突发事件应急供血的探讨

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  摘要:目的 做好突发事件应急预案,满足突发事件血液的临床需求。方法 通过应急采供血组织,长效宣传,建立稳定献血队伍,与临床医疗机构及时沟通。结果 在有突发事件时,能够准时提供各种血液成分,为急救创造有利时机。结论 了解突发事件的动态,及时与临床医院沟通,预测临床用血情况,做到科学、合理、有效利用血液资源,保障临床血液供应。
  关键词:突发事件;供血;输血;医疗机构
  [Abstract]Objective:to make emergency plans,meet the clinical needs emergency blood.Methods:through the emergency blood collection organizations,long-term publicity,establish a stable blood donor group,timely communication with clinical medical institutions.Results:in emergencies,can timely provide various blood components,create a favorable opportunity for the emergency.Conclusion:the understanding of the dynamic of emergencies,timely communication with clinical prediction clinical blood use,make a scientific,reasonable and effective use of resources to guarantee clinical blood,blood supply.
  [keywords]emergencies;blood transfusion;medical institutions;
  公共突发事件没有先兆或预警,是危害公共健康及生命并影响社会稳定事关人民健康和发展大局的事件[1]。为了更有效的应对公共突发事件,必须加大采供血机构应急供血机制,根据中华人民共和国献血法和突发事件应急条例的政策法令,结合当地实际情况,多渠道开发血源,建立固定献血队伍和稀有血型数据库,科学储备。下面笔者就本中心如何开展这方面的工作作一浅谈。
  1.应急供血组织机构
  应急采血抢救组织,以卫生厅为主,采供血机构为副,在应急采供血时遵循政府领导管理,分级负责科学救治的原则开展工作并实行24h值班制,坚守岗位,分管人员休息时开通手机,随时保持联系,实行负责制,确保万无一失。
  2.长效宣传机制
  献血救人是一項长期的工作,须输血工作者和全社会的共同努力,使市民无偿献血有充分的认识,成为一种自觉行动。只有全社会都来关心支持参与,使平时的医疗用血源源不断,在突发事件用血时能及时招募。几年来,本站通过媒体宣传和专家讲座等多种形式,逐步建立起健康稳定有序的无偿献血队伍,也确保了平时医疗用血和突发事件的急救用血。
  3.采供血队伍建设
  良好的采供血队伍是应急采血医疗的核心,血站工作人员必须具备良好的职业素质和高尚的医疗道德,应热情、耐心的讲解,对献血者要心存感激,使献血救人的行动得到尊敬和社会的认可。经过岗前培训操作中应熟练敏捷,工作中不断学习新知识和新技术,使采供血队伍技术始终处于高水平,确保了采供血安全有序。
  4.采供血设备保障
  设备保障是采供血建设的基础,主要有通讯机动保障和必要的试剂、血液产品的耗材,本站每名工作人员保持电话24h畅通,随时根据医疗机构应急需求,做好采、供服务。
  5.建立稳定的献血队伍
  血液是治疗和抢救中不可缺少的药物制品,抢救第一始终贯穿急救工作中,特别是突发事件不可预料,难以防范,必须要有计划,有安排,有储备,在关键时刻能协调机制,使血源充足,尽最大可能把突发事件造成的人员伤亡降低到最低限度。
  5.1 人员组成 应急献血队伍能够在关键时刻及时到来。在献血人数上必须有一定规模,以便应急献血时有较大的回旋余地。对长期固定献血者和热衷献血事业的人员应积极稳定组织与固定。
  5.2 人员标准 年龄18-55周岁,复合献血体检标准的供血者可分为两组,一组为ABO血型系统;一组为RH(-)稀有血型系统,分别输入个人信息,每年按体检标准淘汰和补充,以保持相对稳定的献血队伍。
  5.3 应急献血队伍的管理 按自愿无偿的原则报名参加固定无偿献血队伍,一旦血液应急时能快速联系到达,确保在突发事件中及稀有血型应急供血。随着队伍的不断增加,已成为共建和谐社会的有生力量。
  5.4 稀有血型筛查储备 街头无偿献血后对血液进行筛查,用科学的方法冰冻保存Rh(-)血液成分,当临床紧急需要Rh(-)血液时能及时解冻用于临床,确保临床安全用血。近几年本站也不断储备及提高冰冻Rh(-)红细胞库存量[2]。
  5.5 应急预警 根据临床需要和献血淡季,为预防不测制定。应急预案是否启动和站内血液库存息息相关,血液库存量制定分三级:日常库存量;最高库存量;最低库存量(警戒线),通过血液库存量的高低数量,时刻做好调整。
  6 医疗机构的信息沟通及用血运行
  信息沟通是采供血机构与医疗机构沟通的纽带,供血科实行24h值班制,每天查看医院网上预定的临床用血计划,根据卫生局制定的年供血计划和实际库存血液储存情况,与医院做好沟通、解释工作并及时满足临床用血需求,有时根据季节不同,血型也会出现库存量偏高或较低,站内通过网络信息提示及时做出相应的采供血计划措施。在有突发事件时,医院能在第一时间内,及时将信息传递给血站,站领导发动应急运行机制,做出应急决策,高效连续、准时提供各种血液成分,为急救创造有利时机。
  突发性抢救事件是不可预测的,涉及政府、公安、医疗、媒介等多方面,采供血机构和医疗机构如何快速组织血源、实施抢救直接关系到大规模人群的生命安全,其抢救成败具有稳定社会等重要意义。通过学习《中华人民共和国突发事件应对法》,完善《突发事件应急预案》,不断进行应急演练,才能在突发事件来临时做好各项工作有序开展,保障临床血液供应。
  参考文献:
  [1]谢昕,彭军.突发大型抢救事件的反映与对策[J].中华医院管理,2003,19(10):628
  [2]钱宝华.临床成分输血//胡丽华.检验与临床诊断 输血分册[M].北京:人民军医出版社,2009:263.
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