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目的探讨分析多导联持续 ST 段下移与 T 波倒置的原因。方法选取2007年2月至2009年6月因不典型胸痛在我院就诊且 ECG 有持续全导联 ST段下移与 T 波倒置的18患者，均无心内膜下心肌梗死病史，剔除瓣膜病，电解质紊乱，洋地黄药物影响及脑血管病所致的继发性 ST-T 变化。随访中常规观察了 ECG，超声心动图(UCG)，心脏 X 线片的变化。结果18例患者中肥厚型心肌病9例，占全组患者的50%，扩张型心肌病4例（22.2%），缩窄性心包炎1例（5.56%），糖尿病2例（11.11%），原因不明 T 波倒置者2例（11.11%）。在5～15年随访中，除4例扩张型心肌病患者出现左心衰竭外，其余14例均能胜任日常工作，生活，无心肌梗死发生。结论有全导联持续 ST 段下移与 T 波倒置的不典型胸痛患者，不要只想到冠心病，应该全面考虑，心肌病所占比例较高，尤其肥厚型心肌病。