右胸小切口心内直视下心脏不停跳手术临床研究

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目的 报告经右胸小切口心内直视下心脏不停跳修补房间隔缺损(ASD),室间隔缺损(VSD)18例.方法 取左侧卧位,右侧抬高45~60°,取右腋下或右前外侧小切口,长约6~8cm,经第四肋间进胸,在常温体外循环(CPB)心脏不停跳下直视修补ASD 7例,VSD 9例,ASD+VSD 2例.结果 本组无死亡,手术时间[(120.56±15.54)vs(180.43±33.13)],CPB时间[(33.8±13.2 vs(74.74±35.83)],术后呼吸机辅助时间[(5.83±0.69)vs(9±1.74)],胸腔引流量[(163.56±43.95)vs(234.78±48.98)],术后住院天数[(7.17±0.69)vs(10.91±1.72)],均明显减少,与同期一组23例经前正中切口进胸相比较有显著性差异(P<0.01).结论 右胸小切口心脏不停跳心内直视下修补ASD、VSD是一种安全、可靠、疗效好的方法之一.
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