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摘要：采用调查问卷方式，随机对300名沭阳县农村居民，进行肠道传染病预防知识和个人卫生习惯状况抽样调查。调查结果显示，本地区有78.7%的农村居民以自来水作为饮用水水源，而以井水和水箱水作为饮用水水源的分别为15.3%和6.0%，肠道传染病预防知识的知晓率为54.0%，84.7%的农村居民认为在当地进行肠道传染病的预防知识的宣教干预十分必要。因此，卫生防疫部门应采取具有针对性的措施，加大本地区农村居民肠道传染病预防知识的宣教干预力度。
关键词：肠道传染病;农村;预防;调查
肠道传染病（Intestinal Infectious Diseases）迄今依然是我国急性传染病中发病率最多，流行面最广，影响群众健康最普遍的一组传染性疾病[1]。为更好地配合当地卫生防疫部门对农村居民肠道传染病的宣教干预，控制夏季肠道传染病的爆发流行。我们于2013年6月，对沭阳县农村居民肠道传染病的预防知识的知晓程度和个人卫生习惯进行了调查。
1.调查对象与方法
1.1对象
采用多阶段分层抽样方法，全县按照距离城区远近分为5个层次，在每层中随机抽取1个乡（镇），每个乡镇随机抽取1个自然村，每个村随机调查60名居民，共300名农村居民进行了问卷调查。
1.2方法与内容
设计制定《沭阳县农村居民肠道传染病预防知识调查表》，调查内容包括：被调查者的一般情况，肠道传染病预防的相关知识，个人卫生习惯和有关部门卫生宣教干预的状况。采取入户调查和定点调查相结合的方式。
2.调查结果
2.1农村居民个人卫生和生活习惯
本次调查中发现，大部分农村居民都有喝生水（占43.6%）、生吃蔬菜（占45.4%）、水产品（占26.6%）的经历。其中有31.3%的居民经常生吃蔬菜。而对家庭饮用水源状况的调查中，有236 位（占78.7%）被调查者以自来水为饮用水源，有46 位（占15.3%）以井水、18位（占6.0%）以水箱水为饮用水源。在调查中我们还发现170位（占56.7%）调查对象家中备有预防肠道传染病的药物，而130位（占43.3%）调查对象家中没有相关的药物。
2.2农村居民预防知识知晓情况
调查还发现，被调查者获得预防知识的主要途径是电视（占44.5%）、报刊（占24.4%）、广播（占19.6%），通过网络获得的预防知识最少，仅占16.0%。在众多肠道传染病种类调查中，知道霍乱的占62.0%，痢疾的占56.7%，伤寒的占47.3%。而对其他的肠道传染病例如肠结核等知道的较少，仅占10.9 %。有54.0%被调查者认为具有对肠道传染病的预防知识，而认为没有肠道传染病的预防相关知识的占46.0%.
2.3有关部门对肠道传染病的宣教干预状况
在对肠道传染病预防知识宣教状况的调查中，112位（占37.3%）被调查者认为当地预防宣教情况良好，164位（占54.7%）被调查者认为不好或一般，24位（占8.0%）被调查者不了解当地的预防宣教情况。17.3%的被调查者认为，医务工作者会定期/不定期进行肠道传染病预防知识的宣教，47.3%则认为没有，还有35.3%的农村居民不清楚是否有预防知识的宣传。本次调查结果提示，我县卫生防疫部门在农村地区进行肠道传染病的宣教工作力度有待加强，农村居民也应加强对肠道传染病的重视。在“农村地区有无必要进行肠道传染病预防知识的宣教干预”调查中，84.7%的农村居民认为十分必要，只有15.3%认为没有必要。为寻找当地农村居民乐于接受的宣教形式，我们还调查了农村居民获得知识的最佳方式，结果显示，有55.3%农村居民认为通过电视媒体是进行肠道传染病预防知识宣教的最好方式，而认为广播电台和报刊的各占18.0%，8.7%的被调查者选择了网络.
3.讨论与建议
沭阳县属于农业大县，农村人口占全县总人口的80%。因此，农村公共卫生工作一直是我县卫生工作的重点。通过本次调查，我们发现在农村居民还存在着喝生水，生吃蔬菜、水产品等易引发肠道传染病流行的生活习惯，部分居民仍以井水、水箱水作为饮用水源，卫生防疫部门对农村地区肠道传染病预防知识的宣传力度不足等问题。为此，我们提出四点建议：1）应采用多种形式，加大农村地区夏季肠道传染病预防知识的宣传力度。肠道传染病的流行是随着季节而发生变化的，易爆发流行，严重威胁着人们的健康[2，3]，控制肠道传染病的流行主要环节在于预防，加强农村地区的肠道传染病预防知识宣教干预是十分重要的。同时，农村居民自身文化水平较低，接受的信息量相对偏少，特别是对肠道传染病预防意识淡薄。因此，我县卫生主管部门应组织形式多样的医疗卫生知识宣传，加大对肠道传染病预防知识的宣传力度，提高农村居民对肠道传染病预防知识的知晓程度，增强预防意识。2）加强农村卫生防疫队伍建设，提高疫情的应急能力。随着我县农村外来流动人口的增加，污染加剧，这为肠道传染病的流行提供了极大的可能性。再则，目前农村卫生防疫工作主要依托乡村卫生院（室）来开展工作，普遍存在着人员少，经费缺等问题。因此，加强农村卫生防疫队伍建设，强化整体卫生防疫素质，提高疫情的应急能力，建立一支能服务于农村卫生防疫工作的精简、高效队伍势在必行。3）加大农村流行地区的监测，有计划地开展人工免疫接种[4]。卫生防疫部门和食品管理部门应加大对农村饮用水源和周边地区饮食摊点的监测力度，在流行季节，相关部门也应做好疫苗的预防接种工作，如伤寒Vi荚膜多糖菌苗、口服双价痢疾活疫苗等，以提高机体的免疫能力。（4）加快农村地区的改水、改厕工作，切断“粪—口”传播途径。要落实以切断传播途径为主导的综合性措施，从源头上切断肠道传染病的“粪—口”传播途径，保障农村居民的身体健康。
参考文献：
[1]魏承毓.我国肠道传染病的基本状况与防制对策[J].中国公共卫生，2004，20（4）：126-128.
[2]Shi JS，Zhou HLi Y，et al.Clinical analysis of extra intestinal aeromonas illness（report of 44 cases）[J].China Journal of Modem Medicine，2004，14（5）：146.
[3]曹承建，贺风英，毛一萍.农村肠道传染病预防控制应急健康教育效果评价[J].中国农村卫 生事业管理，2004，24（1）：31-32.
[4]周文岳，何宏明.控制急性肠道传染病的经验体会[J].热带医学杂志，2002，2（3）：291-292.
关键词：肠道传染病;农村;预防;调查
肠道传染病（Intestinal Infectious Diseases）迄今依然是我国急性传染病中发病率最多，流行面最广，影响群众健康最普遍的一组传染性疾病[1]。为更好地配合当地卫生防疫部门对农村居民肠道传染病的宣教干预，控制夏季肠道传染病的爆发流行。我们于2013年6月，对沭阳县农村居民肠道传染病的预防知识的知晓程度和个人卫生习惯进行了调查。
1.调查对象与方法
1.1对象
采用多阶段分层抽样方法，全县按照距离城区远近分为5个层次，在每层中随机抽取1个乡（镇），每个乡镇随机抽取1个自然村，每个村随机调查60名居民，共300名农村居民进行了问卷调查。
1.2方法与内容
设计制定《沭阳县农村居民肠道传染病预防知识调查表》，调查内容包括：被调查者的一般情况，肠道传染病预防的相关知识，个人卫生习惯和有关部门卫生宣教干预的状况。采取入户调查和定点调查相结合的方式。
2.调查结果
2.1农村居民个人卫生和生活习惯
本次调查中发现，大部分农村居民都有喝生水（占43.6%）、生吃蔬菜（占45.4%）、水产品（占26.6%）的经历。其中有31.3%的居民经常生吃蔬菜。而对家庭饮用水源状况的调查中，有236 位（占78.7%）被调查者以自来水为饮用水源，有46 位（占15.3%）以井水、18位（占6.0%）以水箱水为饮用水源。在调查中我们还发现170位（占56.7%）调查对象家中备有预防肠道传染病的药物，而130位（占43.3%）调查对象家中没有相关的药物。
2.2农村居民预防知识知晓情况
调查还发现，被调查者获得预防知识的主要途径是电视（占44.5%）、报刊（占24.4%）、广播（占19.6%），通过网络获得的预防知识最少，仅占16.0%。在众多肠道传染病种类调查中，知道霍乱的占62.0%，痢疾的占56.7%，伤寒的占47.3%。而对其他的肠道传染病例如肠结核等知道的较少，仅占10.9 %。有54.0%被调查者认为具有对肠道传染病的预防知识，而认为没有肠道传染病的预防相关知识的占46.0%.
2.3有关部门对肠道传染病的宣教干预状况
在对肠道传染病预防知识宣教状况的调查中，112位（占37.3%）被调查者认为当地预防宣教情况良好，164位（占54.7%）被调查者认为不好或一般，24位（占8.0%）被调查者不了解当地的预防宣教情况。17.3%的被调查者认为，医务工作者会定期/不定期进行肠道传染病预防知识的宣教，47.3%则认为没有，还有35.3%的农村居民不清楚是否有预防知识的宣传。本次调查结果提示，我县卫生防疫部门在农村地区进行肠道传染病的宣教工作力度有待加强，农村居民也应加强对肠道传染病的重视。在“农村地区有无必要进行肠道传染病预防知识的宣教干预”调查中，84.7%的农村居民认为十分必要，只有15.3%认为没有必要。为寻找当地农村居民乐于接受的宣教形式，我们还调查了农村居民获得知识的最佳方式，结果显示，有55.3%农村居民认为通过电视媒体是进行肠道传染病预防知识宣教的最好方式，而认为广播电台和报刊的各占18.0%，8.7%的被调查者选择了网络.
3.讨论与建议
沭阳县属于农业大县，农村人口占全县总人口的80%。因此，农村公共卫生工作一直是我县卫生工作的重点。通过本次调查，我们发现在农村居民还存在着喝生水，生吃蔬菜、水产品等易引发肠道传染病流行的生活习惯，部分居民仍以井水、水箱水作为饮用水源，卫生防疫部门对农村地区肠道传染病预防知识的宣传力度不足等问题。为此，我们提出四点建议：1）应采用多种形式，加大农村地区夏季肠道传染病预防知识的宣传力度。肠道传染病的流行是随着季节而发生变化的，易爆发流行，严重威胁着人们的健康[2，3]，控制肠道传染病的流行主要环节在于预防，加强农村地区的肠道传染病预防知识宣教干预是十分重要的。同时，农村居民自身文化水平较低，接受的信息量相对偏少，特别是对肠道传染病预防意识淡薄。因此，我县卫生主管部门应组织形式多样的医疗卫生知识宣传，加大对肠道传染病预防知识的宣传力度，提高农村居民对肠道传染病预防知识的知晓程度，增强预防意识。2）加强农村卫生防疫队伍建设，提高疫情的应急能力。随着我县农村外来流动人口的增加，污染加剧，这为肠道传染病的流行提供了极大的可能性。再则，目前农村卫生防疫工作主要依托乡村卫生院（室）来开展工作，普遍存在着人员少，经费缺等问题。因此，加强农村卫生防疫队伍建设，强化整体卫生防疫素质，提高疫情的应急能力，建立一支能服务于农村卫生防疫工作的精简、高效队伍势在必行。3）加大农村流行地区的监测，有计划地开展人工免疫接种[4]。卫生防疫部门和食品管理部门应加大对农村饮用水源和周边地区饮食摊点的监测力度，在流行季节，相关部门也应做好疫苗的预防接种工作，如伤寒Vi荚膜多糖菌苗、口服双价痢疾活疫苗等，以提高机体的免疫能力。（4）加快农村地区的改水、改厕工作，切断“粪—口”传播途径。要落实以切断传播途径为主导的综合性措施，从源头上切断肠道传染病的“粪—口”传播途径，保障农村居民的身体健康。
参考文献：
[1]魏承毓.我国肠道传染病的基本状况与防制对策[J].中国公共卫生，2004，20（4）：126-128.
[2]Shi JS，Zhou HLi Y，et al.Clinical analysis of extra intestinal aeromonas illness（report of 44 cases）[J].China Journal of Modem Medicine，2004，14（5）：146.
[3]曹承建，贺风英，毛一萍.农村肠道传染病预防控制应急健康教育效果评价[J].中国农村卫 生事业管理，2004，24（1）：31-32.
[4]周文岳，何宏明.控制急性肠道传染病的经验体会[J].热带医学杂志，2002，2（3）：291-292.