【摘 要】
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目的探讨耳鼻喉科手术患者发生术后恶心呕吐(post operative nausea and vomiting,PONV)的影响因素。方法统计首都医科大学宣武医院2015年1~12月在全麻下行经口或经鼻入路手
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目的探讨耳鼻喉科手术患者发生术后恶心呕吐(post operative nausea and vomiting,PONV)的影响因素。方法统计首都医科大学宣武医院2015年1~12月在全麻下行经口或经鼻入路手术、并进入麻醉术后恢复室(post-anesthesia care unit,PACU)的患者277例,随机分为仰卧位与侧卧位两组,其中仰卧位140例,侧卧位137例,记录患者的年龄、性别、麻醉时间、手术时间等信息。观察并记录所有患者术后24 h内首次发生恶心呕吐的时间,按照1 h、2 h、6 h、12 h、24 h 5个时间段统计PONV发生情况。结果性别(P=0.002)、手术路径(P=0.028)、PACU体位(P<0.001)对耳鼻喉科手术患者PONV的发生均产生显著影响。女性、经鼻入路及仰卧位可使PONV的首次发生时间显著提前[(11.35±1.56)h,P=0.013],并显著增加PONV的发生率[(63.04±7.20)%,P=0.022]。对于女性仰卧位患者,手术路径(经鼻入路vs.经口入路)对PONV的首次发生时间[(11.35±1.56)h vs.(15.79±1.97)h,P=0.076]及发生率[(63.04±7.20)%vs.(39.29±9.40)%,P=0.107]的影响均未达到显著水平。结论性别、手术路径及PACU体位是耳鼻喉科手术患者发生PONV的重要影响因素,女性、经鼻入路及仰卧位可能会使PONV的首次发生时间显著提前,并显著增加PONV的发生率。
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