【摘 要】
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患者 女,36岁.2年前无意中发现右侧锁骨上窝一荔枝大小结节,无红肿、发热、疼痛等不适,未进行诊治.2年来颈部肿物逐渐增大,遂来就诊.查体:右侧锁骨上窝可触及一大小约5 cm×4
【机 构】
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梅州市人民医院磁共振科,广东 梅州 514031;梅州市人民医院病理科,广东 梅州 514031
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患者 女,36岁.2年前无意中发现右侧锁骨上窝一荔枝大小结节,无红肿、发热、疼痛等不适,未进行诊治.2年来颈部肿物逐渐增大,遂来就诊.查体:右侧锁骨上窝可触及一大小约5 cm×4 cm圆形肿物,肿物质中,边界清,活动度一般,无压痛.CT检查示(图1,2):右侧锁骨上窝可见一混杂密度肿块影,大小约5.8 cm×3.0 cm,边界清,其内可见脂肪密度及斑片状软组织密度影,CT值-67～51 HU,增强扫描呈轻度强化.MRI检查示(图3～5):右侧锁骨上窝见一类椭圆形肿物影,T,WI呈等/高混杂信号,T2WI呈高/低混杂信号,T2抑脂序列呈低信号,边界清,范围约5.8 cm×2.8 cm,增强后呈不均匀轻度强化.行右侧颈部肿物切除术,术后大体病理:肿物可见包膜,边界清楚,大小约5 cm×5 cm×4 cm,质中,切面灰黄、灰白.镜下示(图6):肿瘤由成熟脂肪细胞和纤维组织相间组成,纤维组织呈束状、片状穿插在脂肪组织之间.病理诊断:纤维脂肪瘤.
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