探讨颈髓损伤患者呼吸系统并发症的主要危险因素，为进行早期护理评估及个性化护理干预模式提供依据。
方法采用回顾性病例系列研究分析2015年1月— 2016年9月收治的303例颈髓损伤患者的临床资料，其中男248例，女55例；年龄14～70岁[(44.9±13.8)岁]。骨折部位：C1～4 109例，C5～8 194例。美国脊髓损伤协会(ASIA)分级：A级131例，B级26例，C级42例，D级104例。受伤至就诊时间6～48 h[(23.2±6.99)h]。分析呼吸系统并发症的相关危险因素，包括患者性别、年龄(分为14～54岁、55～65岁、66～70岁)、职业、住院时间、吸烟史、既往史、ASIA分级(A～D级)、致伤原因、合并症(腹胀、低钠血症、低蛋白血症、贫血)等进行单因素分析。对差异有统计学意义的相关因素进行多因素Logistic回归分析，筛选出呼吸系统并发症的相关危险因素。
结果单因素分析显示年龄(55～65岁、66～70岁)、ASIA分级A级和B级、吸烟史、致伤原因、合并症(腹胀、低钠血症、低蛋白血症、贫血)与呼吸系统并发症发生具有相关性(P<0.05)，而性别、职业、住院时间、既往史等与呼吸系统并发症发生无关(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄55～65岁(OR＝3.989，P<0.05)和66～70岁(OR＝0.301，P<0.05)、ASIA分级A级(OR＝30.300，P<0.05)和B级(OR＝5.784，P<0.05)、吸烟史(OR＝5.238，P<0.05)、腹胀(OR＝1.975，P<0.05)、低蛋白血症(OR＝6.212，P<0.05)、低钠血症(OR＝3.233，P<0.05)是颈髓损伤患者呼吸系统并发症的独立危险因素。
结论年龄(55岁以上)、ASIA分级A级和B级、吸烟史、腹胀、低蛋白血症、低钠血症是造成颈髓损伤患者发生呼吸系统并发症的危险因素，可据此进行早期护理评估，采取个性化的护理措施，减少呼吸系统并发症的发生，同时可为改进护理干预模式提供参考。