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摘要：目的：探讨结肠癌的早期诊断方法及相应的辅助治疗效果，提高患者的临床治愈率。方法：回顾性分析2008年6月～2013年6月我院收治的结肠癌患者58例，统计分析患者结肠癌早期诊断的诊疗方法，同时对不同年龄段的患者进行辅助治疗，观察患者在临床治疗过程中存在的问题及治疗后的临床效果。结果：对患者进行的大便潜血实验、内镜检测、肿瘤标志物的检测等早期诊断方式，能够准确的对患者的病情进行检测，并且在对患者进行早期的辅助治疗时，大部分患者的病症得到改善，但是患者的治疗效果存在显著年龄差异，老年患者的病情改善情况最差。结论：在临床中对于结肠癌疑似患者进行早期诊断和有效的辅助治疗，能够在较大程度上改善患者病情，提高患者的生存率，具有重要的临床意义。
关键词：结肠癌早期诊断辅助治疗
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.07.149【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)07-0098-01
结肠癌是临床中发病率较高的疾病。近年来随着人们生活水平的改善，结肠癌的发病率也在逐年的上升。在近年的调查中发现在所有癌症患者中结肠癌的发病率居全世界第3位，并且女性患者普遍高于男性患者，平均每年有数十万的结肠癌患者死亡，因此对于结肠癌的研究和治疗具有重要的临床意义[1]。我科对不同年龄的患者应用氟尿嘧啶和肝素门脉给药的辅助治疗及非类固醇抗炎药物进行治疗。观察治疗后不同年龄段患者的病情改善情况，并分析其具体的治疗效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选取2008年6月～2013年6月我院收治的结肠癌患者58例（男28例，女30例），年龄25～89岁，平均年龄65.5岁。确诊时间1个月～2年，且大部分患者在临床中出现便血、腹痛等症状。按照患者的年龄分布随机分成两组，正常组30例，年龄25～50岁；老年组28例，年龄＞50岁。两组患者的病程、病情及确诊时间等比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法。早期诊断。①大便潜血实验：采用国内外常用的反向间接血凝法，患者服用粗纤维和有刺激性的食物促进结肠早期病灶出血，进而便于临床的大便潜血检测，该方法具有敏感性、特异性强可尽快的发现患者的结肠癌病症，具有较好的使用价值；②内镜检查：采用扩大电子内镜以及超声结肠镜，可对于患者的病灶进行全方位的检测观察，不仅能够清晰的显示患者的肿瘤侵犯情况，同时还可检测患者的淋巴结转移情况；③病理学检测：主要是对于患者的病灶部位细胞内端粒酶活性的检测以及患者细胞内p53基因突变的情况进行检测，该方法具有较高的临床诊断率，可对患者的病情做出精确的判断；④其他：对于结肠癌患者的血清胃泌素等指标的检测也可确定患者的病情。
辅助治疗：在本文的研究中主要是根据患者的不同年龄段进行分组治疗。其主要治疗方式是对患者进行常规的手术治疗。待患者的癌症切除后辅以患者相应的临床药物进行治疗，主要是应用氟尿嘧啶1g联合5000U的肝素进行门脉灌注治疗，连续服用1～2周后，观察患者的病情变化情况。另外，对于结肠癌患者的饮食也要做到适当的调整，应让患者服用低脂、低胆固醇、高纤维以及含钙较高的饮食，这不仅有利于患者的消化吸收，防止出现便秘的现象产生，同时有关研究证明含钙高的食物能够明显的降低患者出现结肠癌的现象。
2结果
经过对患者的临床检测及辅助性的治疗，患者的结肠癌病症得到较大的改善。在正常组的30例患者中，12例患者的癌症得到明显的抑制，患者的结肠癌显著地减小并且未出现扩散的现象。16例患者经过辅助治疗后病情得到改善，患者的癌症减小病情稳定，其余患者的病情未有太大的改观，治疗效果不明显。而老年组的患者经过治理后，病情改善情况明显劣与正常组，该组患者中仅有16例患者的病情得到改善，见表1。
表1两组患者辅助治疗情况比较[n(%)]
组别例数效果显著有效无效有效率（%）正常组3012（40.9）16（53.3）2（6.1）93.4老年组284（14.3）12（42.7）12（47.3）57.23讨论
在本研究中，主要是根据目前对于临床中结肠癌患者的了解，对于疑似的病例患者进行早期的诊断，以便于对于患者进行及早的治疗，提高患者的治愈率。同时针对患者的病情对患者进行相应的辅助治疗，目前对于结肠癌的患者治疗主要是利用手术对患者的癌症部位进行切除治疗，然后对患者进行化学药物进行化疗治疗，然而在化疗时，患者经常常受到极大的痛苦，并且存在一定的患者对于一般的化疗药物并不敏感，并且患者经受长期的药物化疗作用，经常导致体内白细胞、红细胞等的数目会大幅度降低，严重影响患者的自身免疫系统，严重影响患者的生活质量[2]。
在临床的治疗过程中发现结肠癌患者起病隐匿，临床症状不明显，因此很容易与其他疾病混淆。同时大部分患者对于结肠癌的病症不了解，很容易疏忽影响患者的诊断治治疗。另外，患者在临床中出现腹痛、腹泻、便血等症状与痔疮的症状极为相似，若主治医师疏忽很容易造成误诊。因此在临床中对于早期结肠癌患者的及时诊断具有重要的意义。为此为提高患者在临床中的诊断准确率，应该对高危人群的发病史、肠息肉病史、肿瘤发病史等进行积极的普查，以提高患者的警惕性，提高早期结肠癌的诊断率。另外，大多数的结肠癌患者在临床中有便血的症状出现，因此对于可疑病进行多次查便潜血阳性或持续数日阳性，对诊断结肠癌是十分有意义的[3]。同时尽量对疑似患者进行精确的显微结肠镜检测，该方法能够迅速有效地对患者进行检测，值得广泛应用。在本文的研究过程中，对于患者的病情进行了及时的检测，并且根据患者的病情状态进行了相应的辅助治疗，结果发现对于年龄较大的老年患者来说，结肠癌的治疗效果并不十分明显，而正常组的患者治疗效果显著。由此可知，对于老年患者的及早诊治是改善老年人生活质量的重要措施。
参考文献
[1]蔡宏，莫善兢.重视大肠癌的早期诊断[J].中华全科医师杂志，2005，6(4)：3-12
[2]张瑜，王磊，郭继中.结肠癌的早期诊断[J].医学综述，2009，9(20)：7-12
[3]武玉波.结肠癌早期诊疗后康复与预防[J].中国保健(医学研究版)，2007，11(12)：5-9
关键词：结肠癌早期诊断辅助治疗
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.07.149【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)07-0098-01
结肠癌是临床中发病率较高的疾病。近年来随着人们生活水平的改善，结肠癌的发病率也在逐年的上升。在近年的调查中发现在所有癌症患者中结肠癌的发病率居全世界第3位，并且女性患者普遍高于男性患者，平均每年有数十万的结肠癌患者死亡，因此对于结肠癌的研究和治疗具有重要的临床意义[1]。我科对不同年龄的患者应用氟尿嘧啶和肝素门脉给药的辅助治疗及非类固醇抗炎药物进行治疗。观察治疗后不同年龄段患者的病情改善情况，并分析其具体的治疗效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选取2008年6月～2013年6月我院收治的结肠癌患者58例（男28例，女30例），年龄25～89岁，平均年龄65.5岁。确诊时间1个月～2年，且大部分患者在临床中出现便血、腹痛等症状。按照患者的年龄分布随机分成两组，正常组30例，年龄25～50岁；老年组28例，年龄＞50岁。两组患者的病程、病情及确诊时间等比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法。早期诊断。①大便潜血实验：采用国内外常用的反向间接血凝法，患者服用粗纤维和有刺激性的食物促进结肠早期病灶出血，进而便于临床的大便潜血检测，该方法具有敏感性、特异性强可尽快的发现患者的结肠癌病症，具有较好的使用价值；②内镜检查：采用扩大电子内镜以及超声结肠镜，可对于患者的病灶进行全方位的检测观察，不仅能够清晰的显示患者的肿瘤侵犯情况，同时还可检测患者的淋巴结转移情况；③病理学检测：主要是对于患者的病灶部位细胞内端粒酶活性的检测以及患者细胞内p53基因突变的情况进行检测，该方法具有较高的临床诊断率，可对患者的病情做出精确的判断；④其他：对于结肠癌患者的血清胃泌素等指标的检测也可确定患者的病情。
辅助治疗：在本文的研究中主要是根据患者的不同年龄段进行分组治疗。其主要治疗方式是对患者进行常规的手术治疗。待患者的癌症切除后辅以患者相应的临床药物进行治疗，主要是应用氟尿嘧啶1g联合5000U的肝素进行门脉灌注治疗，连续服用1～2周后，观察患者的病情变化情况。另外，对于结肠癌患者的饮食也要做到适当的调整，应让患者服用低脂、低胆固醇、高纤维以及含钙较高的饮食，这不仅有利于患者的消化吸收，防止出现便秘的现象产生，同时有关研究证明含钙高的食物能够明显的降低患者出现结肠癌的现象。
2结果
经过对患者的临床检测及辅助性的治疗，患者的结肠癌病症得到较大的改善。在正常组的30例患者中，12例患者的癌症得到明显的抑制，患者的结肠癌显著地减小并且未出现扩散的现象。16例患者经过辅助治疗后病情得到改善，患者的癌症减小病情稳定，其余患者的病情未有太大的改观，治疗效果不明显。而老年组的患者经过治理后，病情改善情况明显劣与正常组，该组患者中仅有16例患者的病情得到改善，见表1。
表1两组患者辅助治疗情况比较[n(%)]
组别例数效果显著有效无效有效率（%）正常组3012（40.9）16（53.3）2（6.1）93.4老年组284（14.3）12（42.7）12（47.3）57.23讨论
在本研究中，主要是根据目前对于临床中结肠癌患者的了解，对于疑似的病例患者进行早期的诊断，以便于对于患者进行及早的治疗，提高患者的治愈率。同时针对患者的病情对患者进行相应的辅助治疗，目前对于结肠癌的患者治疗主要是利用手术对患者的癌症部位进行切除治疗，然后对患者进行化学药物进行化疗治疗，然而在化疗时，患者经常常受到极大的痛苦，并且存在一定的患者对于一般的化疗药物并不敏感，并且患者经受长期的药物化疗作用，经常导致体内白细胞、红细胞等的数目会大幅度降低，严重影响患者的自身免疫系统，严重影响患者的生活质量[2]。
在临床的治疗过程中发现结肠癌患者起病隐匿，临床症状不明显，因此很容易与其他疾病混淆。同时大部分患者对于结肠癌的病症不了解，很容易疏忽影响患者的诊断治治疗。另外，患者在临床中出现腹痛、腹泻、便血等症状与痔疮的症状极为相似，若主治医师疏忽很容易造成误诊。因此在临床中对于早期结肠癌患者的及时诊断具有重要的意义。为此为提高患者在临床中的诊断准确率，应该对高危人群的发病史、肠息肉病史、肿瘤发病史等进行积极的普查，以提高患者的警惕性，提高早期结肠癌的诊断率。另外，大多数的结肠癌患者在临床中有便血的症状出现，因此对于可疑病进行多次查便潜血阳性或持续数日阳性，对诊断结肠癌是十分有意义的[3]。同时尽量对疑似患者进行精确的显微结肠镜检测，该方法能够迅速有效地对患者进行检测，值得广泛应用。在本文的研究过程中，对于患者的病情进行了及时的检测，并且根据患者的病情状态进行了相应的辅助治疗，结果发现对于年龄较大的老年患者来说，结肠癌的治疗效果并不十分明显，而正常组的患者治疗效果显著。由此可知，对于老年患者的及早诊治是改善老年人生活质量的重要措施。
参考文献
[1]蔡宏，莫善兢.重视大肠癌的早期诊断[J].中华全科医师杂志，2005，6(4)：3-12
[2]张瑜，王磊，郭继中.结肠癌的早期诊断[J].医学综述，2009，9(20)：7-12
[3]武玉波.结肠癌早期诊疗后康复与预防[J].中国保健(医学研究版)，2007，11(12)：5-9