【摘 要】
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眼部新生血管形成是糖尿病视网膜病变、早产儿视网膜病变、视网膜中央静脉阻塞和老年性黄斑变性等多种眼部疾病的病理学改变，严重影响患者视力。β受体在结膜、角膜上皮细胞、角膜内皮细胞、眼外肌、小梁网、睫状肌、晶状体和视网膜中均有表达。β肾上腺素能受体拮抗剂与β受体结合，通过抑制血管内皮生长因子（VEGF）、缺氧诱导因子-1、白细胞介素-6等促血管生成细胞因子，降低巨噬细胞相关炎症反应，增加抗血管生成因子表达来发挥抗血管生成作用。其在治疗角膜新生血管、脉络膜新生血管、早产儿视网膜病变时，可显著减少新生血管面积，延缓
【机 构】
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武汉大学人民医院眼科中心，武汉 430060
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眼部新生血管形成是糖尿病视网膜病变、早产儿视网膜病变、视网膜中央静脉阻塞和老年性黄斑变性等多种眼部疾病的病理学改变，严重影响患者视力。β受体在结膜、角膜上皮细胞、角膜内皮细胞、眼外肌、小梁网、睫状肌、晶状体和视网膜中均有表达。β肾上腺素能受体拮抗剂与β受体结合，通过抑制血管内皮生长因子（VEGF）、缺氧诱导因子-1、白细胞介素-6等促血管生成细胞因子，降低巨噬细胞相关炎症反应，增加抗血管生成因子表达来发挥抗血管生成作用。其在治疗角膜新生血管、脉络膜新生血管、早产儿视网膜病变时，可显著减少新生血管面积，延缓疾病进展，联合应用抗VEGF药物可减少抗VEGF药物的给药频率。在有效的治疗浓度下，β肾上腺素能受体拮抗剂表现出良好的耐受性；且其较抗VEGF药物有更广泛的靶点，为角膜、脉络膜和视网膜新生血管等眼部新生血管性疾病提供了新的治疗策略。“,”Ocular neovascularization is a pathological change in various ocular diseases such as diabetic retinopathy, retinopathy of prematurity, central retinal vein occlusion and age-related macular degeneration, which seriously affects patient\'s vision. β receptors are expressed in conjunctiva, corneal epithelial cells, corneal endothelial cells, extraocular muscles, trabecular meshwork, ciliary muscle, lens and retina. β adrenergic receptor antagonists bind to β receptors to exert anti-angiogenic effects by inhibiting the expression of vascular endothelial growth factor (VEGF), hypoxia-inducible factor-1, interleukin-6 and other angiogenic cytokines; reducing macrophage-related inflammatory response; increasing the expression of anti-angiogenic factors. In the treatment of corneal neovascularization, choroidal neovascularization, and retinopathy of prematurity, it can significantly reduce the area of neovascularization and delay disease progression. Co-administration of anti-VEGF drugs can reduce the frequency of administration of anti-VEGF drugs. At effective therapeutic concentrations, β-adrenergic receptor antagonists are well tolerated; they have broader targets than anti-VEGF drugs, which offers new treatment strategies for ocular neovascularization such as corneal, choroidal and retinal neovascularization.
其他文献
例1患者男，21岁。因配镜时发现右眼视物不见1周余，于2021年5月7日到天津医科大学总医院眼科就诊。患者有系统性红斑狼疮（SLE）、狼疮性肾炎病史8年。眼部检查：右眼矫正视力光感不确切，左眼最佳矫正视力（BCVA）1.0。右眼、左眼眼压分别为14、15 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）。右眼角膜透明，瞳孔直径约4 mm，相对性传入性瞳孔障碍（+），晶状体轻度混浊。左眼眼前节未见明显异常。眼底检查，双眼视盘边界清楚，颜色淡红。右眼后极部视网膜可见大量散在灰白色purtscher斑，黄斑区视
3D打印混凝土构件受材料层层堆叠工艺的影响,其力学性能具有各向异性.参考C30普通混凝土配合比设计,设计制备了两批不同龄期的3D打印混凝土立方体试件和棱柱体试件进行抗压强度试验,分析三种不同加载方向下3D打印混凝土试件的破坏规律.进行了棱柱体试件X向轴心抗压强度与立方体试件立方体抗压强度的比较,测试了打印混凝土轴心抗压强度试验时棱柱体试件的弹性模量,并与国内外学者的混凝土弹性模量理论计算值进行对比.结果表明:14d龄期与28d龄期的试件在相同方向受压时其破坏模式类似;14d龄期试件抗压强度可达到28d龄期
造血干细胞移植（HSCT）是多种良性和恶性血液病的重要根治手段，得到越来越广泛的应用。静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism, VTE）是HSCT后常见的严重并发症，不仅降低了HSCT患者的生存质量，同时也降低了HSCT患者的长期生存率n [1,2]。HSCT后VTE主要包括深静脉血栓形成（deep venous thrombosis, DVT）、肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism, PTE）、导管相关血栓形成（catheter-related
目的:探讨达格列净对新诊断2型糖尿病（T2DM）患者肠道菌群及胰岛β细胞功能的影响。方法:本研究为随机对照试验。选取2018年12月至2019年9月在江苏省盐城市亭湖区人民医院住院的52例新诊断T2DM患者作为研究对象，同时选取体检中心20名健康体检者作为正常对照组。T2DM患者住院后在专科护士的指导、糖尿病饮食的基础上予胰岛素强化治疗，血糖达标1周后停用胰岛素，采用随机数字表法分为达格列净组（剂量为10 mg，1次/d）和二甲双胍组（剂量为0.5~1.0 g，2次/d）。两组均用药12周。收集两组患者治
视网膜撕裂孔形成原因多为患者眼部震动突然加剧，视网膜变性薄区存在的玻璃体牵引快速撕扯视网膜所致n [1]。此类型裂孔所致视网膜脱离（RD）起病急，进展迅速，且患者多为青壮年。为以最小代价获取视网膜复位及裂孔封闭，且减少手术后并发症，我们采用最小量巩膜扣带手术（SBP）联合玻璃体腔填充无菌空气治疗一组伴单个撕裂孔的孔源性RD（RRD）患者，并对其手术后视网膜复位率、视力变化及手术后并发症发生情况进行评估。现将结果报道如下。n
微创玻璃体切割手术（PPV）是治疗孔源性视网膜脱离（RRD）的主要手术方式之一，手术后多使用硅油、Cn 3Fn 8或无菌空气作为填充眼内物。硅油和Cn 3Fn 8填充手术后患者需较长时间保持特殊体位，且易引发高眼压、继发性白内障等并发症n [1,2,3]。空气表面张力是硅油的30倍，顶压效果较好，具有视力恢复较快、无需二期手术、并发症发生率低等优点n [4]；但手术后复发性视网膜脱离发生率较高，可能是裂孔周围玻璃体残留及空气在眼内顶压时间较短所致n
目的:探讨糖耐量正常（NGT）人群在糖负荷后血糖变化幅度与代谢综合征（MS）的关系。方法:从2007至2008年中国糖尿病和代谢紊乱研究（CNDMDS）中，根据世界卫生组织关于糖尿病的诊断标准，筛选出血糖资料齐全的NGT人群22 302人，以口服葡萄糖耐量试验负荷后2 h血糖（2hPG）和空腹血糖的差值绝对值反映血糖变化幅度，比较不同变化幅度之间代谢指标的差异及MS的患病率。作为CNDMDS的一部分，陕西省共3 247人在2007至2008年完成了基线调查，在回顾性队列中到2016至2017年，共有资料齐
目的:观察富血小板纤维蛋白（PRF）膜填塞联合空气填充治疗巨大黄斑裂孔的疗效。方法:前瞻性病例对照研究。2019年10月至2021年2月于武汉大学人民医院眼科中心检查确诊的巨大黄斑裂孔患者56例56只眼纳入研究。其中，男性17例17只眼，女性39例39只眼；年龄（64.23±9.30）岁。患眼裂孔最小直径（827.36±83.16）μm。所有患眼均行最佳矫正视力（BCVA）和光相干断层扫描血管成像（OCTA）检查。采用中文版视功能问卷NEI VFQ-25进行视觉相关生活质量问卷调查。按照随机分配原则将患者
目的:观察充气性视网膜固定手术治疗孔源性视网膜脱离（RRD）的疗效和安全性。方法:前瞻性病例系列研究。2020年1月至2021年12月于汕头国际眼科中心行充气性视网膜固定手术的RRD患者27例27只眼纳入研究。其中，男性10例，女性17例；年龄（36.0±11.8）岁。包括复发性视网膜脱离4只眼。所有患眼均行最佳矫正视力（BCVA）、光相干断层扫描检查。依据经单次玻璃体内注气后视网膜是否成功复位将患者分为单次手术组、二次手术组。患眼均行充气性视网膜固定手术，玻璃体腔注射0.3~0.5 ml Cn
目的:观察病理性近视黄斑劈裂（MF）玻璃体切割手术（PPV）联合内界膜剥除及空气填充治疗后黄斑区视功能变化。方法:单中心、回顾性病例研究。2018年10月至2019年10月于天津市眼科医院检查确诊的MF患者29例32只眼纳入研究。其中，男性3例4只眼，女性26例28只眼；年龄（63.00±3.45）岁。患眼等效球镜度数（-14.16±2.54）D；眼轴长度（29.14±1.04）mm。合并黄斑板层裂孔3例3只眼。患眼均行标准经睫状体平坦部三通道25G PPV联合内界膜剥除、空气填充治疗。手术前及手术后1、