初探医学检验专业实习教学体系

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  检验医学是现代实验室科学技术与临床医学在高层次上的结合,是一门多学科交叉、互相渗透的新兴学科[1]。它运用各种检验方法对患者进行简捷准确的测验,及时获得有关疾病的病源、病理变化和机能状态等资料,为临床诊断、疗效观察及预后提供重要参考依据,有的检测指标甚至还可以独立成为某种疾病的确诊依据[2].。因此,该专业的学生不仅要学习掌握检验医学的专业知识和技能,还得学习熟练临床医学的基础知识以及相关实践技能,具备检验前与检验后与临床医生、患者进行必要的有效的沟通能力。而实习教学在教学环节中具有举足轻重的地位,是培养学生将课本知识与临床实践融会贯通,独立上岗的重要阶段。
  1医学检验专业实习模式
  医学检验专业的实习模式,需要兼顾检验与临床结合,使学生具备操作与沟通解释的技能。根据我校医学检验专业课程设计,专业实习安排48周,实行科室轮转。在一年的时间里,使学生对医院检验科工作所涉及的各个环节都有所了解与掌握。
  1.1实习前岗前培训
  实习同学首次上岗时角色递进跨度大、应变能力弱、适应能力差、语言交流能力缺乏,掌握才做技能很少,而且社会经历和临床经验不足,要在较短的时间内从学生的身份转变成名副其实的医务工作者,这之间必然要有一种过渡衔接的桥梁,而实习前的岗前培训正是这一实质的内涵体现[3]。所以在进入科室轮转前对实习生进行岗前培训非常重要。
  1.1.1医院情况和规章制度的介绍及敬业精神的培养
  为了使实习同学能尽快融入实习医院这个大家庭,热爱岗位,简单地介绍医院的历史、科室设置、科研及教学情况、特色项目及发展方向等。同时,加强医德医风和人文素质教育,强化医院及科室规章制度,让他们在规章制度下实习生活,对今后走上工作岗位有积极意义。
  尽管医学检验人员不需要直接为患者诊治疾病,但在医患关系紧张的今天,社会对医学相关从业人员的职业作风要求越来越高。不管是临床医生还是为临床医生提供诊疗依据的检验技术人员,敬业精神的塑造都是必不可少的,是取得最佳的诊疗效果,构造良好的医患关系的重要基础。医学检验检验人员的敬业精神,需要从学习专业知识的学生时代开始塑造。而检验实习同学从根本上说是检验工作者的雏形。只有对其进行严格、专业的医德教育,培养他们在潜意识当中把医疗行业的职业价值当成一种人生进步的尺度才有助于正确价值观的形成。
  1.1.2医患沟通能力培训
  在医疗诊疗技术日新月异的今天,法制的逐步健全,医患关系变得日益紧张,医患沟通的重要性尤为凸显。具备良好的医患沟通能力是减少医疗纠纷,增强病人对医生信任与支持的保证。在实习前加强实习同学的医患沟通能力培养,讲授沟通技巧,对典型的案例进行详细剖析、讨论,唤起实习同学对医疗纠纷的重视,帮助其建立正确的医患沟通意识,养成良好的职业态度,对日后实习乃至工作依法行医有重要意義。
  1.2检验科各小组轮转
  在进入检验科各小组轮转时,以全面了解医院检验科为主线,以掌握基本操作技能为根本,以“病人为中心”的服务理念,轮转主要包括:临床基础检验室(三大常规及凝血),生化室,免疫室,细胞室。实习同学在毕业中除了掌握医院检验科各项操作步骤及仪器使用外,还要具备与临床医生或患者沟通、解释检验结果和影响结果的因素的能力。
  1.3临床科室实习
  医学检验专业是以培养实用型高级医疗人才为主的交叉学科,该专业不仅要学习检验相关的知识与技能,还要学习临床医学的基础知识及实践技能,因此安排实习同学进入临床主要科室轮转有着重要意义。以常见病、多发病为主线,熟悉各科常见疾病的检查、诊断标准,了解治疗方法及合理用药,把检验医学与临床医学知识融会贯通,为与临床沟通打下良好基础。
  1.4毕业论文
  对实习同学毕业考核加入论文撰写,可使初步培养学生科研能力与提高科研创新的兴趣,将来走上工作岗位不断通过科学研究更好地为病人服务打基础,也是为今后读研奠定基础。学生在实习过程中运用所学的知识发现问题,提出问题,寻找问题的答案就是论文写作的过程。毕业论文包括:论文选题、课题设计、项目研究、论文审查和论文答辩5个方面。
  2 小结
  随着科学技术的迅猛发展,新的检验方法及技术会不断涌现,紧跟时代的步伐,不断改革创新,培养出于临床紧密结合的高素质医学检验人才是实习教学的根本目的。通过实习及用人单位的反馈,医学检验专业学生在本校实习安排下能扎实掌握操作技能,很快适应工作,基本证明以上实习教学体系取得较为满意的效果。
  参考文献:
  [1]肖德乾.对新世纪检验教育的思考[J].检验医学与临床,2007,4(10):1007-1008
  [2]冯文莉,涂植光,尹一兵,等.医学检验专业本科人才培养的探索[J].中国高等医学教育,2006,(2):45-46.
  [3]王 瑛,杨泽礼.加强实习生岗前培训,提高临床实习质量[J].现代医院管理,2007,21:50-52
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