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目的研究雾化吸入布地奈德对慢性阻塞性肺疾病急性发作（AECOPD）合并呼吸衰竭患者动脉血乳酸浓度的影响。方法将 AECOPD 合并呼吸衰竭患者60例随机分为对照组和观察组各30例，观察治疗前0h，及治疗3h,6h,12h,24h，7d 后患者动脉血乳酸水平变化。结果观察组和对照组治疗0h 动脉血乳酸水平差异无统计学意义(P>0.05)；治疗3h 开始对照组与实验组血乳酸水平均开始下降，与对照组比较观察组在3、6、12、24h 各时间点均有明显下降(P0.05)。结论早期雾化吸入布地奈德可以有效的降低AECOPD 合并呼吸衰竭患者血乳酸水平，改善缺氧状态。