血管紧张素转换酶抑制剂治疗血压正常胰岛素依赖性糖尿病患儿微量白蛋白尿

来源 :国外医学(儿科学分册) | 被引量 : 0次 | 上传用户:f_m_q
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30%~45%胰岛素依赖性糖尿病(IDDM)患者并发症糖尿病肾病,后者是增加病死率的主要原因。肾病早期迹象是尿白蛋白排泄率(AER)持久增加,但不能用常规方法检出。微量白蛋白尿持续,预示有糖尿病肾病。本文评价血管紧张素抑制剂(ACE)Cap-topril(巯甲丙脯酸)对血压正常伴微量白蛋白尿IDDM患儿的疗效。方法糖尿病门诊210例12岁~18岁的IDDM患儿,3个月内先以1小时集尿筛查微量白蛋白尿。阳性者(AER15~200μg/分)则收集2次24小时尿液检查,以确诊AER升高。11例AER阳性,按下列标准再次筛选:(1)第3次24小时尿液微量白蛋白尿阳性;(2)IDDM病程≥2年;(3)该血压≤该年 Complications of diabetic nephropathy in 30% to 45% of patients with insulin-dependent diabetes mellitus (IDDM), the latter being the leading cause of increased mortality. Early signs of nephropathy are long-lasting increases in urinary albumin excretion (AER) but can not be detected by routine methods. Microalbuminuria continued, indicating diabetic nephropathy. This article evaluates the efficacy of angiotensin-converting enzyme (ACE) Cap-topril in children with normotensive and microalbuminuric IDDM. Methods A total of 210 IDDM children aged 12-18 years old with diabetes clinic were enrolled in this study. Micro urine albuminuria was detected by urine collection for 1 hour in 3 months. Positive (AER15 ~ 200μg / min) is collected twice a 24-hour urine test to confirm elevated AER. Eleven patients with AER positive were screened again according to the following criteria: (1) urine microalbuminuria for the third 24-hour urine test; (2) IDDM course for more than 2 years; (3) blood pressure ≤ the year
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