阿托伐他汀联用依折麦布预处理对择期PCI术围手术期急性心肌损伤的影响

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目的 对比观察单用阿托伐他汀与阿托伐他汀联用依折麦布对择期PCI术患者围手术期肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)的变化,探讨阿托伐他汀联用依折麦布预处理对PCI围手术期急性心肌损伤的影响.方法 2011年12月至2012年12月间先后入选88例具有典型稳定性心绞痛症状或/和负荷试验阳性的患者,在基础治疗相同前提下,随机分为他汀组(阿托伐他汀20mg/晚)及联合组(阿托伐他汀10mg/晚+依折麦布10mg/晚),分组治疗7d后行PCI术,术前、术后8h、24h、48h、7d分别检测CK、CK-MB、cT-nI.结果 ①组内比较,两组术后8h与术前比较,CK、CK-MB、cTnI均明显升高(P<0.05),术后24h达高峰(P<0.01),48h持续升高(他汀组P<0.01,联合组P<0.05),术后7d与回落至术前水平(P>0.05);②组间比较,两组PCI术前CK、CK-MB、cTnI比较无统计学意义(P>0.05),术后8h、24h、48h联合组CK、CK-MB、cTnI升高水平低于他汀组(P<0.05),48h cTnⅠ更显著(P<0.01),术后7d两组比较无差别(P>0.05).结论 阿托伐他汀联用依折麦布较阿托伐他汀单用对围手术期急性心肌损伤具有更明显的改善作用.
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