雷帕霉素涂层支架治疗老年人冠心病的疗效及再狭窄的随访分析

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  [摘要] 目的 观察雷帕霉素涂层冠状动脉Cypher支架治疗老年冠心病患者的临床疗效及再狭窄情况。 方法 2002年11月至2005年5月在我院心导管室接受Cypher支架治疗的328例60岁以上的老年冠心病患者,观察术后即刻效果,随访6个月记录心脏性死亡、心肌梗死、再次血管重建事件,并进行冠状动脉造影复查。328例中,ST段抬高的急性心肌梗死66例,非ST段抬高的急性心肌梗死21例,不稳定心绞痛149例,稳定型心绞痛92例。 结果 支架植入成功率99.1%(325/328),住院期间无死亡。随访6个月出现急性和亚急性血栓各l例。晚期血栓致心肌梗死2例,心力衰竭死亡)例,进行血管重建术?例。住院其间主要心脏不良事件发生率0.6%(2/328),6个月心脏不良事件发生率3,7%(12/328)。术后6个月84例患者冠状动脉造影复查显示,再狭窄率为8.3%(7/84),支架内为2.4%(2/84),靶病变重建率为5.9%(5/84)。 结论 应用Cypher支架治疗老年人冠心病是安全和有效的,主要心脏不良事件发生率低,支架内再狭窄率和靶病变重建率明显低于普通金属支架。
  [关键词] 冠状动脉疾病;支架;放射摄影术,介入性
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