【摘 要】
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目的调查北京大学人民医院外科2008-2011年血标本病原菌的分布及耐药情况,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法采用BacT/ALERT3D全自动培养仪、VITEK-2系统对外科送检血标
【机 构】
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北京大学人民医院胃肠外科外科肿瘤实验室; 石河子大学医学院第一附属医院肝胆外科; 北京大学人民医院检验科;
【基金项目】
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国家科技支撑计划(2012EP00102);高等学校博士学科点专项科研基金新教师类(20110001120086);北京大学人民医院发展与研究基金(RDB2011-14);北京大学—清华大学生命科学联合中心资助~~
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目的调查北京大学人民医院外科2008-2011年血标本病原菌的分布及耐药情况,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法采用BacT/ALERT3D全自动培养仪、VITEK-2系统对外科送检血标本进行菌种鉴定和药物敏感试验,运用WHONET5.6软件及Spss16.0软件统计分析。结果 4074份血标本检出病原菌358株,其中革兰阴性(G-)菌166株(46.4%),革兰阳性(G+)菌137株(38.3%),真菌32株(8.9%),前5位检出的病原菌为大肠埃希菌(19.8%)、肺炎克雷伯菌(11.2%)、表皮葡萄球菌(10.1%)、人葡萄球菌(6.7%)、金黄色葡萄球菌(5.9%)及屎肠球菌(5.9%)。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌检出率分别为54.5%和42.9%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)检出率分别为39.2%和79.4%。碳青霉烯类对肠杆菌的抗菌活性最强;鲍曼不动杆菌耐药严重;万古霉素、替考拉宁对革兰阳性球菌活性最强,未发现万古霉素耐药的葡萄球菌;检出1株耐万古霉素屎肠球菌。结论应采取更为积极有效地感染控制措施减少耐药菌的发生及传播,及时选用敏感药物对提高外科血流感染治疗效果具有重要意义。
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