论文部分内容阅读
摘要：目的：评价综合疗法治疗输卵管堵塞的临床疗效。方法：选取来我院进行治疗的输卵管堵塞患者90例，在知情自愿基础上，将患者进行随机分组，分为观察组和对照组两组，每组组内各45例患者。对照组患者行常规输卵管通液术进行治疗，观察组患者采取中药内服、中药灌肠和腹部理疗综合疗法进行治疗。结果：观察组患者的临床治疗总有效率为84.4%显著高于对照组患者的64.4%，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者在治疗过程中均未出现不良反应。结论：综合疗法治疗女性输卵管堵塞临床效果好，不良反应少，具有较高的临床应用价值。
关键词：综合疗法；输卵管堵塞；临床疗效
临床研究表明，近年来女性不孕不育的数量有上升的趋势，而进一步研究表明，导致女性不孕不育的一个重要因素就是输卵管堵塞。临床研究表明，输卵管堵塞多发主要与其特殊的位置相关，输卵管位于女性的腹腔和子宫之间，这个位置十分容易受到周围器官以及生殖活动的影响，因此导致其发生堵塞的概率较高，使得因输卵管堵塞引发的不孕不育患者逐年增多【1】。笔者尝试应用综合治疗的方式对45例输卵管堵塞患者进行治疗，以期能够为输卵管堵塞的临床治疗寻找一条全新的路径，在这一尝试过程中取得了良好的临床效果，以下进行报道：
1资料与方法
1.1一般资料
选取来我院进行治疗的输卵管堵塞患者90例，所有患者经临床诊断均符合相关诊断标准而确诊为输卵管堵塞患者。本次研究中排除了活动期盆腔炎疾病患者，患者经B超检查阴道无器质性病变，经排卵期监测均有排卵，妇检无异常。在知情自愿基础上，将患者进行随机分组，分为观察组和对照组两组，每组组内各45例患者。观察组45例患者，年龄23—38岁，平均年龄为（26.5+3.2）岁。患者的不孕时长为1—10年，平均不孕时间为（3.6+2.2）年。45例患者中，有28例患者有人工流产或药物流產史。对照组45例患者，年龄22—36岁，平均年龄为（25.8+3.5）岁。患者的不孕时长为2—10年，平均不孕时间为（4.0+1.8）年。45例患者中，有30例患者有人工流产或药物流产史。两组患者在一般资料方面的比较差异不具有统计学意义（P>0.05），具有良好的组间可比性。
1.2临床方法
对照组患者行常规输卵管通液术进行治疗，患者术前行常规妇科检查，于经期后5天后进行手术治疗。常规消毒，在子宫造影指导下向子宫腔内注入混合液，根据注射阻力判断输卵管的通畅情况。观察组患者采取中药内服、中药灌肠和腹部理疗综合疗法进行治疗。中药内服疗法：内服组方：穿山甲6g，桑寄生、熟地、山药、山茱萸、赤芍、当归、鹿角片、丝瓜络各10g，川续断12g。随症加减：肾虚肝郁证者加柴胡、郁金、金铃子、制香附；肾虚血瘀证者加丹参、三棱、苏木、莪术、五灵脂；肾虚湿热证者加红藤、黄柏、苍术、薏苡仁、败酱草。每日取1剂水煎，取药汁200ml，分早晚2次温服。中药灌肠疗法：灌肠组方：桃仁、莪术、三棱、路路通、皂角刺各10g，红藤、蒲公英、败酱草、石见穿各30g。取1剂水煎2次，取浓缩汁100ml，于晚上睡前保留灌肠半小时，每2日进行1次，经期停用。腹部理疗疗法：将10%的碘化钾药物离子透入与音频或超短波联合使用，每日1次，连续治疗6个月经周期，经期停用【2】。
1.3临床疗效判定标准
治愈：患者经临床治疗后，其各项临床症状均消失，且双侧输卵管造影均提示为通畅，患者在6个月时间内妊娠。显效：患者经临床治疗后，其各项临床症状有显著改善，且双侧输卵管造影均提示为通畅，但患者为妊娠。无效：患者经临床治疗后，无显著的变化【3】。
1.4统计学方法
本次研究中观察得到的数据用全部采用SPSS 17.0软件进行统计学处理，其中的计量资料以（ ）进行表示，采用t检验，其中的计数资料用X?检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
观察组患者的临床治疗总有效率为84.4%显著高于对照组患者的64.4%，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者在治疗过程中均未出现不良反应。
3讨论
输卵管堵塞是导致女性不孕不育的一个重要因素，据有关临床数据显示，高达66.7%的不孕不育患者均是由输卵管阻塞引发的。因此，临床对于输卵管堵塞的治疗给予了高度的关注。传统的输卵管通液治疗，仅仅能够分解的是较为疏松的输卵管阻塞和粘连，且手术治疗对患者的创伤较大，再粘连的发生率较高，因此其临床效果并不十分理想。
中医认为，输卵管堵塞不孕不育主要是由于肾虚冲任脉络闭塞、气滞、血瘀、痰浊、湿热阻滞经络、隧道不通，精卵不得交融，以致不孕。因此，对于输卵管堵塞的治疗应当以补肾通络、活血化瘀、抗菌消炎、提高机体免疫力、调节内分泌功能为核心入手。综合疗法通过中药内服、中药灌肠，同时配合腹部理疗，三管齐下，发挥疏肝理气、活血养血、补肾阳、调节内分泌，助孕的功效，从而取得良好的临床治疗效果。
从本次研究也可以看到，采取综合疗法进行治疗的观察组45例输卵管堵塞患者，其临床治愈率达到了66.7%，而采取常规输卵管通液术进行治疗的对照组患者，其临床治愈率仅为51.1%，对比之下可以看出，综合疗法治疗输卵管堵塞能够取得更高的临床治愈率，且无副用作。
综上所述，综合疗法治疗女性输卵管堵塞临床效果好，不良发硬少，具有较高的临床应用价值。
参考文献：
[1]李英.宫腔镜下输卵管疏通术的临床效果分析[J].河南医学研究，2014，2（23）：66—67.
[2]张元.宫、腹腔镜联合手术治疗女性输卵管性不孕症的临床分析[J].中国医药导报，2011，8（6）：144—145.
[3]张雪梅.探讨宫腔镜下输卵管疏通术在治疗输卵管堵塞中的临床疗效[J].妇幼保健，2014，8（14）：215.
关键词：综合疗法；输卵管堵塞；临床疗效
临床研究表明，近年来女性不孕不育的数量有上升的趋势，而进一步研究表明，导致女性不孕不育的一个重要因素就是输卵管堵塞。临床研究表明，输卵管堵塞多发主要与其特殊的位置相关，输卵管位于女性的腹腔和子宫之间，这个位置十分容易受到周围器官以及生殖活动的影响，因此导致其发生堵塞的概率较高，使得因输卵管堵塞引发的不孕不育患者逐年增多【1】。笔者尝试应用综合治疗的方式对45例输卵管堵塞患者进行治疗，以期能够为输卵管堵塞的临床治疗寻找一条全新的路径，在这一尝试过程中取得了良好的临床效果，以下进行报道：
1资料与方法
1.1一般资料
选取来我院进行治疗的输卵管堵塞患者90例，所有患者经临床诊断均符合相关诊断标准而确诊为输卵管堵塞患者。本次研究中排除了活动期盆腔炎疾病患者，患者经B超检查阴道无器质性病变，经排卵期监测均有排卵，妇检无异常。在知情自愿基础上，将患者进行随机分组，分为观察组和对照组两组，每组组内各45例患者。观察组45例患者，年龄23—38岁，平均年龄为（26.5+3.2）岁。患者的不孕时长为1—10年，平均不孕时间为（3.6+2.2）年。45例患者中，有28例患者有人工流产或药物流產史。对照组45例患者，年龄22—36岁，平均年龄为（25.8+3.5）岁。患者的不孕时长为2—10年，平均不孕时间为（4.0+1.8）年。45例患者中，有30例患者有人工流产或药物流产史。两组患者在一般资料方面的比较差异不具有统计学意义（P>0.05），具有良好的组间可比性。
1.2临床方法
对照组患者行常规输卵管通液术进行治疗，患者术前行常规妇科检查，于经期后5天后进行手术治疗。常规消毒，在子宫造影指导下向子宫腔内注入混合液，根据注射阻力判断输卵管的通畅情况。观察组患者采取中药内服、中药灌肠和腹部理疗综合疗法进行治疗。中药内服疗法：内服组方：穿山甲6g，桑寄生、熟地、山药、山茱萸、赤芍、当归、鹿角片、丝瓜络各10g，川续断12g。随症加减：肾虚肝郁证者加柴胡、郁金、金铃子、制香附；肾虚血瘀证者加丹参、三棱、苏木、莪术、五灵脂；肾虚湿热证者加红藤、黄柏、苍术、薏苡仁、败酱草。每日取1剂水煎，取药汁200ml，分早晚2次温服。中药灌肠疗法：灌肠组方：桃仁、莪术、三棱、路路通、皂角刺各10g，红藤、蒲公英、败酱草、石见穿各30g。取1剂水煎2次，取浓缩汁100ml，于晚上睡前保留灌肠半小时，每2日进行1次，经期停用。腹部理疗疗法：将10%的碘化钾药物离子透入与音频或超短波联合使用，每日1次，连续治疗6个月经周期，经期停用【2】。
1.3临床疗效判定标准
治愈：患者经临床治疗后，其各项临床症状均消失，且双侧输卵管造影均提示为通畅，患者在6个月时间内妊娠。显效：患者经临床治疗后，其各项临床症状有显著改善，且双侧输卵管造影均提示为通畅，但患者为妊娠。无效：患者经临床治疗后，无显著的变化【3】。
1.4统计学方法
本次研究中观察得到的数据用全部采用SPSS 17.0软件进行统计学处理，其中的计量资料以（ ）进行表示，采用t检验，其中的计数资料用X?检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
观察组患者的临床治疗总有效率为84.4%显著高于对照组患者的64.4%，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者在治疗过程中均未出现不良反应。
3讨论
输卵管堵塞是导致女性不孕不育的一个重要因素，据有关临床数据显示，高达66.7%的不孕不育患者均是由输卵管阻塞引发的。因此，临床对于输卵管堵塞的治疗给予了高度的关注。传统的输卵管通液治疗，仅仅能够分解的是较为疏松的输卵管阻塞和粘连，且手术治疗对患者的创伤较大，再粘连的发生率较高，因此其临床效果并不十分理想。
中医认为，输卵管堵塞不孕不育主要是由于肾虚冲任脉络闭塞、气滞、血瘀、痰浊、湿热阻滞经络、隧道不通，精卵不得交融，以致不孕。因此，对于输卵管堵塞的治疗应当以补肾通络、活血化瘀、抗菌消炎、提高机体免疫力、调节内分泌功能为核心入手。综合疗法通过中药内服、中药灌肠，同时配合腹部理疗，三管齐下，发挥疏肝理气、活血养血、补肾阳、调节内分泌，助孕的功效，从而取得良好的临床治疗效果。
从本次研究也可以看到，采取综合疗法进行治疗的观察组45例输卵管堵塞患者，其临床治愈率达到了66.7%，而采取常规输卵管通液术进行治疗的对照组患者，其临床治愈率仅为51.1%，对比之下可以看出，综合疗法治疗输卵管堵塞能够取得更高的临床治愈率，且无副用作。
综上所述，综合疗法治疗女性输卵管堵塞临床效果好，不良发硬少，具有较高的临床应用价值。
参考文献：
[1]李英.宫腔镜下输卵管疏通术的临床效果分析[J].河南医学研究，2014，2（23）：66—67.
[2]张元.宫、腹腔镜联合手术治疗女性输卵管性不孕症的临床分析[J].中国医药导报，2011，8（6）：144—145.
[3]张雪梅.探讨宫腔镜下输卵管疏通术在治疗输卵管堵塞中的临床疗效[J].妇幼保健，2014，8（14）：215.