在静脉输液护理中应用个性化输液护理的临床效果

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  【摘要】目的:分析在静脉输液护理中应用个性化输液护理的临床应用效果;方法:选取2014年-2015年在我院门诊进行静脉输液的426例患者,随机等分为干预组和对照组,对照组采用常规输液护理,干预组在常规护理的基础上增加个性化输液护理,对比两组患者的护理满意度和护理风险事件发生率;结果:干预组护理满意度明显高于对照组,且风险事件发生几率明显降低;结论:在静脉输液时采用个性化输液护理,能够有效提高患者及家属的满意度,减少医疗纠纷的发生。
  【关键词】静脉;输液;护理;个性化护理
  【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)05-0061-01
  引 言
  静脉输液是临床中常用的一种给药方式,其是利用大气压和液体静压原理,将无菌状态下的液体通过静脉输入到患者机体内[1]。但由于受各种主观及客观因素的影响,护理人员经常会在输液护理过程中发生差错,为临床护理带来隐患,甚至危及患者的生命安全。本院针对门诊输液开展个性化护理,取得了良好的临床效果,现报道如下。
  1 材料与方法
  1.1一般资料
  本次研究选取我院2014年6月-2015年6月门诊进行静脉输液的426例患者,随机等分为干预组和对照组,干预组213患者中男性患者112例,女性患者101例,年龄为2-81岁,平均年龄为38.42+7.34岁。对照组213名中男性患者111例,女性患者102例,年龄为2-82岁,平均年龄38.61+7.39岁。两组患者基本情况相似,P>0.05,具有可比性。
  1.2方法
  对照组:对照组患者采用常规护理方法,护理人员按照护理工作流程,给予患者注射、换药、拔针和巡视。对患者在输液过程中出现的各类问题予以解决并认真记录。
  干预组:干预组患者在常规护理的基础上,增加个性化护理,其具体实施方法为:
  1.2.1环境护理
  护理人员应该为输液患者提供充足的座椅和床位,并且保证输液室内的空气质量和环境整洁。通过安装视听设备,缓解患者的不良情绪。由于输液患者中婴幼儿占用一定比例,视听设备中应准备一部分儿童喜欢的影像资料,如动画片、动物世界等。在输液室内,护理人员应为患者准备笔纸、开水、一次性水杯、卫生纸类生活用品,以备患者使用。
  1.2.2输液方式的选择
  针对不同的患者用药需求,应采用不同的静脉给药方式。单剂量、短期给药时,可选择钢针静脉输液的方式,根据患者血管情况,选取合适的针头型号[2],注射时需要仔细固定针头;对于每日需要进行输液的患者,可选择静脉留置针,以减少患者每日注射的痛苦,减少穿刺的发生。在使用静脉留置针时,应在患者每次输液前和换药前,使用生理盐水冲入导管,减少血管受到的刺激。
  1.2.3健康指导和心理护理
  在患者进行静脉输液的过程中,护理人员应主动向患者及其家属讲解输液的相关知识,特别是输液中的主要事项和发生不良反应的处理方法。护理人员要积极与患者进行沟通,了解是否在输液中有不舒服的感觉,及时发现其是否发生不良不反应。护理人员要耐心回答患者或家属提出的问题,并尽量满足其合理的要求。
  1.2.4细节护理
  在输液前,护理人员要认真核实患者个人与药物信息,填写输液卡,保证患者的输液安全。对于血管不宜识别的患者,应由经验丰富的护士进行注射操作,避免无法一次注射成功。同时护理人员的优化排班制度[3],加强交接班工资的管理,确保输液门诊随时有护理人员。在患者输液期间,要认真观察患者的病情变化,防治发生意外。
  1.3观察指标
  在输液结束后,观察并记录两组患者的护理差错、护患纠纷的发生率,对患者进行满意度调查。满意度分为非常满意、满意和不满意三个等级,整体满意度=满意+非常满意。
  1.4统计处理
  本次研究采用SPSS17.0进行统计学分析,采用t检验,以P<0.05具有统计学意义。
  2 结果
  通过调查发现,采用常规护理的对照组患者整体满意的为82.3%,明显低于采用个性化护理干预组93.85%的整体满意度(见图1),P小于0.05,具有统计学意义。
  对照组患者的护理差错发生率为8.85%,护患纠纷发生率为2.65%,而干预组的护理差错发生率为2.65%,护患纠纷发生率为0,两组的护理差错发生率和护患纠纷发生率都存在着明显的差异,P<0.05,具有统计学意义。
  3 讨论
  研究发现,去目前临床上,容易引起护患纠纷的几个因素包括药物、护理人员以及患者3个因素。而通过在临床输液时采用人性化护理,有针对性的降低了护患纠纷产生因素的发生率。
  应用个性化护理,能够提高首次穿刺的成功率,降低患者的痛苦,明显提高了患者的满意度,同时配置相关设备,转移了患者对输液的注意力,降低了其疼痛感和心理压力,使患者能够感受到护理人员的关怀,为医院树立良好的医疗服务形象起到促进作用[4]。
  结 论
  在门诊输液护理时采用个性化护理,能够有效提高患者的用药依从性,降低护患纠纷的发生率,提供给患者对护理服务的满意度。
  参考文献:
  [1]闫岩,郭晓杰,张向楠.人性化护理模式在静脉输液治疗护理中的应用效果评价[J].黑龙江医学,2013,37(05):344-345.
  [2]雷雪梅.分析个性化输液护理干预在静脉输液护理中的应用疗效[J].临床医药文献杂志,2015,2(4):725-726.
  [3]张秀娟.在静脉输液护理中应用个性化输液护理的效果观察[J].中国卫生标准管理,2015(05):190-191.
  [4]程文惠.静脉穿刺后两种拨针法临床对比观察[J].护理学杂志,2010,19(15):143 ~144.
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