BB-94对大鼠全脑缺血 再灌流损伤后脑水肿作用的研究

来源 :家庭科学·新医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sky_ywt_2001
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  【摘 要】 目的:观察大鼠全脑缺血-再灌流损伤后脑水肿及BB-94对其的影响。方法:采用Pulsinelli大鼠四血管阻塞模型,缺血15分钟后恢复血流,随机分为正常组、假手术组、再灌流生理盐水组及BB-94治疗组。按规定时间取脑,测定脑组织中脑水含量及EB含量。结果:脑缺血-再灌流损伤时,再灌注3h后脑水含量开始增高,到24、48h达到高峰,BB-94能在24、48h明显降低脑水含量,EB含量在灌注后3、48h处明显增高,BB-94在3、48h处明显降低其含量。结论:脑缺血-再灌流损伤导致脑水肿的发生,人工合成的基质金属蛋白酶抑制剂BB-94能减轻这种脑水肿程度,起脑保护作用,提供了一个新的治疗窗口。
  【关键词】 脑缺血再灌流损伤 脑水肿 血脑屏障 BB-94 基质金属蛋白酶 抑制剂 大鼠
  A study of the role of BB-94 on brain edema after cerebral ischemic reperfusion injury inrats
  Tang youqing,et al
  【Abstract】 Objective:To investigate the effect of BB-94 on brain edema after cerebral ischemic reperfusion injury in rats.Methods:The four-vessel occlusion model of Pulsinelli was sed and reperfusion was started at 15min after ischemia. The rat were randomly divided into 4 groups including Normal、Sham-operated、N.S. reperfusion and BB-94 reperfusion. After samples were taken from the brain on time, the water content and EB extravasation were observed.Results:The water content: there was no significant difference between normal group and sham-operated group; it increased gradually after 3 hours of reperfusion and was maximal at 48 hours in N.S. reperfusion. It was significantly lowered in BB-94 group at 24、48 hours. EB extravasation: there was no significant difference between normal group and sham-operated group; it increased at 3、48hours in N.S. reperfusion group. Only after 3 and 48 hours of reperfusion, BB-94 group was apparently lowered than N.S. reperfusion group.Conclusion:When cerebral ischemic reperfusion injury occurred, the water content and EB extravasation of brain tissue were increased. However, BB-94, a synthetic matrix metalloproteinase inhibitor, could decrease the degree of brain edema and extend the therapeutic window.
  【Key words】 Cerebral ischemic reperfosion injury Brain edema Blood brain-barrier BB-94 Matrix metalloproteinases Tissue Inhibitor of Mettalloproteinases Rat
  
  全脑缺血-再灌流损伤的直接结果是形成脑水肿,特点是以血管源性脑水肿为主的混合性脑水肿。本研究以Pulsinelli四血管闭塞法制成Wistar大鼠全脑缺血-再灌流损伤模型,干湿比法测定脑水含量,甲酰胺法测定伊文氏蓝(Evens Blue EB)含量,以了解脑水肿的程度和血脑屏障的损伤情况,探讨全脑缺血-再灌流损伤脑水肿发生的时间过程及脑水含量、EB含量的变化情况。在此基础上,施以外源性金属蛋白酶抑制剂BB-94进行治疗,观察其对脑水含量和EB含量的影响。将BB-94应用于全脑缺血-再灌流损伤后脑保护机制的研究,在国内尚属首次报道。
  
  1 材料与方法
  
  1.1 全脑缺血,再灌流损伤模型制作。清洁级Wistar雄性大鼠180只,体重200~250g,由第一军医大学动物中心提供。参照改良的Pulsinelli四血管闭塞法制作全脑缺血模型[1]。假手术组不电凝椎动脉和不夹闭颈总动脉。BB-94治疗组是以BB-94(Batimastat,人工合成化合物,为外源性金属蛋白酶抑制剂,由British Biotechnology提供)30mg/Kg在缺血完成后10分钟腹腔注射,缺血-再灌流2h后等剂量重复注射1次(3h组除外)[2]。脑缺血生理盐水组是以生理盐水注射作为对照。
  1.2 动物分组。随机分为4组:正常对照组,假手术组,脑缺血生理盐水组,BB-94治疗组。除正常对照组外,各组又选取不同时间点,测定脑水含量时,观察缺血-再灌流后3、24、48、72、120、168h;测定EB含量时,观察缺血-再灌流后3、6、15、24、48、120、168h。每组标本均为6只大鼠。
  1.3 脑水含量测定(干湿比法)。麻醉大鼠后断头取左侧大脑半球前1/3全层脑组织标本,电子分析天平称湿重后放入电热恒温烤箱内烘烤48h,至恒重后称干重,根据Ellit公式,计算出各组不同时间段的脑组织含水量。
  1.4 脑组织伊文氏蓝(EB)含量测定。标准曲线制作:称取4mg EB加生理盐水至总容积为25ml,取0.3ml加入5.7ml甲酰胺中混匀作为第1管,从第1管中取3ml加入3ml甲酰胺中作为第2管,依次类推共作6管,水浴孵育后比色,制作出标准曲线。动物处死前从舌静脉注射伊文氏蓝,断头后取脑组织,称重后置入存有甲酰胺的试管中,水浴后比色测定其光密度值,根据标准曲线,计算出EB含量。
  1.5 统计学处理。测定值用均数±标准差(x±s)表示,结果用SSPS8.0软件中单因素方差分析(One-way ANOVA)和各组均数t检验处理。P<0.05为显著差异。
  
  2 结 果
  
  2.1 脑水含量测定。假手术组与正常对照组比较无明显差异,脑缺血生理盐水组在灌注3h后脑水含量开始增高,到24、48h达到高峰;BB-94治疗组脑水含量在24、48h处明显低于脑缺血生理盐水组,在3h处无显著差异。结果见表Ⅰ。
  
  表 Ⅰ 脑缺血再灌流后各组脑水含量(WC)测定
  2.2 EB含量测定。假手术组与正常对照组比较无明显差别,脑缺血生理盐水组在3、48h处较正常组明显增高,其余6、15、24、120、168h处虽较正常组高但无显著意义;BB-94治疗组较生理盐水组仅在3、48h处明显降低,其余各时间点上均无显著差异。结果见表Ⅱ。
  表 Ⅱ 脑缺血再灌流后各组伊文氏蓝(EB)含量测定
  
  3 讨 论
  
  本实验采用电凝Wistar大鼠2条椎动脉,分离并以动脉夹夹闭/开放两侧颈动脉制成全脑缺血-再灌流模型。系改良的Pulsinelli四血管闭塞法[1],具备受麻醉剂影响小,缺血可靠,重复性好,手术副损伤小的优点。观察结果可靠,是研究全脑缺血-再灌流损伤的病理生理机制的理想动物模型。
  以干湿比法测定脑水含量,甲酰胺法测定EB含量,观察脑水肿的程度和血脑屏障(Blood-brain barrie BBB)的损伤情况,是国内外比较经典实用的实验方法。实验中发现全脑缺血再灌流损伤后脑缺血生理盐水组脑水含量在灌注3h后开始增高,到24、48h达到高峰。EB含量测定在3、48h处较正常组明显增高。BB-94治疗组脑水含量在24、48h处明显低于脑缺血生理盐水组,EB含量测定在3、48h处明显降低。表明BB-94能抑制血脑屏障(BBB)的开放和减轻脑水肿的程度,起脑保护作用。
  BB-94是外源性人工合成的基质金属蛋白酶(Matrix metalloproteinases MMPs)抑制剂[2],从化学结构分析BB-94是一种广泛的金属蛋白酶抑制物(Tissue inhibitors to metalloproteinase TIMPs),能抑制MMP-9、MMP-2的活性。而MMP-9、MMP-2是基质金属蛋白酶(MMP)家族的2个成员,均可降解血脑屏障(Blood-brain barrier BBB)上基底膜的细胞外基质(ExtracellularmatrixECM)成分,其底物包括4型、5型胶原酶、纤维连接蛋白、弹性蛋白和变性的基质胶原[3]。一般认为BBB上的紧密连接开放是导致血管源性脑水肿(Vasogenic Brain Edema VBE)发生的主要因素[4]。但超微结构的研究发现BBB的完整结构应包含血管内皮细胞及其紧密连接、基底膜和胶质细胞的足突[5]。因此,基底膜和胶质细胞足突的结构和功能破坏理应参与了BBB通透性改变的过程。据此可以设想,当全脑缺血-再灌流损伤发生时,可能存在有MMP-9、MMP-2对基底膜的过度分解破坏,使血脑屏障通透性增高,促使脑水肿的形成。而施以BB-94则能明显抑制这种作用的发生。在实验中观察到BBB开放仅处于缺血后3、48h,这是否是MMP-9、MMP-2两酶的不同作用方式的结果尚需要进一步的证实和研究。但将基质金属蛋白酶和其外源性人工合成抑制剂(BB-94)引入神经科学领域研究,无疑将具有重要的创新价值。
  
  参考文献
  1 Pulsinelli WA,et al.A new model of bilateral hemispheric ischemia in the unanesthetized rat.Stroke,1979;10
  2 Rosenberg GA,et al.Matrix metalloproteinases and TIMPs are associated with blood-brain barrier opening after reperfusion in rat brain.Stoke,1998;29:2189~2195
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  4 Schilling L,et al.Brain edema:pathogenesis and therapy.Kidney int- Suppl,1997;59:S69~S75
  5 Oury TD,et al.Cold-induced brain edema in mice involvement of extracellular superoide dismutase and nitric oxide.J B iol Chem,1993;268:14349~15398
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