【摘 要】
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目的：调查体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET）女性不孕症患者就医延迟（medical treatment delay）现状，分析其影响因素。方法：目的抽样法选取2022年1—12月首次建档并于烟台市烟台山医院生殖医学中心行IVF-ET助孕治疗的203例女性不孕症患者作为研究对象，以确诊不孕至首次就医行IVF-ET助孕间隔时
【基金项目】
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山东省医药卫生科技发展计划项目（202005030403）；
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目的：调查体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET）女性不孕症患者就医延迟（medical treatment delay）现状，分析其影响因素。方法：目的抽样法选取2022年1—12月首次建档并于烟台市烟台山医院生殖医学中心行IVF-ET助孕治疗的203例女性不孕症患者作为研究对象，以确诊不孕至首次就医行IVF-ET助孕间隔时间的中位时间为标准截点将研究对象分为就医延迟组和未就医延迟组。应用一般资料调查表、疾病感知问卷简化版（Brief Illness Perception Questionnaire,BIPQ）、领悟社会支持量表（Perceived Social Support Scale,PSSS）、就医行为感知障碍量表中文版（Perceived Barriers to Health Careseeking Decision in Chinese patients,PBHSD-C）进行调查，比较2组各指标的差异，并采用Logistic回归分析患者就医延迟的影响因素。结果：203例患者确诊不孕症至首次就医行IVF-ET治疗的间隔时间中位数为18个月，四分位数(P25,P75)为（6,42）个月，其中121例（59.61%）就医延迟，82例未就医延迟。2组患者的夫妻双方文化程度、双方婚史情况、家庭月收入、BIPQ总分、PSSS总分和PBHSD-C总分比较，差异有统计学意义（均P＜0.05）。Logistic回归分析显示，BIPQ总分升高（OR=0.833,P=0.001）、PSSS总分升高（OR=0.887,P=0.002）是就医延迟的保护因素；PBHSD-C总分升高（OR=1.754,P＜0.001）是就医延迟的危险因素。结论：IVF-ET不孕症患者总体就医延迟发生率较高，低疾病感知、低领悟社会支持、高就医行为感知障碍的患者更易发生就医延迟。医护人员应关注就医延迟的高风险人群，通过个性化就医行为指导、普及孕前健康体检，提高患者对疾病的正确认知和理解，提高领悟社会支持水平，降低阻碍就医行为因素，促进及时就医。
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