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摘 要：以一名大二女生由于失恋所引起的心理问题为例进行案例分析，详细搜集、整理学生的有关资料，对学生的心理问题进行诊断归类，客观评价其心理问题的严重程度。依据认知疗法理论，运用合理情绪疗法对学生开展咨询，学生的负性情绪有所缓解，非理性信念得到控制。
关键词：大学生;失恋;焦虑情绪;合理情绪疗法
一、一般资料
1、人口学资料
张某，女，20岁，汉族，独生子女，某医学院医学检验专业大二学生。父母均为农民，家庭经济条件一般。
2、个人成长史
张某性格内向、乖巧听话，父母在其学习方面要求十分严格，从小学到高中学习成绩一直名列前茅，平时做事仔细认真，处处严格要求自己，尤其在学习方面。大一时和外校一名男生开始谈恋爱，感情较好。
3、精神状态
感知觉及定向力正常，思维清晰连贯，语言表达流畅，情绪明显低落，自知力完整。
4、身体状态
身高1.60米左右，体态正常，发育良好，面容清秀，无重大躯体疾病史。
5、社会功能
情绪低落，工作和学习及人际交往只有轻微妨碍。
二、主诉和个人自述
1、主诉：近一周以来，内心焦虑不安，情绪低落。
2、个人自述：一个月以前男友向我提出了分手，原因是他认为不在一个学校距离太远，交流出现摩擦。男朋友是另一个医学院校的，开始谈恋爱是从大一下学期开始的。我们感情很好，从没发生过争吵。刚放暑假的时候，我们一起在外面住过，这学期，他像变了一个人一样，说什么都要和我分手。我心里非常难过，感到很压抑，不知道以后该怎么办，干事情一点心情都没有，吃饭也没胃口，睡眠也不是很好。老师，我该怎么办啊？我不想和他分手。如果真的分手，我不知道我该怎么面对以后的生活，我习惯了两个人的世界。
三、辅导员观察情况
心理委员反映，该同学平时与老师、同学相处融洽，热情主动地为班级同学服务，积极参加学校的各项文体活动。
观察发现，该同学说话时总是低着头，语调较低，语速缓慢，说话间不停地流眼泪，反复提到“以后怎么办”，希望老师能够帮助她。
四、评估与诊断
1、评估：精神状态是痛苦、焦虑，人格相对稳定，情绪波动较大。身体状态表现为失眠，疲憊，食欲下降，无器质性病变。
2、诊断：一般心理问题
3、病因分析
（1）社会原因：家中独子，父母对其要求严格，自己争强好胜，形成了追求完美的人格特征。负性事件的影响（与男朋友分手）。
（2）心理原因：存在明显的认知错误和不合理信念，认为如果分手，不知道该怎么面对以后的生活;性格内向，对自己的要求过高，且以偏概全，即认为恋爱失败会导致无法想象的后果。
五、咨询目标的制定
1、近期目标与具体目标：改变其非理性的认知信念;改善焦虑、抑郁情绪;改善睡眠与饮食情况。
2、长远目标与终极目标：帮助学生正确处理恋爱问题;增强求助者的人际交往能力;提高学生自我心理调控能力，促进学生心理健康发展和人格完善。
六、咨询方案的制定
方法：合理情绪疗法
根据合理情绪疗法的原理，结合本案例可以看出：张某的心理问题表面上是由于男友提出分手引起的，实际上真正原因是由于她对失恋的不合理的思维方式导致了不合理信念所造成的。因此辅导员决定用合理情绪疗法为她进行系统的心理疏导，帮助她改变对失恋错误认知;使其放下包袱，树立正确的恋爱观，从而学会正确面对生活中的各种问题，促进身心和谐发展。张某年纪较轻、智力和文化水平较高，适合用合理情绪疗法。
七、咨询过程
第一次咨询：学生在辅导员的启发和引导下认真思考和评估了失恋对自己的影响。从深层次挖掘自己的不合理信念，如“如果真的分手，我不知道我该怎么面对以后的生活，我习惯了两个人的世界”等。辅导员布置咨询家庭作业：要求学生对上述列出的不合理信念进行认真思考，帮助学生把注意从过分关注自己的情绪和诱发事件转移到关注自己的不合理信念上来，让学生逐渐领悟到自己的负性情绪是由不合理信念导致的。
第二次咨询：引导学生转变思维角度。建立合理信念。“自己要好好的生活下去，毕竟恋爱不是生活的全部，自己还有很重要的任务要去完成”;“别人怎么看是他们的事情，我无法要求每个人都说我好，可能每个人在一生当中都有被别人误解的时候”。布置家庭作业：要求学生将原来列出的不合理信念与合理信念列表一一对比;进行认真思考，使学生认识到合理信念对个体情绪的调节和促进作用。
第三次咨询：学生已认识到自己的消极情绪并不是恋爱失败本身造成的，而是对恋爱失败产生的不合理信念所引起的。自我感觉良好，睡眠、饮食均有明显改善。焦虑、抑郁等消极情绪症状已基本消失。
八、咨询效果评估
1、学生的自我评估：我感觉自己的心情平静了，情绪也好多了，注意力不集中、晚上睡不着、食欲下降等问题也基本消除了，感觉轻松多了。
2、同学的评估：心理委员反应，学生已能够静下心来学习，能集中注意力听课，也能够处理班级的日常事务，学习、工作情况正常。
3、辅导员的评估：学生情绪已基本稳定，改变了错误的认知，建立了合理的信念，以正常的心态投入到学习生活中去，基本上达到咨询预期目标。
总结：从本案例结果来看，对于具有一定文化程度和反省水平的大学生，采用理性情绪疗法帮助求助者领悟和纠正不合理信念，这种疗法对解决大学生失恋导致的焦虑问题是有显著效果的。
参考文献
[1]钱铭怡.心理咨询与心理治疗[M].北京：北京大学出版社，1994
[2]郭念峰.国家职业资格培训教程.心理咨询师（三级）[M].北京：民族出版社，2005
[3]尹秀艳.理性情绪疗法是解央大学生心理困扰的有效方法[J].江苏工业学院学报，2005（6）
[4]蒋光荣.心理咨询的理论与实务[M].北京：高等教育出版社，2005。
作者简介：张妍（1993—），女，汉族，陕西省商洛市人，助教，教育学硕士，单位：西安，医学院医学技术学院，研究方向：思想政治教育理论与实践。
关键词：大学生;失恋;焦虑情绪;合理情绪疗法
一、一般资料
1、人口学资料
张某，女，20岁，汉族，独生子女，某医学院医学检验专业大二学生。父母均为农民，家庭经济条件一般。
2、个人成长史
张某性格内向、乖巧听话，父母在其学习方面要求十分严格，从小学到高中学习成绩一直名列前茅，平时做事仔细认真，处处严格要求自己，尤其在学习方面。大一时和外校一名男生开始谈恋爱，感情较好。
3、精神状态
感知觉及定向力正常，思维清晰连贯，语言表达流畅，情绪明显低落，自知力完整。
4、身体状态
身高1.60米左右，体态正常，发育良好，面容清秀，无重大躯体疾病史。
5、社会功能
情绪低落，工作和学习及人际交往只有轻微妨碍。
二、主诉和个人自述
1、主诉：近一周以来，内心焦虑不安，情绪低落。
2、个人自述：一个月以前男友向我提出了分手，原因是他认为不在一个学校距离太远，交流出现摩擦。男朋友是另一个医学院校的，开始谈恋爱是从大一下学期开始的。我们感情很好，从没发生过争吵。刚放暑假的时候，我们一起在外面住过，这学期，他像变了一个人一样，说什么都要和我分手。我心里非常难过，感到很压抑，不知道以后该怎么办，干事情一点心情都没有，吃饭也没胃口，睡眠也不是很好。老师，我该怎么办啊？我不想和他分手。如果真的分手，我不知道我该怎么面对以后的生活，我习惯了两个人的世界。
三、辅导员观察情况
心理委员反映，该同学平时与老师、同学相处融洽，热情主动地为班级同学服务，积极参加学校的各项文体活动。
观察发现，该同学说话时总是低着头，语调较低，语速缓慢，说话间不停地流眼泪，反复提到“以后怎么办”，希望老师能够帮助她。
四、评估与诊断
1、评估：精神状态是痛苦、焦虑，人格相对稳定，情绪波动较大。身体状态表现为失眠，疲憊，食欲下降，无器质性病变。
2、诊断：一般心理问题
3、病因分析
（1）社会原因：家中独子，父母对其要求严格，自己争强好胜，形成了追求完美的人格特征。负性事件的影响（与男朋友分手）。
（2）心理原因：存在明显的认知错误和不合理信念，认为如果分手，不知道该怎么面对以后的生活;性格内向，对自己的要求过高，且以偏概全，即认为恋爱失败会导致无法想象的后果。
五、咨询目标的制定
1、近期目标与具体目标：改变其非理性的认知信念;改善焦虑、抑郁情绪;改善睡眠与饮食情况。
2、长远目标与终极目标：帮助学生正确处理恋爱问题;增强求助者的人际交往能力;提高学生自我心理调控能力，促进学生心理健康发展和人格完善。
六、咨询方案的制定
方法：合理情绪疗法
根据合理情绪疗法的原理，结合本案例可以看出：张某的心理问题表面上是由于男友提出分手引起的，实际上真正原因是由于她对失恋的不合理的思维方式导致了不合理信念所造成的。因此辅导员决定用合理情绪疗法为她进行系统的心理疏导，帮助她改变对失恋错误认知;使其放下包袱，树立正确的恋爱观，从而学会正确面对生活中的各种问题，促进身心和谐发展。张某年纪较轻、智力和文化水平较高，适合用合理情绪疗法。
七、咨询过程
第一次咨询：学生在辅导员的启发和引导下认真思考和评估了失恋对自己的影响。从深层次挖掘自己的不合理信念，如“如果真的分手，我不知道我该怎么面对以后的生活，我习惯了两个人的世界”等。辅导员布置咨询家庭作业：要求学生对上述列出的不合理信念进行认真思考，帮助学生把注意从过分关注自己的情绪和诱发事件转移到关注自己的不合理信念上来，让学生逐渐领悟到自己的负性情绪是由不合理信念导致的。
第二次咨询：引导学生转变思维角度。建立合理信念。“自己要好好的生活下去，毕竟恋爱不是生活的全部，自己还有很重要的任务要去完成”;“别人怎么看是他们的事情，我无法要求每个人都说我好，可能每个人在一生当中都有被别人误解的时候”。布置家庭作业：要求学生将原来列出的不合理信念与合理信念列表一一对比;进行认真思考，使学生认识到合理信念对个体情绪的调节和促进作用。
第三次咨询：学生已认识到自己的消极情绪并不是恋爱失败本身造成的，而是对恋爱失败产生的不合理信念所引起的。自我感觉良好，睡眠、饮食均有明显改善。焦虑、抑郁等消极情绪症状已基本消失。
八、咨询效果评估
1、学生的自我评估：我感觉自己的心情平静了，情绪也好多了，注意力不集中、晚上睡不着、食欲下降等问题也基本消除了，感觉轻松多了。
2、同学的评估：心理委员反应，学生已能够静下心来学习，能集中注意力听课，也能够处理班级的日常事务，学习、工作情况正常。
3、辅导员的评估：学生情绪已基本稳定，改变了错误的认知，建立了合理的信念，以正常的心态投入到学习生活中去，基本上达到咨询预期目标。
总结：从本案例结果来看，对于具有一定文化程度和反省水平的大学生，采用理性情绪疗法帮助求助者领悟和纠正不合理信念，这种疗法对解决大学生失恋导致的焦虑问题是有显著效果的。
参考文献
[1]钱铭怡.心理咨询与心理治疗[M].北京：北京大学出版社，1994
[2]郭念峰.国家职业资格培训教程.心理咨询师（三级）[M].北京：民族出版社，2005
[3]尹秀艳.理性情绪疗法是解央大学生心理困扰的有效方法[J].江苏工业学院学报，2005（6）
[4]蒋光荣.心理咨询的理论与实务[M].北京：高等教育出版社，2005。
作者简介：张妍（1993—），女，汉族，陕西省商洛市人，助教，教育学硕士，单位：西安，医学院医学技术学院，研究方向：思想政治教育理论与实践。