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[摘 要]针对微生物免疫学教学中的难点，把多媒体课件作为一种主要的教学手段，将多媒体技术与课堂教学内容有机结合，在教学中创设一种贴近真实的情境，有利于提高学生的学习兴趣和意义的建构，同时为学生提供间接的代替经验，从而科学有效地突破课堂教学难点，化难为易。此外，通过本课题研究和实践，基本消除了学生学习本学科的畏难情绪，使抽象的理论知识形泉直观，使枯燥的微生物免疫学知识生动有趣，学生的智力和非智力因素都有了不同程度的提高。
中等卫生学校微生物免疫学是一门医学基础课，因其所学知识微观、抽象很难被学生理解和接受，在教学过程中我们曾经尝试过很多方法，在处理教材和分析学生学情方面做了大量的工作。同时制作了许多教具，起到了很好的辅助作用。针对课堂教学中的教学难点，怎样才能选择好突破?怎样才能在不知不觉中将这些教学难点化解于无形?怎样才能使得这些突破难点的过程既简单又不露痕迹?怎样才能使学生轻松愉快地学习?
运用多媒体课件进行教学是指在教学过程中，根据教学目标和教学对象的特点，通过教学设计，合理选择和运用现代教学媒体，并与传统教学手段有机组合，共同参与教学全过程，以多种媒体信息作用于学生，形成合理的教学过程结构，达到最优化的教学效果。在课堂教学中，我们如能适时恰当地选用多媒体来辅助教学，以形象具体的“图、文、声、像”来创造教学的文体化情景，将抽象的教学内容具体化、清晰化，使学生思维活跃、兴趣盎然地参与教学活动，“爱学”、“乐学”，从而有效地提高学习效率。
近年来，我们教研组经过不断探索研究，不仅学习了很多先进的教育思想和理论，还具体学习了相关的多媒体制作技术，并创造性地把这些技术融合并运用到课堂教学中，已经初步制作了一套适合本学科、本校各专业的多媒体教学课件，尤其是在突破教学难点方面做了大量的尝试和探索，取得了显著效果。
学校成立课题组以后，为了使试验结果更加客观、可靠，我们选取了人数较少的一年级检验专业学生为试验班级。通过观察、座谈、抽样调查、课堂提问、课堂反馈、作业完成情况、期中期末考试成绩等检查方法和手段检测试验效果。
一、运用多媒体课件突破课堂教学难点的理论依据
1 “经验之塔”理论美国著名心理学家、视听学家戴尔曾提出过著名的“经验之塔”理论。该理论认为人的认知能力首先是通过人的多种器官、经过实践而获得的较为具体的直接经验，然后是通过视听手段而获得的具有“亲切感”的比较间接的代替经验，最后再通过思维能力理解得到间接的抽象经验，并强调人的认知能力经历了由具体到抽象、由特殊到一般的发展过程。
由“经验之塔”理论我们可以得到如下启示：教学过程应符合学生认知发展规律，即教学应从具体经验人手，逐步进展到抽象经验，学生对免疫学和微生物学中的许多抽象概念、以及一些机理缺乏直接经验及感性认识，仅仅依靠传统的常规教学手段很难让学生完全理解，而借助多媒体课件动态、连续、形象、直观等优势，为学生提供间接的代替经验，会使学生较好地理解那些抽象的免疫学知识。
2 建构主义理论建构主义认为，知识不是通过教师传授得到的，而是学习者在一定情境即社会文化背景下，借助学习获取知识的过程中其他人(包括教师和学习伙伴)的帮助，利用必要的学习资料，通过意义建构的方式获得的。由于学习是在一定的情境即社会文化背景下，借助其他人的帮助即通过人际间的协作活动而实现的意义建构过程，因此建构主义学习理论认为“情境”、“协作”、“会话”和“意义建构”是学习环境中的四大要素或四大属性。
建构主义学习理论强调创设真实情境，把创设情境看做是“意义建构”的必要前提，并作为教学设计的最重要内容之一，而多媒体技术正好是创设真实情境的最有效工具，在微生物免疫学课堂教学中，运用多媒体课件创设真实情境，有利于提高学生学习兴趣和意义的建构，在此基础上轻而易举地突破教学难点。
二、多媒体课件在解决微生物免疫学教学难点中的作用
1 创设情境，激发兴趣，提高学生的参与度
爱因斯坦说过，“兴趣是最好的老师”。凡是富有成效的学习，学生必须对要学习的材料具有浓厚的兴趣，兴趣是学生获取知识、拓展眼界、丰富心理活动的最主要推动力。在微生物免疫学教学中有许多难点学生往往感知不到、想象不到、理解不了，久而久之会产生惧怕心理和排斥心理。而利用多媒体课件图文并茂、动静结合的特点来创设具有趣味性的场景。可以提高学生的兴趣，激活学生的认知结构，突破教学难点。
如免疫学中抗体各部位功能以及它们之间的联系。这是隐藏在教材中的一个教学难点。因为抗体的功能有很多，可变区可以和抗原特异性结合，恒定区可以和补体结合，铰链区可以使抗体的构型发生改变，等等，而这些功能之间存在着时间和顺序上的相互联系，它们彼此之间的关系如何，单靠学生自己是无法想象的，单靠老师的叙述也是无法解决的，为此，我们制作了一个FLASH动态课件，首先明确各部位的特点和功能，其次，动态显示其在和抗原结合过程中各部位的变化过程，其他部位的功能也一目了然，创设了一种情趣盎然的学习场景，很快便化难为易。
再比如病毒的增殖过程是一个动态变化的过程，一个增殖周期需要十个小时左右，但我们把这个过程浓缩再现在两个动画课件里，一个是裸病毒的增殖过程，包括最后破胞释放的过程，另一个是包膜病毒的增殖过程，包括最后出芽释放的过程。无论哪种病毒，它们增殖的基本过程都是相同的五个阶段。在播放动画过程之前，先让学生明确病毒性疾病的严重危害性，如传染性强，致死率高，病后常留有后遗症，难以治疗等，而这一切都依赖于病毒在我们宿主细胞内的复制增殖，它们不仅可以吸附到我们机体的细胞表面，而且可以侵入到细胞内，在细胞内利用细胞提供的原料、能量、场所，安家落户，生儿育女，同时给我们的细胞造成损伤，甚至带来毁灭性的打击。那么这一系列的过程是怎样的呢?在这样的情境下，学生们怀着浓厚的兴趣观看和记忆、总结各个阶段，我们把这个过程一遍遍地播放，直到学生理解和掌握了它们的增殖过程，同时也理解了病毒增殖造成的结果，为学习病毒的致病机制打好基础，同时也对病毒危害人体的原因有了进一步的了解。在展示动态课件之前如果能先演示其分解图片，会取得更好的教学效果。
2 通过多媒体课件寻找知识之间的区别和联系，降低教学难度
如革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁的区别。两种细菌细胞壁的区别，既是教学重点，又是教学难点，要区别的项目很多，直接给出学生答案，会产生超限效应，学生还会觉得枯燥、乏味。这个表格如何出现?我们分别制作了两种细菌细胞壁结构示意图，层次清晰、结构分明，颜色醒目，提示学生要自己看图找区别，这样他们产生了一种探究的兴趣，这个教学难点很快迎刃而解。
再如全身感染的四种类型：毒血症、菌血症、败血症、脓毒血症。四种全身感染之间既有联系又有区别，是很容易混淆的知识点，为此，我们按照事物发展变化的顺序分别制作课件，使学生既能看到区别，又能看到联系，看到疾病是如何一步步发展、一步步加重的，同时也使学生深刻地认识对于疾病要早发现、早治疗的重要性。通过多媒体课件的运用，降低了原本很难的知识点，学生感觉学起来轻松愉快，
在免疫学中，四种类型超敏反应的发生机制都是重点和难点。也极易被学生混淆，为此，我们制作了各型超敏反应发生机制的动态课件，使学生们在学习每一种超敏反应的时候，就对其产生深刻的印象。如Ⅰ型超敏反应中肥大细胞脱颗粒的过程，毛细血管扩张的过程；如Ⅲ型超敏反应中中性粒细胞聚集的过程，吞噬免疫复合物的过程，以及损伤血管壁的过程；如Ⅳ型超敏反应中TC细胞杀伤靶细胞的过程等，都能形象动态地演示，使学生有身临其境之感。当各型超敏反应学完之后的归纳过程中，再次演示它们的机制，学生自己可以找到它们的区别，从而很容易鉴别其不同机制。
三、运用多媒体课件突破教学难点取得的效果
通过一段时间的试验，采取多种方式反馈和检验，在运用多媒体课件突破微生物免疫学课堂教学难点方面，成效非常明显。多媒体课件在课堂教学中有极大的优点和使用价值。不仅可以节约时间，提高效率，有些课件可以还做到层次分明，条理清晰，而且直观形象，既能突出重点，又能突破难点。多媒体课件在微生物免疫学教学中发挥了不同寻常的作用，正确科学地制作和运用多媒体课件，使我们的课堂教学如虎添翼，使学生的学习过程轻松愉快。师生之间取得了良好的课堂互动。我们一致认为，把多媒体课件作为一种主要的教学手段，将多媒体技术与课堂教学内容有机结合。在教学中创设一种贴近真实的情境，有利于提高学生的学习兴趣和意义的建构，同时为学生提供间接的代替经验，从而科学有效地突破课堂教学难点，化难为易。此外，通过本课题研究和实践，基本消除了学生学习本学科的畏难情绪，使抽象的理论知识形象直观，使枯燥的微生物免疫学知识生动有趣，学生的智力和非智力因素都有了不同程度的提高。
中等卫生学校微生物免疫学是一门医学基础课，因其所学知识微观、抽象很难被学生理解和接受，在教学过程中我们曾经尝试过很多方法，在处理教材和分析学生学情方面做了大量的工作。同时制作了许多教具，起到了很好的辅助作用。针对课堂教学中的教学难点，怎样才能选择好突破?怎样才能在不知不觉中将这些教学难点化解于无形?怎样才能使得这些突破难点的过程既简单又不露痕迹?怎样才能使学生轻松愉快地学习?
运用多媒体课件进行教学是指在教学过程中，根据教学目标和教学对象的特点，通过教学设计，合理选择和运用现代教学媒体，并与传统教学手段有机组合，共同参与教学全过程，以多种媒体信息作用于学生，形成合理的教学过程结构，达到最优化的教学效果。在课堂教学中，我们如能适时恰当地选用多媒体来辅助教学，以形象具体的“图、文、声、像”来创造教学的文体化情景，将抽象的教学内容具体化、清晰化，使学生思维活跃、兴趣盎然地参与教学活动，“爱学”、“乐学”，从而有效地提高学习效率。
近年来，我们教研组经过不断探索研究，不仅学习了很多先进的教育思想和理论，还具体学习了相关的多媒体制作技术，并创造性地把这些技术融合并运用到课堂教学中，已经初步制作了一套适合本学科、本校各专业的多媒体教学课件，尤其是在突破教学难点方面做了大量的尝试和探索，取得了显著效果。
学校成立课题组以后，为了使试验结果更加客观、可靠，我们选取了人数较少的一年级检验专业学生为试验班级。通过观察、座谈、抽样调查、课堂提问、课堂反馈、作业完成情况、期中期末考试成绩等检查方法和手段检测试验效果。
一、运用多媒体课件突破课堂教学难点的理论依据
1 “经验之塔”理论美国著名心理学家、视听学家戴尔曾提出过著名的“经验之塔”理论。该理论认为人的认知能力首先是通过人的多种器官、经过实践而获得的较为具体的直接经验，然后是通过视听手段而获得的具有“亲切感”的比较间接的代替经验，最后再通过思维能力理解得到间接的抽象经验，并强调人的认知能力经历了由具体到抽象、由特殊到一般的发展过程。
由“经验之塔”理论我们可以得到如下启示：教学过程应符合学生认知发展规律，即教学应从具体经验人手，逐步进展到抽象经验，学生对免疫学和微生物学中的许多抽象概念、以及一些机理缺乏直接经验及感性认识，仅仅依靠传统的常规教学手段很难让学生完全理解，而借助多媒体课件动态、连续、形象、直观等优势，为学生提供间接的代替经验，会使学生较好地理解那些抽象的免疫学知识。
2 建构主义理论建构主义认为，知识不是通过教师传授得到的，而是学习者在一定情境即社会文化背景下，借助学习获取知识的过程中其他人(包括教师和学习伙伴)的帮助，利用必要的学习资料，通过意义建构的方式获得的。由于学习是在一定的情境即社会文化背景下，借助其他人的帮助即通过人际间的协作活动而实现的意义建构过程，因此建构主义学习理论认为“情境”、“协作”、“会话”和“意义建构”是学习环境中的四大要素或四大属性。
建构主义学习理论强调创设真实情境，把创设情境看做是“意义建构”的必要前提，并作为教学设计的最重要内容之一，而多媒体技术正好是创设真实情境的最有效工具，在微生物免疫学课堂教学中，运用多媒体课件创设真实情境，有利于提高学生学习兴趣和意义的建构，在此基础上轻而易举地突破教学难点。
二、多媒体课件在解决微生物免疫学教学难点中的作用
1 创设情境，激发兴趣，提高学生的参与度
爱因斯坦说过，“兴趣是最好的老师”。凡是富有成效的学习，学生必须对要学习的材料具有浓厚的兴趣，兴趣是学生获取知识、拓展眼界、丰富心理活动的最主要推动力。在微生物免疫学教学中有许多难点学生往往感知不到、想象不到、理解不了，久而久之会产生惧怕心理和排斥心理。而利用多媒体课件图文并茂、动静结合的特点来创设具有趣味性的场景。可以提高学生的兴趣，激活学生的认知结构，突破教学难点。
如免疫学中抗体各部位功能以及它们之间的联系。这是隐藏在教材中的一个教学难点。因为抗体的功能有很多，可变区可以和抗原特异性结合，恒定区可以和补体结合，铰链区可以使抗体的构型发生改变，等等，而这些功能之间存在着时间和顺序上的相互联系，它们彼此之间的关系如何，单靠学生自己是无法想象的，单靠老师的叙述也是无法解决的，为此，我们制作了一个FLASH动态课件，首先明确各部位的特点和功能，其次，动态显示其在和抗原结合过程中各部位的变化过程，其他部位的功能也一目了然，创设了一种情趣盎然的学习场景，很快便化难为易。
再比如病毒的增殖过程是一个动态变化的过程，一个增殖周期需要十个小时左右，但我们把这个过程浓缩再现在两个动画课件里，一个是裸病毒的增殖过程，包括最后破胞释放的过程，另一个是包膜病毒的增殖过程，包括最后出芽释放的过程。无论哪种病毒，它们增殖的基本过程都是相同的五个阶段。在播放动画过程之前，先让学生明确病毒性疾病的严重危害性，如传染性强，致死率高，病后常留有后遗症，难以治疗等，而这一切都依赖于病毒在我们宿主细胞内的复制增殖，它们不仅可以吸附到我们机体的细胞表面，而且可以侵入到细胞内，在细胞内利用细胞提供的原料、能量、场所，安家落户，生儿育女，同时给我们的细胞造成损伤，甚至带来毁灭性的打击。那么这一系列的过程是怎样的呢?在这样的情境下，学生们怀着浓厚的兴趣观看和记忆、总结各个阶段，我们把这个过程一遍遍地播放，直到学生理解和掌握了它们的增殖过程，同时也理解了病毒增殖造成的结果，为学习病毒的致病机制打好基础，同时也对病毒危害人体的原因有了进一步的了解。在展示动态课件之前如果能先演示其分解图片，会取得更好的教学效果。
2 通过多媒体课件寻找知识之间的区别和联系，降低教学难度
如革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁的区别。两种细菌细胞壁的区别，既是教学重点，又是教学难点，要区别的项目很多，直接给出学生答案，会产生超限效应，学生还会觉得枯燥、乏味。这个表格如何出现?我们分别制作了两种细菌细胞壁结构示意图，层次清晰、结构分明，颜色醒目，提示学生要自己看图找区别，这样他们产生了一种探究的兴趣，这个教学难点很快迎刃而解。
再如全身感染的四种类型：毒血症、菌血症、败血症、脓毒血症。四种全身感染之间既有联系又有区别，是很容易混淆的知识点，为此，我们按照事物发展变化的顺序分别制作课件，使学生既能看到区别，又能看到联系，看到疾病是如何一步步发展、一步步加重的，同时也使学生深刻地认识对于疾病要早发现、早治疗的重要性。通过多媒体课件的运用，降低了原本很难的知识点，学生感觉学起来轻松愉快，
在免疫学中，四种类型超敏反应的发生机制都是重点和难点。也极易被学生混淆，为此，我们制作了各型超敏反应发生机制的动态课件，使学生们在学习每一种超敏反应的时候，就对其产生深刻的印象。如Ⅰ型超敏反应中肥大细胞脱颗粒的过程，毛细血管扩张的过程；如Ⅲ型超敏反应中中性粒细胞聚集的过程，吞噬免疫复合物的过程，以及损伤血管壁的过程；如Ⅳ型超敏反应中TC细胞杀伤靶细胞的过程等，都能形象动态地演示，使学生有身临其境之感。当各型超敏反应学完之后的归纳过程中，再次演示它们的机制，学生自己可以找到它们的区别，从而很容易鉴别其不同机制。
三、运用多媒体课件突破教学难点取得的效果
通过一段时间的试验，采取多种方式反馈和检验，在运用多媒体课件突破微生物免疫学课堂教学难点方面，成效非常明显。多媒体课件在课堂教学中有极大的优点和使用价值。不仅可以节约时间，提高效率，有些课件可以还做到层次分明，条理清晰，而且直观形象，既能突出重点，又能突破难点。多媒体课件在微生物免疫学教学中发挥了不同寻常的作用，正确科学地制作和运用多媒体课件，使我们的课堂教学如虎添翼，使学生的学习过程轻松愉快。师生之间取得了良好的课堂互动。我们一致认为，把多媒体课件作为一种主要的教学手段，将多媒体技术与课堂教学内容有机结合。在教学中创设一种贴近真实的情境，有利于提高学生的学习兴趣和意义的建构，同时为学生提供间接的代替经验，从而科学有效地突破课堂教学难点，化难为易。此外，通过本课题研究和实践，基本消除了学生学习本学科的畏难情绪，使抽象的理论知识形象直观，使枯燥的微生物免疫学知识生动有趣，学生的智力和非智力因素都有了不同程度的提高。