【摘 要】
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目的:评估基于右心导管术的血流动力学参数对肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)患者病情恶化的预测价值.方法:回顾性分析120例经右心导管检查确诊为毛细血管
【机 构】
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宝鸡市人民医院心血管内科 陕西宝鸡,721000
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目的:评估基于右心导管术的血流动力学参数对肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)患者病情恶化的预测价值.方法:回顾性分析120例经右心导管检查确诊为毛细血管前PAH患者的血流动力学参数.根据有无病情恶化将患者分为病情恶化组和无恶化组,比较两组患者基线水平的血流动力学参数差异性,并以Cox回归分析评估影响PAH患者病情恶化进展时间的相关危险因素.结果:85例(70.8％)患者的随访期内出现PAH病情恶化.与无病情恶化组患者相比,病情恶化组患者具有较低的心脏指数(cardiac index,CI)、较高的右心房压力(right atrial pressure,RAP)、较高的肺血管阻力(pulmonary vascular resistance,PVR)、较低的混合静脉血氧饱和度(mixed venous oxygen saturation,SVO2)和较高的RAP与SVO2比值(cSVO2).Cox回归分析证实,cSVO2(HR=2.50,95％CI:1.86～5.59,P=0.001)与患者的PAH病情恶化的进展时间具有较强的相关性.结论:RAP和cSVO2是PAH患者病情恶化的独立危险因素,可用于PAH患者的预后评估.
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