循证护理在急性心肌梗死中的应用

来源 :中国保健营养·下旬刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hong2007quan
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  【摘要】目的依據本文选取的资料,探讨循证护理对急性心肌梗死的治疗意义。方法选取我院从2012年3月到2013年3月我院接收的120例急性心肌梗死患者作为研究对象。患者随机分成两组,每组60例,对照组和观察组。对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理的基础上接受循证护理。结果观察组患者的治疗效果明显好于对照组,总有效率为95%,对照组患者的总有效率为80%。结论对急性心肌梗死患者实行科学的询循证护理能够有效提高其治疗效果。
  【关键词】循证护理;急性心肌梗死;效果
  doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.11.490文章编号:1004-7484(2013)-11-6697-02急性心肌梗死是临床上比较常见的心理失常疾病,这种疾病发病比较急,病情比较重,死亡率非常高。患者心肌因为缺血而出现坏死的情况。患者的临床表现为:发热、血液中白细胞的计数增多、持续的胸部疼痛以及血清肌坏死等,部分患者表现为心律失常、心力衰竭或者是休克等症状[1]。为了进一步探讨循证护理对该病的治疗意义,本文就回顾分析了我院这120例患者的临床资料。1资料与方法
  1.1一般资料选取我院从2012年3月到2013年3月我院接收的120例急性心肌梗死患者作为研究对象。这些患者中,男性患者有65例,女性患者有55例;患者的年龄在36岁到70岁之间,平均年龄为(41.23±2.56)岁。其中属于急性下壁心肌梗死的患者有25例,属于急性前间壁以及前壁心肌梗死的患者的有35例,属于急性侧壁以及后壁心肌梗死的患者有15例,属于广泛性前壁心肌梗死的患者有35例。所有患者经过科学合理的治疗之后,病情稳定。为了确保调查结果的精确性,首先向患者以及患者家属详细介绍了两种护理方式的不同,征得患者以及患者家属同意之后,对患者进行分组。患者被平均分成两组,每组60例,两组患者之间的差异不显著(P>0.05),具有较大的可比性。对照组患者接受常规护理,对照组患者在常规护理的基础上,接受循证护理。
  1.2方法
  1.2.1对照组对照组患者接受常规护理,主要有卧床休息、心电监护、病情观察、休克控制、吸氧以及并发症预防等。
  1.2.2观察组观察组患者在常规护理的基础上接受循证护理。患者各项生命体征稳定并且在48小时之内没有出现病情恶化之后开始接受循证护理。主要有:①认真观察患者的病情变化,由于心律失常主要发生在患者急性心肌梗死1到2周内,特别是在发病的24小时之内,这种情况非常常见,所以一定要对处于这个时期的患者加大巡视以及护理的力度,一旦患者出现头昏以及气促等先兆时,要马上准备抢救。②严格控制诱发因素,尽量减少探访时间以及探访人数,保持病房安静。
  明确主要的循证问题,包括AMI患者的最佳休息时间、AMI患者的最佳护理措施、AMI患者最佳康复护理措施以及AMI患者的心理护理特点。根据上述问题进行文献查阅,查阅国内外最新文献资料以及本院成功护理案例。采用关键词搜索等方法寻找大量的文献以及光盘资料。利用收集到文献,综合分析我院为观察组患者实行的护理措施,并依据这些文献资料不断完善临床护理措施。
  在临床护理过程中,要严密观察患者的病情变化情况,主要有患者的神志、心电监测情况以及患者的疼痛部位和疼痛的性质等[2]。该病患者的主要临床表现为:胸骨后方出现持续性压榨性的疼痛、大量出汗以及烦躁不安等。对于老年患者来说,这些症状不是特别明显,主要表现为急性心衰以及各种脑学管疾病等,这样就容易出现误诊。所以护理人员一定要严密观察患者的病情变化,依据患者的实际情况做出准确判断,并制定科学合理的护理措施。
  1.3统计学分析本文选取的患者对本文所得实验数据均采用SPSS12.0统计学软件进行检验,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为有统计学意义。2结果
  经过一段时间的治疗与护理之后,两组患者的身体恢复状况良好,观察组患者的治疗效果明显好于对照组。观察组患者的平均住院时间为(12.56±1.23)天,平均卧床时间为(3.69±0.78)天,平均住院费用为(5912.32±589.23)元,对照组患者的平均住院时间为(17.89±1.58)天,平均卧床时间为(5.69±2.56)天,平均住院费用为(6824±458.23)元。两组患者治疗效果差异显著(P<0.05),具有较大的统计学意义。3讨论
  急性心肌梗死的死亡率非常高,患者常常因为得不到及时治疗而出现生命危险,近两年随着医学技术水平的提高,该病的治疗效果取得良好的发展,但是由于受到各种因素的影响,该病的临床护理效果比较差[3]。综合分析本文选取的资料,我们可以看出采用循证护理可以大大提高治疗效果,值得在临床上大力推广。参考文献
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