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摘要：医学检验作为医学治疗的一个步骤，其最终结果会对临床治疗产生较大的影响。医学检验分析根据其过程有分析前、分析中和分析后三个步骤，而分析前质量又是这些步骤中最关键的一项，因为他是后续两个步骤的基础，只有分析前的质量得到了保证，才能够给后续的步骤提供质量基础，所以分析前质量是关键。可是实际工作当中，因为医学检验人员对分析前检验质量的不重视，将注意力集中于分析中和分析后，让医疗结果出现了偏差。分析前质量控制需要对分析前质量控制的相关因素进行了解分析，通过进行针对性的措施来让其得到有效的改善。
关键词：医学检验；分析钱；质量控制；因素
前言
在医学科学飞速发展的今天，随着检验科一些高新精密的仪器引进，对检验人员的管理应更加严格。所有应用于临床检验的仪器都必须经过国家医药监督管理局审批，使用仪器前，检验人员必须要岗前培训。所有仪器的调试、保养、维护必须由专人严格按照规程操作，才能确保仪器的最佳使用，才能取得最好、最准确的检测结果。但是任何先进的设备和精确的检测方法及质量控制物都不可能弥补和监控由非疾病因素导致的检验误差或错误，要想做好分析前的质量保证，不仅临床检验人员需要认真负责，医院各临床科室的医护人员也应认真对待每一个环节，将标本的不合格率控制到最低水平。所以对临床检验分析前阶段的质量控制必须高度重视，只有这样才能保证合格的高质量的标本，为疾病的临床诊断、治疗及预防提供客观真实的实验依据。
一、影响医学检验分析前质量的因素
影响医学检验分析前质量的因素有以下几个方面。
1、检验申请单不规范
检验申请单是进行医学检验的必要前提，只有通过检验申请单才可以进行医学检验。检验申请单是检验人员进行医学检验的依据，因此对于检验申请单的书写就必须清楚规范。但是在现实中的操作过程，很多检验申请单常常存在这样的错误和问题，比如检验项目不完整、患者就诊信息填写不规范不完整、抗血凝标本质量不合格等，也会存在有的医师在填写检验申请单时字迹过于潦草而让检验人员难以辨认，也会影响到检验分析前的质量。检验申请单上有关的重要信息出现错误或者难以辨认，会严重影响检验人员在检验分析前的质量。比如患者的信息填写不完整，检验人员就无法正确地检验出患者全面的患病信息，也就无法更好地为患者提供针对性的治疗。
2、患者自身的饮食问题
患者的饮食对于医学检验分析前质量会产生比较大的影响。有些医学检验会对患者的检验条件给予限定，比如说血液检验等，会要求清晨空腹状态下进行，而患者进食后会导致其身体的血糖、胆固醇、血钙等等情况出现变化，因此医学检验就会受到影响，导致结果出现偏差。如果空腹时间太长，也会引起结果的不准确，血糖等指标会过低，所以对于饮食的要求以及空腹时间的要求比较重要。
3、患者服药影响
一些患者因为在接受医学检验之前使用过药物，这样药物会在身体内部扩散，导致一些生理变化出现，医学检验的时候会因为这些变化而受到影响，产生干扰性，导致准确度降低。而且患者使用的药物有时非医嘱药物，因此对检验结果的影响就会更大，错误的结果会导致错误的治疗，引起严重后果。
4、患者运动影响
运动能够增加体质，改善病情，为治疗提供基础，因此经常性的进行体育锻炼是有助于身体恢复的。可是运动也会对身体的各项指标产生一定的波动，比如说一些比较剧烈的运动后，体内的白细胞会增加，血糖水平上升等等，因为生理代谢过度旺盛，其检验的结果就会出现差错，导致检验质量降低。
5、抗凝容器的选择问题
抗凝容器对于样本采集会产生影响，因为检验项目的不同，其使用的抗凝容器会有所差异，如果使用的抗凝容器不恰当，就会使得抗凝剂和采血量之间出现差异，配比失调，导致了结果的不正确。
6、标本传送不及时
医学检验过程的标本转运过程也是影响结果的重要因素。医学检验的时候，患者体内检验物质标本进行采集之后需要送至检验部门，一般这一转运的过程要控制在1小时之内，时间过程就会因为外界的曝露出现变化，不同的检验标本其需要控制的时间不同。而且需求的转运条件也不一样。
二、临床医学检验分析前的质量控制措施
医学检验分析前质量受到多因素的影响，因此需要对这些因素进行控制和管理，促进医学检验分析前质量的提升。我们主要可以通过以下的一些方式来对医学检验分析前质量进行控制。
1、了解检验项目、规范检验申请
为了避免因为检验申请单书写不规范而影响医学检验分析前的质量，就需要医师首先了解检验项目，认真规范地书写检验申请单。医生要详细了解患者的信息，根据患者的病情来确定检验项目，通过检测仪器来保证检验项目的顺利进行。书写时字迹要清晰，以便检验人员能够获取准确的信息。
2、患者做好充分准备
叮嘱患者在进行检验之前所需要注意的事项，提前进行准备，检验前，患者对自己的情绪进行调整，对饮食给予注意，检验前2小时应该禁食，而且还要避免进行剧烈的运动。平时养成良好的生活习惯，患者应该按照医嘱进行药物的服用，不可私自滥用药物。尽量避免影响医学检验的各种因素。
3、正确采集标本
标本的采集必须确保准确，才能使检测检验具有准确有效性。标本的采集需要确定采集的最佳时机，使用最佳的采集方法。在进行血凝采集的过程中，要注意不能使止血带过紧地影响患者，需要在适当时机松开，防止在血液抽取的时候出现血凝块。要选择正确的血凝容器进行血凝的采集，防止出現血凝剂和采血量之间的配制比例出现失调的现象。
4、及时传送采集标本
采集到标本之后，需要立即送至检验部门，不要过度的耽搁，采取的保存方式也应该要符合当前标本的需求，对其转运安全性给予保障。
三、结束语
总而言之，医学检验分析前质量受到多方面因素的影响，而医学检验分析前质量对于后续的工作具有直接影响，对临床治疗依据也是具有影响，所以必须要保证医学检验分析前质量符合要求，获取准确的检验结果。
参考文献：
[1]唐燕芳，卓金旋.体检血液标本质量的影响因素及检验分析前的质量控制措施[J].当代护士（学术版），2011，10：139-141.
[2]邓宗奎，胡瑾等.实验室检验分析前的质量控制[J].检验医学与临床，2009，17：1504-1505.
[3]孟秋芬，冯光安.浅谈从临床护理工作抓起提高住院病人医学检验分析前质量控制[J].中国现代医生，2009，31：76.
关键词：医学检验；分析钱；质量控制；因素
前言
在医学科学飞速发展的今天，随着检验科一些高新精密的仪器引进，对检验人员的管理应更加严格。所有应用于临床检验的仪器都必须经过国家医药监督管理局审批，使用仪器前，检验人员必须要岗前培训。所有仪器的调试、保养、维护必须由专人严格按照规程操作，才能确保仪器的最佳使用，才能取得最好、最准确的检测结果。但是任何先进的设备和精确的检测方法及质量控制物都不可能弥补和监控由非疾病因素导致的检验误差或错误，要想做好分析前的质量保证，不仅临床检验人员需要认真负责，医院各临床科室的医护人员也应认真对待每一个环节，将标本的不合格率控制到最低水平。所以对临床检验分析前阶段的质量控制必须高度重视，只有这样才能保证合格的高质量的标本，为疾病的临床诊断、治疗及预防提供客观真实的实验依据。
一、影响医学检验分析前质量的因素
影响医学检验分析前质量的因素有以下几个方面。
1、检验申请单不规范
检验申请单是进行医学检验的必要前提，只有通过检验申请单才可以进行医学检验。检验申请单是检验人员进行医学检验的依据，因此对于检验申请单的书写就必须清楚规范。但是在现实中的操作过程，很多检验申请单常常存在这样的错误和问题，比如检验项目不完整、患者就诊信息填写不规范不完整、抗血凝标本质量不合格等，也会存在有的医师在填写检验申请单时字迹过于潦草而让检验人员难以辨认，也会影响到检验分析前的质量。检验申请单上有关的重要信息出现错误或者难以辨认，会严重影响检验人员在检验分析前的质量。比如患者的信息填写不完整，检验人员就无法正确地检验出患者全面的患病信息，也就无法更好地为患者提供针对性的治疗。
2、患者自身的饮食问题
患者的饮食对于医学检验分析前质量会产生比较大的影响。有些医学检验会对患者的检验条件给予限定，比如说血液检验等，会要求清晨空腹状态下进行，而患者进食后会导致其身体的血糖、胆固醇、血钙等等情况出现变化，因此医学检验就会受到影响，导致结果出现偏差。如果空腹时间太长，也会引起结果的不准确，血糖等指标会过低，所以对于饮食的要求以及空腹时间的要求比较重要。
3、患者服药影响
一些患者因为在接受医学检验之前使用过药物，这样药物会在身体内部扩散，导致一些生理变化出现，医学检验的时候会因为这些变化而受到影响，产生干扰性，导致准确度降低。而且患者使用的药物有时非医嘱药物，因此对检验结果的影响就会更大，错误的结果会导致错误的治疗，引起严重后果。
4、患者运动影响
运动能够增加体质，改善病情，为治疗提供基础，因此经常性的进行体育锻炼是有助于身体恢复的。可是运动也会对身体的各项指标产生一定的波动，比如说一些比较剧烈的运动后，体内的白细胞会增加，血糖水平上升等等，因为生理代谢过度旺盛，其检验的结果就会出现差错，导致检验质量降低。
5、抗凝容器的选择问题
抗凝容器对于样本采集会产生影响，因为检验项目的不同，其使用的抗凝容器会有所差异，如果使用的抗凝容器不恰当，就会使得抗凝剂和采血量之间出现差异，配比失调，导致了结果的不正确。
6、标本传送不及时
医学检验过程的标本转运过程也是影响结果的重要因素。医学检验的时候，患者体内检验物质标本进行采集之后需要送至检验部门，一般这一转运的过程要控制在1小时之内，时间过程就会因为外界的曝露出现变化，不同的检验标本其需要控制的时间不同。而且需求的转运条件也不一样。
二、临床医学检验分析前的质量控制措施
医学检验分析前质量受到多因素的影响，因此需要对这些因素进行控制和管理，促进医学检验分析前质量的提升。我们主要可以通过以下的一些方式来对医学检验分析前质量进行控制。
1、了解检验项目、规范检验申请
为了避免因为检验申请单书写不规范而影响医学检验分析前的质量，就需要医师首先了解检验项目，认真规范地书写检验申请单。医生要详细了解患者的信息，根据患者的病情来确定检验项目，通过检测仪器来保证检验项目的顺利进行。书写时字迹要清晰，以便检验人员能够获取准确的信息。
2、患者做好充分准备
叮嘱患者在进行检验之前所需要注意的事项，提前进行准备，检验前，患者对自己的情绪进行调整，对饮食给予注意，检验前2小时应该禁食，而且还要避免进行剧烈的运动。平时养成良好的生活习惯，患者应该按照医嘱进行药物的服用，不可私自滥用药物。尽量避免影响医学检验的各种因素。
3、正确采集标本
标本的采集必须确保准确，才能使检测检验具有准确有效性。标本的采集需要确定采集的最佳时机，使用最佳的采集方法。在进行血凝采集的过程中，要注意不能使止血带过紧地影响患者，需要在适当时机松开，防止在血液抽取的时候出现血凝块。要选择正确的血凝容器进行血凝的采集，防止出現血凝剂和采血量之间的配制比例出现失调的现象。
4、及时传送采集标本
采集到标本之后，需要立即送至检验部门，不要过度的耽搁，采取的保存方式也应该要符合当前标本的需求，对其转运安全性给予保障。
三、结束语
总而言之，医学检验分析前质量受到多方面因素的影响，而医学检验分析前质量对于后续的工作具有直接影响，对临床治疗依据也是具有影响，所以必须要保证医学检验分析前质量符合要求，获取准确的检验结果。
参考文献：
[1]唐燕芳，卓金旋.体检血液标本质量的影响因素及检验分析前的质量控制措施[J].当代护士（学术版），2011，10：139-141.
[2]邓宗奎，胡瑾等.实验室检验分析前的质量控制[J].检验医学与临床，2009，17：1504-1505.
[3]孟秋芬，冯光安.浅谈从临床护理工作抓起提高住院病人医学检验分析前质量控制[J].中国现代医生，2009，31：76.