，为后期执行工作的推进做好准备。财政项目执行的规范性不仅可以一定程度的提高资金执行的效率，而且为工作中可能存在的职责不清导致执行推进困难等问题进行了规避，为项目执行推进增效。财政项目绩效考评的规范性使得项目相关的考评工作具有针对性、有效性，为医院绩效评价体系建设的科学性提供保障。
精细化的财政专项资金管理使得财政专项资金相关工作具有规范性，有助于财政专项资金发挥其更大的作用，不仅在一定程度上提高资金的使用效率，而且能够确保工作资料的完整性与一致性，有利于各部门及时地提取有效的相关工作信息，提高财政专项工作效率，按时保质完成财政专项工作任务，从而更为有力地贯彻落实党中央重点工作的精神，进一步满足新时代国家和人民群众对公立医院提出的新要求，最大限度地发挥公立医院的公益性并增加公立医院的社会效益，为人民群众的健康提供高质量的医疗服务，加快实现“健康中国”的战略目标。
1.3 为公立医院的长远发展助力
公立医院的发展不仅具有战略性，而且具有持续性。公立医院结合自身实际情况，制定可持续性的单位事业发展规划，将公立医院财政专项资金的精细化管理贯穿财政项目的申报、执行、绩效工作，并结合公立医院全面预算管理制度，将财政项目工作细化到具体的点，由点到面，到整体，能够实现对财政专项资金动态有效地监督制约，为公立医院的可持续性发展提供强有力的保障和支撑，为公立医院的长远发展助力。
1.4 提升公立医院的综合风险对抗能力
现阶段，面对日益复杂的行业环境，公立医院需要不断提升自身行业水平，有效地应对与日俱增的竞争压力，提高公立医院的综合风控意识。近年来，随着我国医疗体制改革的深入，多元化公立医院的兴起，公立医院不仅面对自身的资金压力，而且面对多样化的行业竞争，如何有效提升公立医院的综合风险对抗能力成为亟待解决的问题。财政专项资金无疑助力于公立医院的综合风险对抗能力，精细化的管理能够充分发挥财政专项资金的效用，提高资金使用率的同时，为公立医院综合风险对抗能力的提升提供了强有力的保障。
2 公立医院财政专项资金管理工作中的困难
2.1 相关管理制度的实时性较差
现阶段，多数公立医院财政项目相关制度适应性不强。近年来，我国对公立医院管理精细化的要求迫切，在行业环境等多种因素的影响下，公立医院面临着尽快由过去粗放式管理稳步转向精细化管理模式的压力，公立医院精细化管理相关制度体系亟待推进落实。目前，多数公立医院存在着部分制度制定后未能及时修改补充，与时俱进的问题。此外，相关制度体系不够细致、完善，管理制度不清晰。各种综合因素致使管理制度的实时性较差，在工作推进中制度建设完整性与有效性的弱化制约着财政资金对公立医院发展的进一步深化作用。
2.2 职能部门对工作的认识不够全面 多数公立医院的财政项目工作的相关部门对公立医院财政项目制度的认识不够全面深刻，未能充分地发挥其协同作用。财政项目工作是具有长远性、全局性、战略性的工作任务，相关职能部门对财政项目工作不够全面的认识，致使有效资源无法实现全面动态整合，工作规范性差，工作流程操作不细致不专业。各财政项目相关职能部门对财政专项资金管理工作认识没有全局性的把控，缺乏对相关工作的专业态度，这些无疑掣肘了公立医院财政项目目标的深度实现。
2.3 管理中存在信息化应用壁垒
近年来，随着我国信息技术的不断发展与普及，信息化对相关事物的作用日益凸显。面对环境对工作要求的不断提高，信息化建设已逐步在公立医院发展建设规划中占据了领地，贯穿于公立医院的方方面面。然而，其相关技术还在不断地发展与完善中，目前许多公立医院在财政专项资金管理相关工作的信息化建设方面技术还未成熟。多数公立医院财政专项资金管理的信息化工作薄弱，未能有效地发挥信息化在财政专项资金管理中的作用。
2.4 专业管理人员不足
随着我国新旧政府会计制度衔接工作及公立医院全面预算管理和成本核算精细化工作的推进，公立医院现有的财务人员不仅要面对日常基本的核算业务，而且要完成相关工作要求的学习培训，繁重的任务导致进一步学习的精力不够，专业水平有限，具有高专业水平的工作人员配备明显不足，这无疑制约了医院财政专项资金管理水平的发展，使得相关工作的精细化质量难以保证。
3 公立医院财政专项资金精细化管理的建议
3.1 建立健全有效的公立医院财政专项资金的精细化管理制度
精细化管理的深入，使得工作流程更具体清晰，事事有据可依，规范完整。将管理制度细化到财政专项资金工作的各个方面，使得申报、执行、绩效工作能够有效地结合起来形成管理闭环，极大限度地发挥对工作过程中可能出现问题规避与控制的作用。公立医院需结合自身实际情况，制定公立医院财政专项资金精细化工作相关的管理制度，完善公立医院财务关于财政专项资金管理的相关制度，制定细化切实有效的工作实施方案。结合国家的战略目标及公立医院的长远发展规划，完成相应的制度体系建设，确保制度建设的合理性和有效性，为公立医院财政专项资金精细化管理工作的推进提供制度保障。
3.2 加强相关职能部门对公立医院财政专项资金管理工作的认识
精细化管理的意识，促使公立医院加强对财政项目各相關职能部门的培训，加强相关职能部门对公立医院财政专项资金管理工作的认识。将精细化管理的概念深入公立医院财政专项资金管理工作的始终，各相关职能部门能够正确积极地发挥主观能动性，配合财政项目工作的顺利推进，确保财政项目工作完成的质量，精准实现财政资金专项工作的既定目标。财政专项资金管理工作是一项具有全局性、整体性的工作，各相关职能部门需要加强对这项工作的认识，深入剖析工作中存在的问题，建立有效的沟通机制，及时地进行综合性的汇总分析，积极配合项目的全面完成。
3.3 突破公立医院财政专项资金的管理信息化的壁垒
快速、高度的信息化建设对于公立医院的发展是重要的，更是必要的。精细化管理概念的引入，能够突破公立医院财政专项资金管理信息化的壁垒，促进公立医院对财政专项资金管理工作信息化技术的运用。公立医院应当积极推进并完善信息化建设，完成与财政专项资金管理体系相适应的数据挖掘技术应用，使财政专项管理工作能够实现全局性的、深入迭代式的动态监控，及时发现财政项目工作推进中的问题，并做出预警提示，弥补相关工作人员工作中的短板，高效准确地为公立医院财政专项资金管理工作提供指导，利用信息系统将财政专项资金工作的管理流程明晰化，规避工作中潜在的风险，同时为公立医院下一步财政项目的决策提供较为全面有效的参考指导，发挥信息化在财政项目工作中的“几何级增长”作用。
3.4 促进公立医院财政专项资金工作相关专业管理人员的配备
医院财政专项资金精细化管理对相关工作人员的专业性要求较高，这就迫使医院重视工作推进中专业人员配备不足的问题。财政项目相关的各职能科室对财政资金管理工作的专业性不强，导致对财政专项工作认识的不够全面深入，影响着财政资金的使用效率，更多专业性强的相关工作人员对各职能科室进行深度的交流及专业的培训工作能够有效地解决这一问题。相关专业管理人员的配备，不仅可以提高财政项目工作的效率，保证财政项目工作的质量及工作资料的准确性、专业性，而且能够更好地保障财政项目工作的质量。
4 结束语
公立医院财政专项资金是国家为了缓解医患关系，助力公立医院发展的有效手段，是创建和谐社会环境，解决患者“看病难，看病贵”等问题的有力措施。近年来，面对日益复杂的行业环境，公立医院逐步推进财政专项资金精细化管理的工作进程的需求越来越明显。健全有效的公立医院财政专项资金的精细化管理制度的建立，为医院“精细化管理”添砖加瓦;相关职能部门对公立医院财政专项资金管理工作认识的加强，使得财政专项资金精细化管理有了必要的前提;公立医院财政专项资金管理信息化壁垒的突破，为财政专项资金管理的精细化提供了有力技术支持的可能;公立医院财政专项资金工作相关专业管理人员的充足配备，为财政专项资金管理的精细化推进工作提供了专业性的前提。公立医院应当积极采取相应的措施，快速推进财政专项资金的精细化管理工作，为实现国家战略目标及公立医院持续性发展提供一份更深层次的、有力的、有效的保障。
参考文献
[1]林晖.关于加强公立医院专项资金管理的若干思考[J].中国市场，2018，（1）：205-206.
[2]时敏.加强医院财政专项资金使用和管理的思考[J].海峡科学，2016，（9）：41-42.
[3]余琪.公立医院专项资金管理探析[J].行政事业资产与财务，2019，（3）.
[4]朱剑玲.公立医院财政专项资金管理的问题与优化措施[J].现代公立医院管理，2019，（08）.
[5]李雪.论医院财务信息化的现状及建设措施[J].财讯，2019，（06）：111-111.
[6]安波.专项资金管理中存在的问题与对策分析——以公立医院为例[J].经济研究参考，2018，（10）.
作者简介：周静雯（1988-），女，汉族，硕士研究生，西安交通大学第二附属医院，中级职称，研究方向：财会与管理。
关键词：公立医院财政专项资金;数据挖掘;精细化管理
中图分类号：F23 文献标识码：A doi：10.19311/j.cnki.1672-3198.2021.33.042
近年来，在习近平新时代中国特色社会主义思想的指导下，公立医院全面贯彻党的精神，最大限度地发挥公立医院的公益性和社会效益。公立医院作为我国全面提升人民群众健康任务的主体，承载着历史性的革命任务。随着我国医疗体制改革逐步进入“深水区”，公立医院传统的管理模式已经不能很好地满足公立医院发展的管理需求。现阶段，公立医院已经稳步迈进了由过去的粗放式管理向精细化管理转化的新征程。
对公立医院发展建设项目的财政支持是国家为了解决人民“看病难、看病贵”等突出问题，同时满足人民群众对于医疗健康的需求，助力公立医院发挥其公益性和社会效益的有效手段。公立医院需要对财政专用资金使用的合法性、合规性、有效性提供保证。将“精细化管理”概念融合到公立医院财政专项资金工作中，能够更加有力地提高财政资金的使用效率，进一步深入精准地发挥财政专项资金的作用，切实完成预算及财政项目预设目标。现阶段，多数公立医院在财政专项资金相关的管理工作方面有待提高，本文建议利用完善的制度体系及先进的数据挖掘信息技术等手段，将公立医院财政专项资金管理工作精细化，提高公立医院财政专项工作的质量。
1 公立医院财政专项资金的精细化管理的意义
1.1 提高财政专项资金的使用效率
科学的指标评价体系有助于公立医院财政专项资金使用效率的提高。合理的指标评价体系能够对财政专项资金的使用提供有效的指导。公立医院财政项资金的精细化管理可以更加有效地实现财政专项资金的使用效率提高的目标，通过落实对财政专项资金的精细化管理工作，将财政项目相关工作进行细致的安排，运用数据挖掘技术深入分析财政专项工作相关的数据，进而建立成熟的指标评价体系，对财政项目的情况进行精准深度的评价，为公立医院下一步的工作提供更有价值的参考。
1.2 规范财政专项资金相关工作
财政专项资金相关工作的规范性对整体工作推进执行有着至关重要的影响。规范的财政项目申报能够为财政项目的后期推进工作奠定基础。财政项目申报资料的规范性，在提高项目申报工作效率的同时，使得财政专项资金管理工作者对医院申报的各个财政项目有较为清晰明确的认识，为后期执行工作的推进做好准备。财政项目执行的规范性不仅可以一定程度的提高资金执行的效率，而且为工作中可能存在的职责不清导致执行推进困难等问题进行了规避，为项目执行推进增效。财政项目绩效考评的规范性使得项目相关的考评工作具有针对性、有效性，为医院绩效评价体系建设的科学性提供保障。
精细化的财政专项资金管理使得财政专项资金相关工作具有规范性，有助于财政专项资金发挥其更大的作用，不仅在一定程度上提高资金的使用效率，而且能够确保工作资料的完整性与一致性，有利于各部门及时地提取有效的相关工作信息，提高财政专项工作效率，按时保质完成财政专项工作任务，从而更为有力地贯彻落实党中央重点工作的精神，进一步满足新时代国家和人民群众对公立医院提出的新要求，最大限度地发挥公立医院的公益性并增加公立医院的社会效益，为人民群众的健康提供高质量的医疗服务，加快实现“健康中国”的战略目标。
1.3 为公立医院的长远发展助力
公立医院的发展不仅具有战略性，而且具有持续性。公立医院结合自身实际情况，制定可持续性的单位事业发展规划，将公立医院财政专项资金的精细化管理贯穿财政项目的申报、执行、绩效工作，并结合公立医院全面预算管理制度，将财政项目工作细化到具体的点，由点到面，到整体，能够实现对财政专项资金动态有效地监督制约，为公立医院的可持续性发展提供强有力的保障和支撑，为公立医院的长远发展助力。
1.4 提升公立医院的综合风险对抗能力
现阶段，面对日益复杂的行业环境，公立医院需要不断提升自身行业水平，有效地应对与日俱增的竞争压力，提高公立医院的综合风控意识。近年来，随着我国医疗体制改革的深入，多元化公立医院的兴起，公立医院不仅面对自身的资金压力，而且面对多样化的行业竞争，如何有效提升公立医院的综合风险对抗能力成为亟待解决的问题。财政专项资金无疑助力于公立医院的综合风险对抗能力，精细化的管理能够充分发挥财政专项资金的效用，提高资金使用率的同时，为公立医院综合风险对抗能力的提升提供了强有力的保障。
2 公立医院财政专项资金管理工作中的困难
2.1 相关管理制度的实时性较差
现阶段，多数公立医院财政项目相关制度适应性不强。近年来，我国对公立医院管理精细化的要求迫切，在行业环境等多种因素的影响下，公立医院面临着尽快由过去粗放式管理稳步转向精细化管理模式的压力，公立医院精细化管理相关制度体系亟待推进落实。目前，多数公立医院存在着部分制度制定后未能及时修改补充，与时俱进的问题。此外，相关制度体系不够细致、完善，管理制度不清晰。各种综合因素致使管理制度的实时性较差，在工作推进中制度建设完整性与有效性的弱化制约着财政资金对公立医院发展的进一步深化作用。
2.2 职能部门对工作的认识不够全面 多数公立医院的财政项目工作的相关部门对公立医院财政项目制度的认识不够全面深刻，未能充分地发挥其协同作用。财政项目工作是具有长远性、全局性、战略性的工作任务，相关职能部门对财政项目工作不够全面的认识，致使有效资源无法实现全面动态整合，工作规范性差，工作流程操作不细致不专业。各财政项目相关职能部门对财政专项资金管理工作认识没有全局性的把控，缺乏对相关工作的专业态度，这些无疑掣肘了公立医院财政项目目标的深度实现。
2.3 管理中存在信息化应用壁垒
近年来，随着我国信息技术的不断发展与普及，信息化对相关事物的作用日益凸显。面对环境对工作要求的不断提高，信息化建设已逐步在公立医院发展建设规划中占据了领地，贯穿于公立医院的方方面面。然而，其相关技术还在不断地发展与完善中，目前许多公立医院在财政专项资金管理相关工作的信息化建设方面技术还未成熟。多数公立医院财政专项资金管理的信息化工作薄弱，未能有效地发挥信息化在财政专项资金管理中的作用。
2.4 专业管理人员不足
随着我国新旧政府会计制度衔接工作及公立医院全面预算管理和成本核算精细化工作的推进，公立医院现有的财务人员不仅要面对日常基本的核算业务，而且要完成相关工作要求的学习培训，繁重的任务导致进一步学习的精力不够，专业水平有限，具有高专业水平的工作人员配备明显不足，这无疑制约了医院财政专项资金管理水平的发展，使得相关工作的精细化质量难以保证。
3 公立医院财政专项资金精细化管理的建议
3.1 建立健全有效的公立医院财政专项资金的精细化管理制度
精细化管理的深入，使得工作流程更具体清晰，事事有据可依，规范完整。将管理制度细化到财政专项资金工作的各个方面，使得申报、执行、绩效工作能够有效地结合起来形成管理闭环，极大限度地发挥对工作过程中可能出现问题规避与控制的作用。公立医院需结合自身实际情况，制定公立医院财政专项资金精细化工作相关的管理制度，完善公立医院财务关于财政专项资金管理的相关制度，制定细化切实有效的工作实施方案。结合国家的战略目标及公立医院的长远发展规划，完成相应的制度体系建设，确保制度建设的合理性和有效性，为公立医院财政专项资金精细化管理工作的推进提供制度保障。
3.2 加强相关职能部门对公立医院财政专项资金管理工作的认识
精细化管理的意识，促使公立医院加强对财政项目各相關职能部门的培训，加强相关职能部门对公立医院财政专项资金管理工作的认识。将精细化管理的概念深入公立医院财政专项资金管理工作的始终，各相关职能部门能够正确积极地发挥主观能动性，配合财政项目工作的顺利推进，确保财政项目工作完成的质量，精准实现财政资金专项工作的既定目标。财政专项资金管理工作是一项具有全局性、整体性的工作，各相关职能部门需要加强对这项工作的认识，深入剖析工作中存在的问题，建立有效的沟通机制，及时地进行综合性的汇总分析，积极配合项目的全面完成。
3.3 突破公立医院财政专项资金的管理信息化的壁垒
快速、高度的信息化建设对于公立医院的发展是重要的，更是必要的。精细化管理概念的引入，能够突破公立医院财政专项资金管理信息化的壁垒，促进公立医院对财政专项资金管理工作信息化技术的运用。公立医院应当积极推进并完善信息化建设，完成与财政专项资金管理体系相适应的数据挖掘技术应用，使财政专项管理工作能够实现全局性的、深入迭代式的动态监控，及时发现财政项目工作推进中的问题，并做出预警提示，弥补相关工作人员工作中的短板，高效准确地为公立医院财政专项资金管理工作提供指导，利用信息系统将财政专项资金工作的管理流程明晰化，规避工作中潜在的风险，同时为公立医院下一步财政项目的决策提供较为全面有效的参考指导，发挥信息化在财政项目工作中的“几何级增长”作用。
3.4 促进公立医院财政专项资金工作相关专业管理人员的配备
医院财政专项资金精细化管理对相关工作人员的专业性要求较高，这就迫使医院重视工作推进中专业人员配备不足的问题。财政项目相关的各职能科室对财政资金管理工作的专业性不强，导致对财政专项工作认识的不够全面深入，影响着财政资金的使用效率，更多专业性强的相关工作人员对各职能科室进行深度的交流及专业的培训工作能够有效地解决这一问题。相关专业管理人员的配备，不仅可以提高财政项目工作的效率，保证财政项目工作的质量及工作资料的准确性、专业性，而且能够更好地保障财政项目工作的质量。
4 结束语
公立医院财政专项资金是国家为了缓解医患关系，助力公立医院发展的有效手段，是创建和谐社会环境，解决患者“看病难，看病贵”等问题的有力措施。近年来，面对日益复杂的行业环境，公立医院逐步推进财政专项资金精细化管理的工作进程的需求越来越明显。健全有效的公立医院财政专项资金的精细化管理制度的建立，为医院“精细化管理”添砖加瓦;相关职能部门对公立医院财政专项资金管理工作认识的加强，使得财政专项资金精细化管理有了必要的前提;公立医院财政专项资金管理信息化壁垒的突破，为财政专项资金管理的精细化提供了有力技术支持的可能;公立医院财政专项资金工作相关专业管理人员的充足配备，为财政专项资金管理的精细化推进工作提供了专业性的前提。公立医院应当积极采取相应的措施，快速推进财政专项资金的精细化管理工作，为实现国家战略目标及公立医院持续性发展提供一份更深层次的、有力的、有效的保障。
参考文献
[1]林晖.关于加强公立医院专项资金管理的若干思考[J].中国市场，2018，（1）：205-206.
[2]时敏.加强医院财政专项资金使用和管理的思考[J].海峡科学，2016，（9）：41-42.
[3]余琪.公立医院专项资金管理探析[J].行政事业资产与财务，2019，（3）.
[4]朱剑玲.公立医院财政专项资金管理的问题与优化措施[J].现代公立医院管理，2019，（08）.
[5]李雪.论医院财务信息化的现状及建设措施[J].财讯，2019，（06）：111-111.
[6]安波.专项资金管理中存在的问题与对策分析——以公立医院为例[J].经济研究参考，2018，（10）.
作者简介：周静雯（1988-），女，汉族，硕士研究生，西安交通大学第二附属医院，中级职称，研究方向：财会与管理。