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摘要：目的：探究疏血通、奥扎格雷、依达拉奉三联疗法治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：选取2012年1月-2013年12月来我院就诊的60例急性脑梗死患者为研究对象，将其随机分为治疗组和对照组，治疗组采用疏血通、奥扎格雷、依达拉奉三联疗法，对照组采用奥扎格雷联合依达拉奉治疗方法，对比两组的治疗效果。结果：在本次研究中，治疗组显效人数25例，总有效率为83.3%，对照组显效人数为20例，总有效率为66.7%，治疗组的治疗效果明显优于对照组，治疗结果有明显差异，具有统计学意义（p<0.05）。结论：疏血通、奥扎格雷、依达拉奉三联疗法治疗急性脑梗死疗效明显，治疗过程安全，有效的减少了患者的痛苦，具有临床推广意义。
关键词：急性脑梗死；疏血通；奥扎格雷；依达拉奉
急性脑梗死是由于多种原因引起的脑部供血动脉发生急性阻塞的临床症状，会使相应部位脑组织出现血循环不畅的情况，进而引发多种缺血或者坏死等严重临床反应[1]。急性脑梗死是神经系统常见的疾病之一，由于发病率高，死亡率高，一直是临床研究要点。随着医学模式及药理机制的不断发展，疏血通、奥扎格雷、依达拉奉三联疗法是当前较为实用的治疗方法。本文将选取2012年1月-2013年12月来我院就诊的60例急性脑梗死患者为研究对象，将其随机分为治疗组和对照组，对两组的治疗效果进行比较分析。具体报道如下：
1.资料与方法
1.1.一般资料
选取2012年1月-2013年12月来我院就诊的60例急性脑梗死患者为研究对象，所有患者均符合脑梗塞新版诊断标准。将其随机分为治疗组和对照组，每组30例患者。治疗组采用疏血通、奥扎格雷、依达拉奉三联疗法，对照组采用奥扎格雷联合依达拉奉治疗方法。治疗组男19例，女11例，年龄48-72岁，平均年龄（60±2.1）岁。对照组男20例，女10例，年龄安47-72岁，平均年龄（62±1.2）岁。两组患者性别、年龄、病程等方面具有可比性（P>0.05）。
1.2治疗方法
治疗组：取疏血通注射液6ml加入 0.9%氯化钠注射液 250 mL；奥扎格雷氯化钠注射液100ml，依达拉奉注射液20ml，加入 0.9%氯化钠注射液 100 mL静脉注射。对照组：取奥扎格雷氯化钠注射液100ml，依达拉奉注射液20ml加入 0.9%氯化钠注射液 100 mL静脉注射。两组患者用药均1次/d，共服用两个礼拜。在基础治疗过程中，针对患者的实际情况适当调整药量，例如调节血压、调控血糖、降低颅内压等，禁止使用抗凝及溶栓药物。疏血通、奥扎格雷、依达拉奉均来自牡丹江友搏药业股份有限公司。
1.3疗效评断标准
在本次治疗中，根据患者的实际情况评断神经功能缺损程度。显效：患者病情明显好转，生活各项指标明显提升，生活质量明显提高，不良症状消失。有效：患者病情逐渐好转，生活指标出现变化，生活水平有所提升。无效：临床不良症状不但没有减少反而增加，生活质量严重下降。总有效率指的是显效人数比例。
1.4 统计学方法
在本次研究中所有数据采用SPSS 13.0 统计学软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（ ±s）表示，并采用t检验分析，计数资料用χ2检验分析，P<0.05 为差异有统计学意义。
2.结果
结论
脑梗死是当前中老年常见病之一，具有死亡率高、复发率高等特点，给患者的生活带来严重的影响，治疗不当甚至会导致死亡[2]。因此在实践中探究行之有效的治疗方法至关重要。
溶栓、抗凝及扩容是当前治疗脑梗死的重要措施，但是如果患者治疗不及时错过溶栓时间，会导致血小板凝聚，给患者带来生命危险。因此在治疗中，需要规避溶栓风险影响，进行抗血小板凝集、脑保护等相关措施。
在本次研究中应用疏血通、奥扎格雷、依达拉奉三联疗法，其中疏血通起到促进血液循环、抗凝及抗血小板的作用。奥扎格雷是选择性血栓素合成的抑制剂，能够阻碍前列腺素H2生成A2，进而保持和前列腺素PGI2一致。依达拉奉是当前较为实用的脑保护药类，可以抑制黄瞟吟氧化酶的活性，降低前列腺环素的生成，减少缺血后患者神经元灌注损伤[3-5]。
其机制主要是疏血通和奥扎格雷扩张脑部血管，降低血浆粘度和纤维蛋白原，改善和重建半暗带脑组织微循环，减少脑梗死组织范围，而依达拉奉在缺血再灌注后，减少炎性介质白三烯的生成，清除自由基，抑制脑细胞的过氧化作用，减轻脑缺血引起的水肿和组织损伤。疏血通、奥扎格雷在脑梗塞组织重建过程中有重要的作用，而依达拉奉应用中起到减轻灌注损伤促进神经系统功能恢复的作用。
在本次研究中，疏血通、奥扎格雷、依达拉奉三联治疗法能减少急性脑梗死患者的死亡率，有效的改善患者的生活质量，是当前治疗脑梗死较为理想的方法，具有临床推广意义。
参考文献：
[1]吴健，俞龙，徐燕萍等.不同剂量疏血通注射液治疗急性脑梗死的有效性和安全性研究[J].中国实用神经疾病杂志，2010（13）：49-60.
[2]马玉娟，王彦成.奥扎格雷钠治疗急性脑梗塞 40 例疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志，2012（23）：200-203.
[3]江中田.疏血通注射液治疗急性脑梗死临床疗效对比研究[J].当代医学，2012（13）：136-147.
[4]刘建峰，任芳，崔宏旻.依达拉奉联合巴曲酶对急性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸和纤维蛋白原水平的影响[J].中国基层医药，2014，（9）：1376-1378.
[5]何雪珍.依达拉奉联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床观察[J].河北医药，2014，36（11）：1714-1715.
关键词：急性脑梗死；疏血通；奥扎格雷；依达拉奉
急性脑梗死是由于多种原因引起的脑部供血动脉发生急性阻塞的临床症状，会使相应部位脑组织出现血循环不畅的情况，进而引发多种缺血或者坏死等严重临床反应[1]。急性脑梗死是神经系统常见的疾病之一，由于发病率高，死亡率高，一直是临床研究要点。随着医学模式及药理机制的不断发展，疏血通、奥扎格雷、依达拉奉三联疗法是当前较为实用的治疗方法。本文将选取2012年1月-2013年12月来我院就诊的60例急性脑梗死患者为研究对象，将其随机分为治疗组和对照组，对两组的治疗效果进行比较分析。具体报道如下：
1.资料与方法
1.1.一般资料
选取2012年1月-2013年12月来我院就诊的60例急性脑梗死患者为研究对象，所有患者均符合脑梗塞新版诊断标准。将其随机分为治疗组和对照组，每组30例患者。治疗组采用疏血通、奥扎格雷、依达拉奉三联疗法，对照组采用奥扎格雷联合依达拉奉治疗方法。治疗组男19例，女11例，年龄48-72岁，平均年龄（60±2.1）岁。对照组男20例，女10例，年龄安47-72岁，平均年龄（62±1.2）岁。两组患者性别、年龄、病程等方面具有可比性（P>0.05）。
1.2治疗方法
治疗组：取疏血通注射液6ml加入 0.9%氯化钠注射液 250 mL；奥扎格雷氯化钠注射液100ml，依达拉奉注射液20ml，加入 0.9%氯化钠注射液 100 mL静脉注射。对照组：取奥扎格雷氯化钠注射液100ml，依达拉奉注射液20ml加入 0.9%氯化钠注射液 100 mL静脉注射。两组患者用药均1次/d，共服用两个礼拜。在基础治疗过程中，针对患者的实际情况适当调整药量，例如调节血压、调控血糖、降低颅内压等，禁止使用抗凝及溶栓药物。疏血通、奥扎格雷、依达拉奉均来自牡丹江友搏药业股份有限公司。
1.3疗效评断标准
在本次治疗中，根据患者的实际情况评断神经功能缺损程度。显效：患者病情明显好转，生活各项指标明显提升，生活质量明显提高，不良症状消失。有效：患者病情逐渐好转，生活指标出现变化，生活水平有所提升。无效：临床不良症状不但没有减少反而增加，生活质量严重下降。总有效率指的是显效人数比例。
1.4 统计学方法
在本次研究中所有数据采用SPSS 13.0 统计学软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（ ±s）表示，并采用t检验分析，计数资料用χ2检验分析，P<0.05 为差异有统计学意义。
2.结果
结论
脑梗死是当前中老年常见病之一，具有死亡率高、复发率高等特点，给患者的生活带来严重的影响，治疗不当甚至会导致死亡[2]。因此在实践中探究行之有效的治疗方法至关重要。
溶栓、抗凝及扩容是当前治疗脑梗死的重要措施，但是如果患者治疗不及时错过溶栓时间，会导致血小板凝聚，给患者带来生命危险。因此在治疗中，需要规避溶栓风险影响，进行抗血小板凝集、脑保护等相关措施。
在本次研究中应用疏血通、奥扎格雷、依达拉奉三联疗法，其中疏血通起到促进血液循环、抗凝及抗血小板的作用。奥扎格雷是选择性血栓素合成的抑制剂，能够阻碍前列腺素H2生成A2，进而保持和前列腺素PGI2一致。依达拉奉是当前较为实用的脑保护药类，可以抑制黄瞟吟氧化酶的活性，降低前列腺环素的生成，减少缺血后患者神经元灌注损伤[3-5]。
其机制主要是疏血通和奥扎格雷扩张脑部血管，降低血浆粘度和纤维蛋白原，改善和重建半暗带脑组织微循环，减少脑梗死组织范围，而依达拉奉在缺血再灌注后，减少炎性介质白三烯的生成，清除自由基，抑制脑细胞的过氧化作用，减轻脑缺血引起的水肿和组织损伤。疏血通、奥扎格雷在脑梗塞组织重建过程中有重要的作用，而依达拉奉应用中起到减轻灌注损伤促进神经系统功能恢复的作用。
在本次研究中，疏血通、奥扎格雷、依达拉奉三联治疗法能减少急性脑梗死患者的死亡率，有效的改善患者的生活质量，是当前治疗脑梗死较为理想的方法，具有临床推广意义。
参考文献：
[1]吴健，俞龙，徐燕萍等.不同剂量疏血通注射液治疗急性脑梗死的有效性和安全性研究[J].中国实用神经疾病杂志，2010（13）：49-60.
[2]马玉娟，王彦成.奥扎格雷钠治疗急性脑梗塞 40 例疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志，2012（23）：200-203.
[3]江中田.疏血通注射液治疗急性脑梗死临床疗效对比研究[J].当代医学，2012（13）：136-147.
[4]刘建峰，任芳，崔宏旻.依达拉奉联合巴曲酶对急性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸和纤维蛋白原水平的影响[J].中国基层医药，2014，（9）：1376-1378.
[5]何雪珍.依达拉奉联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床观察[J].河北医药，2014，36（11）：1714-1715.