妊娠高血压综合症的护理分析

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  【摘要】目的:对妊娠高血压综合征的护理方法及其效果进行分析。方法:回顾性分析在我院治疗的52例妊娠高血压综合征患者的临床资料,对其进行分析,探讨护理的方法与体会。
  结果:52例妊娠高血压综合征患者中,43例患者的血压得到了改善,控制在正常水平,所有的產妇顺利生产,没有出现产妇和胎儿死亡的情况。结论:对妊娠高血压综合征患者进行专业精心的护理,可以使患者了解病症的相关知识和生产的注意事项,使其积极配合治疗和护理,使患者的病情得到了极大的改善,患者自身的安全意识也有了提高,确保产妇和婴儿的安全。
  【关键词】妊娠高血压综合征;护理;分析
  【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)10-0235-02
  妊娠高血压综合征(PIH)是指在产妇妊娠20周以后出现了三种症候疾病群:高血压、蛋白尿和水肿,严重的时候产妇可能会出现抽搐、昏迷和心脏及肾脏功能衰竭,甚至于出现产妇和婴儿死亡的情况。目前在我国孕产妇死亡原因中处于第2位。因此必须加强对妊娠高血压综合征患者的护理,可以有效减少产妇和婴儿的死亡率。本文通过对我院收治的52例妊娠高血压综合征患者的资料的回顾性分析,对妊娠高血压综合征的护理方法及效果进行探讨和分析,现报道如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取自2013年1月-2014年1月在我院治疗的52例妊娠高血压综合征患者,所有患者都符合妊娠高血压综合征的诊断的标准,其年龄在22-42岁,平均年龄在28.5岁,其中初产妇38例,经产妇14例,轻度患者16例,中度患者19例,重度患者17例。所有患者心肺等器官功能没有损坏,并且在疾病史等方面没有统计学差异。
  1.2 方法
  1.2.1 分析方法
  对52例妊娠高血压综合征的患者在我院治疗的临床资料、护理方法和之后的身体康复情况等进行回顾性分析,总结出对妊娠高血压综合征患者的护理经验。
  1.2.2 药物治疗方法
  治疗之时要对患者采用硫酸镁药物进行解除痉挛,硫酸镁可以有效地控制和预防子痫抽搐的发生,还可以减少脑水肿现象的发生,增加脑部的血流量,改善患者晕眩等症状。镁离子还能与钙离子拮抗,使子宫肌细胞的活性减少,导致子宫血管阻力的减少,再加上硫酸镁可以扩充血管,从而加强了子宫的血流量,使胎儿宫内缺氧的情况得到改善。但是在使用硫酸镁药物时一定要注意其剂量,时刻注意患者的病情进展,一旦发生不良反应,及时通知医生进行治疗。还要给予患者降压药物进行降压,服用镇静剂之后要绝对卧床休息,在使用利尿剂时在及时做电解质和心电图的检查,防止血容量不足,还有在使用药物进行扩容治疗也要密切注意患者的病情状况。如果在治疗72h以上,病情还得不到改善,妊娠已经37周的患者应该考虑让患者终止妊娠。
  1.2.3 护理方法
  一般护理:妊娠高血压综合征患者必须在安静的病房中休息,保持卧床,采取左侧卧位,保持患者呼吸顺畅,还要保持产妇房间的阳光照射,保持产妇床位的干净整洁,保持空气的流通,各种活动要轻,对患者的情况要实时观测,时刻注意患者的生命体征等状况,护士还要对患者准备急救的药品,注意患者分娩的前兆。
  休息与饮食:要让患者保持充足的休息和睡眠,环境要安静,饮食结构要丰富,多吃一些蔬菜水果,保证各种营养元素的摄入,多吃富含蛋白质、铁、维生素和钙的食物,还有水肿的患者要注意限制食盐的摄入。
  心理护理:妊娠高血压综合征患者担心自己婴儿的安全,难免会产生一些紧张、焦虑的心理,护士要主动与患者进行沟通交流,缓解患者的心理压力,给患者讲解有关妊娠高血压综合征的相关知识和注意事项,让患者保持愉悦的心情,积极配合治疗,对患者家属也要交代清楚妊娠高血压综合征的相关事项,做好心理准备,配合医生的治疗。对于终止妊娠的患者要做好心理准备工作,要解释清楚,以消除患者的心理顾虑。
  产后的护理:对产妇的生命体征进行实时监测,因为妊娠高血压综合征患者可能产后疲倦、情绪激动和子宫收缩等,而发生子痫的情况,危及生命安全。因此要加强对患者的观察,一旦有不良反应发生,及时通知医生。
  2 统计学方法
  对研究收集的患者的数据资料结果运用SPSS 13.0统计软件包进行统计学分析,主要采用t检验来进行检验,以P值<0.05具有统计学意义。
  3 结果
  在本次研究中,52例妊娠高血压综合征患者中,初产妇38例,经产妇14例,其中43例患者的血压降低到正常水平,得到了很大的改善,所有的产妇都顺利生产,没有出现产妇和胎儿死亡的情况,患者也出现了一些并发症,具体情况见表1。
  4 讨论
  随着现在人们生活水平的提高,医疗技术的进步,社会人员和医疗人员的素质得到了很大提高。再加上医院管理规模的规范,制度的完善,护理在医疗过程中起到了至关重要的作用。 患者及其家属对护理人员的认识更大程度地加深了,对医疗护理越来越重视。
  妊娠高血压综合征是产科临床上常见的疾病之一,是在临床上产妇和婴儿死亡的主要原因,其是指在产妇妊娠20周以后出现蛋白尿、水肿和高血压的症状,其严重之时会使产妇出现抽搐、昏迷甚至心肾损害危及到产妇的生命安全。对妊娠高血压综合征,除了对其积极救治还必须进行精心的护理,为患者营造一个好的医疗环境,使这些危险因素对患者妊娠的影响得到很大的降低。在护理的时候,护理人员要加强自己的医疗意识,对患者精心护理,在产前对妊娠高血压综合征的相关知识进行教育,让患者及其家属做好心理准备,明白妊娠高血压综合征的严重性,让其积极配合治疗;产后要对患者的生命体征进行实时观测,以防病症加重,督促患者进行健康的饮食,补充足够的营养,有利于增强治疗效果。在心理护理的部分也要积极重视,缓解患者自身由于病症产生的心理压力,消除其焦虑、紧张的情绪,让患者可以与医护人员一起努力,争取早日康复。
  通过全面的护理,加强患者对疾病的治疗、防范意识,医院不断提高对患者的治疗护理的重视,护理人员要提高自身的专业意识和对护理的积极性,这样就可以很大程度地改善妊娠高血压综合征患者的病情,减少医疗事故的发生,保证产妇和婴儿的安全。
  参考文献:
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