血清游离前列腺特异性抗原百分率在前列腺癌诊断盲区的价值评价

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目的探讨血清游离前列腺特异性抗原(PSA)百分率在血清总PSA为4~10 ng/ml时对前列腺癌的诊断价值.方法用化学发光法测定98例总PSA为4~10 ng/ml的未治前列腺疾病患者血清游离PSA(f-PSA),其中良性前列腺增生80例,前列腺癌18例,并计算其游离PSA百分率(f/t-PSA).结果总PSA为4~10 ng/ml时,前列腺癌组f/t-PSA明显低于前列腺增生组(P<0.01).以f/t-PSA0.18和0.22为界值时,诊断前列腺癌的敏感度为83.3%和94.4%,特异度为75.0%和63.8%,阳性预测值为42.8%和37.0%,阴性预测值为95.2%和98.1%.结论总PSA为4~10 ng/ml诊断盲区时,f/t-PSA对诊断前列腺癌有较好的临床价值,以0.22为界值的敏感度达94.4%,阴性预测值达98.1%.
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