老年人如何预防低血糖

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  血糖是反映人体健康水平的一项重要指标。对于糖尿病患者,低血糖的危害丝毫不亚于高血糖。随着年龄的增大,人体的代谢能力有所下降,老年人更容易患上糖尿病。由于老年糖尿病患者体内的血糖水平不稳定,常会出现低血糖的现象,因此老年糖尿病患者应积极寻找引发低血糖发作的原因,并做好预防措施。

老年人低血糖发作的原因


  (一)药物影响
  糖尿病患者需要长期服用降血糖药物,比如磺胺类药物、胰岛素等,这些药物的降糖作用显著。由于降糖药物会降低糖尿病患者的血糖水平,从而影响患者代谢产物的活性,因此长期使用此类降糖药物的糖尿病患者容易出现低血糖的情况。
  (二)疾病影响
  糖尿病患者的血糖较高,会影响人体的其他身体机能,从而诱发并发症。比如糖尿病容易影响血管内皮功能和血管弹性导致人体血压升高,引发高血压。而糖尿病合并高血压的患者在疾病因素的刺激下,人体血糖水平更容易波动,尤其在夜间深度睡眠时,人体交感神经兴奋性降低,发生低血糖时不易感到不适。
  (三)饮食因素
  老年人的身体消化能力、代谢能力有限,本身就存在食欲不高的情况。而当老年人患上糖尿病后,食欲会有所下降,甚至还会存在厌食的现象。食物摄入量减少、热量摄入不足,因此容易引发患者出现低血糖的现象,若此时患者并未发现低血糖,仍继续服用降糖药,那么患者低血糖的症状将会加重,危害性增大。
  (四)身体功能不足
  老年糖尿病患者随着年龄的增长,各器官功能退化,体内的升糖激素如胰高血糖素和生长激素等分泌相对较少,体内没有足够的升糖激素作用来改善低血糖问题。并且老年糖尿病患者的糖异生功能降低,胰岛素的清除能力下降,从而引发严重的血糖调节能力障碍问题,诱发低血糖现象。

如何预防低血糖


  1.饮食要规律,不可随意减少进餐量或不吃晚餐,导致身体处于饥饿状态。
  2.口服降压、降糖药物或胰岛素的剂量不可随意更改,需要在医生的指导下根据自身的血糖水平调整。
  3.密切监测血糖水平,特别是使用胰岛素的老年糖尿病患者。
  4.尽量选择不会引起低血糖的降糖药物,如二甲双胍、阿卡波糖等。
  5.有严重心、脑、肾等重要脏器功能障碍或老年糖尿病患者可适当放宽血糖控制目标。
  6.规律生活,适量运动。糖尿病患者需要保持规律的生活节奏,养成良好的生活习惯,加强体育锻炼,使机体的能量消耗得到补充,从而使血糖的稳定性得到维持。过度的运动会消耗人体大量的能量,导致血糖水平明显降低,从而出现低血糖的情况。
  7.防止药物性低血糖发生。当糖尿病患者合并肾功能不全、肝功能不全时,若服用较大剂量的磺胺类药物、胰岛素等,较易出现低血糖情况。糖尿病患者在口服降糖药物或注射胰岛素后,需要按时进餐,同时在服药过程中还需避免进行高强度的运动。糖尿病患者出现低血糖的危害较大,患者需要格外重视低血糖的风险,积极寻找发生低血糖的原因,及時调整降糖方案,同时患者还需随身携带糖类食物,避免低血糖发生时因处理不及时出现生命危险。
  老年糖尿病患者出现低血糖症状,容易诱发脑梗死等严重的心脑血管疾病,老年糖尿病患者要定期监测自身的血糖水平,合理控制饮食,养成良好的饮食习惯,根据医生的建议规范用药,同时还要积极参与锻炼,增强自身体质。
  (作者单位:成都市温江区人民医院)
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