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目的:检验全身低剂量计算机断层扫描(LDCT)评估多发性骨髓瘤骨病的效能.方法:对2019-02-2019-06在我院确诊为多发性骨髓瘤且接受全身数字X线摄影(DR)检查的共40例患者行全身LDCT复查(间隔不超过30 d),在病灶识别、D-S临床分期、辐射剂量、检查时长、患者耐受度、意外发现方面进行两两比较(配对￡检验或Wilcoxon符号秩和检验).结果:LDCT与DR检出全身平均溶骨性病灶个数分别为69.9 vs31.2,DR总漏诊率55.3％,差异有统计学意义(P＜0.001);肩胛骨、颈椎、锁骨、胸椎、肋骨、腰椎、胸骨、骨盆依次为DR漏诊率＞50.0％的部位.共6例(15.0％)患者D-S临床分期不一致(LDCT vs DR).LDCT与DR的有效辐射剂量(ED)、检查时长、耐受度分别为9.4 mSv vs 3.6 mSv,3.5 min vs 16.6 min,100％好vs 65％中、35％差,差异均有统计学意义(P＜0.001).股骨髓腔浸润(85.0％)、肱骨髓腔浸润(72.5％)、肋骨骨折(35.0％)、髓外浸润(17.5％)依次为LDCT常见的重要意外发现.结论:LDCT在溶骨性病灶识别、D-S临床分期、检查时长、患者耐受度、意外发现方面均明显优于DR,且辐射剂量较低.