羧基肽酶-H自身抗体对LADA的诊断价值

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目的:探讨羧基肽酶H(carboxypeptidase H,CPH)自身抗体检测对成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)的诊断价值.方法:选择1型糖尿病患者154例,2型糖尿病患者104例,健康对照144例.重组人CPH在体外翻译时用35S-甲硫氨酸标记,采用免疫沉淀法检测血清CPH抗体滴度.谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)、酪氨酸磷酸酶细胞内段抗体(IA2ic-Ab)和胰岛素自身抗体(IAA)均采用放射免疫分析法检测.结果:CPH抗体频率在1型糖尿病患者(5/154,3.2%),2型糖尿病患者(6/104,5.7%)和健康对照(3/144,2.1%)间差异无显著性(P>0.05).2型糖尿病患者GAD-Ab,IA2ic-Ab和IAA频率分别为15.4%(16/104),2.9%(3/104)和2.3%(1/43),且IA2ic-Ab或IAA阳性者均为GAD-Ab阳性,但CPH抗体阳性者无一例GAD-Ab,IA2ic-Ab和IAA阳性.结论:CPH抗体对LADA有辅助诊断价值,与GAD-Ab联合检测可提高LADA诊断的敏感性.
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