【摘 要】
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目的 系统评价不同浓度氯溶液在液体复苏时的有效性和安全性.方法 计算机检索The Cochrane Library(2015年5期)、Web of Science、PubMed、CNKI、VIP、CBM和WanFang Data,搜
【机 构】
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浙江嘉兴海盐中医院麻醉科 浙江嘉兴314300
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目的 系统评价不同浓度氯溶液在液体复苏时的有效性和安全性.方法 计算机检索The Cochrane Library(2015年5期)、Web of Science、PubMed、CNKI、VIP、CBM和WanFang Data,搜集高氯对比低氯溶液进行液体复苏的相关随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2015年5月.由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果 共纳入15个RCT,包括772例患者.Meta分析结果显示:高氯溶液组血清氯水平明显高于低氯溶液组[MD=5.40,95％CI(1.68,9.12),P＜0.004].但两组在死亡率[RR=1.30,95％CI (0.59,2.89),P=0.52]、急性肾脏损伤[RR=1.66,95％CI (0.83,3.31),P=0.15]、血清肌酐[MD=0.05,95％CI(-0.06,0.15),P=0.38]、尿量[MD=0.61,95％CI(-1.11,2.33),P=0.48]、输液量[MD=86.01,95％CI(-37.80,209.82),P=0.17]、医院滞留时间[MD=-0.27,95％CI(-1.11,0.58),P=0.54]和ICU滞留时间[MD=-0.97,95％CI(-3.31,1.37),P=0.42]方面差异无统计学差异.结论 高氯和低氯溶液在液体复苏中无明显差异,受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚需开展更多高质量的研究予以验证.
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