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【摘要】为实现“老有所养、老有所医、老有所教、老有所学、老有所为、老有所乐”的“十二五”老龄工作目标，党和国家越来越关注社会养老服务体系的建设，但这不仅需要解决老年人口的“有所养”的问题，更重要的是让老人“有所乐”，达到身体、心理和社会功能的和谐统一，朝着“健康老龄化”目标奋进。
【关键词】老龄化 心理健康 健康老龄化 措施
一、人口老龄化现状
如今，人口老龄化已成为国际社会普遍关注的一个重要问题。如果一个国家60岁以上或65岁以上人口在总人口中的比例超过10%和7%，即可认为这个国家进入了人口老龄化阶段。联合国人口数据显示，2009年全球60岁以上人口已占总人口比例的11%，预计这一比例将于2050年上升到22%，并且许多国家的老龄人口数量将是儿童的两倍。而我国的老龄化程度也相当高——1999年进入老龄化社会，目前正处于快速老龄化时期，60岁以上人口占总人口的13.26%，并将于2030年进入完全的老龄化社会，预计老龄人口比例将于2050年达到总人口的三分之一。另外，由于子女多认为大城市比小城市或农村的发展机会更多，于是大量青壮年劳动力多向大城市集中，国内于是就出现了许多空巢老人家庭，这种家庭约占家庭总户数的40%，而城市中的空巢老人家庭数也占到了总家庭数的30%，并且预计将于2030年达到90%。空巢老人是一个非常特殊的群体，由于缺乏子女陪伴，生活较为单调，缺少精神藯藉，其心理健康状态更是不容乐观。
世界卫生组织（WHO）于1990年提出了要实现“健康老龄化”的建设目标。根据世界卫生组织1946年章程中关于健康的经典定义：“健康是身体、心理和社会功能的完美状态”，那么健康老龄化是指个人在进入老年期时在躯体、心理、智力、社会、经济五个方面的功能仍能保持良好状态。2013年3月，我国政府在十二届全国人大一次会议的工作报告进一步提出，要加大对社会养老服务体系建设的支持力度，我认为，为实现“老有所养、老有所医、老有所教、老有所学、老有所为、老有所乐”的“十二五”老龄工作目标，实现社会的可持续发展，我国不仅需要解决1.7亿老年人口的“有所养”的问题，更重要的是让老人“有所乐”，使老龄人群在群体水平上达到身体、心理和社会功能的和谐统一，因此，建立科学、系统的社会养老服务体系十分紧迫。
二、从发展心理学角度分析老年人心理健康问题
从发展心理学的角度来看，影响老年人心理健康问题的因素主要有：
第一，生理机能的衰退。随着年龄增长，老年人的各种器官和细胞功能均会出现退行性变化，感官老化、反应迟钝、健忘等给老年人的生活带来了极多不便，极易引发内心失衡，使老人产生郁闷和自责情绪，最终又会反过来加速其生理衰退，影响生活质量。
第二，社会角色的变更。退休之后的老年人所承担的社会责任和社会义务越来越少，所扮演的角色渐渐丧失，倘若不能及时适应社会角色、社会地位和生活方式的根本性改变，就极易产生失落感。另外，老年人易受消极的心理暗示和他人对“老”的表面化看法的影响，对自己的认知产生偏差，觉得自己真的老而无用，丧失信心，意志消沉。
第三，家庭环境的变化。由于子女长大成人后将主要精力放在工作和建立新的家庭上，忽视了对老年人的照顾，而年轻劳动力多向于一线、二线城市集中，于是，老年人面对这样的“发射站式”的家庭，倘若又经历了亲朋好友的病故，尤其是配偶或子女的离去，可想而知，其所面临的打击是空前的甚至是致命的，严重时会引发心理功能异常。
另外，遗传因素、经济状况、营养状况、文化程度等均会影响老年人的心理健康状况。
其实，心理学家埃里克森（Erik H Erikson）早在上个世纪就提出了人生发展八阶段理论，认为成年晚期的发展任务是进行自我整合以获得完善感，避免失望或厌倦感，也就是说，当老年人回顾一生时，不论成功与否，都应该学会接受自己走过的的历程以及与众不同的生活，如果一味消极看待过去，否定自我，便有可能陷入失望和绝望之中。后来，佩克（Robert C Peck）拓展了埃里克森关于成年期心理社会危机的概念，认为老年人过于关注自我角色丧失和身体障碍或缺陷非常危险，对生活满意感和身心健康均有危害，老年人应多参加新活动，发现新乐趣，体会新感觉，并在这些新元素中找到满意感。
三、实现“健康老龄化”重点举措
促进老年人心理健康是一项系统工程，需要社会多方面的力量参与，也需要老年人自身的积极努力。结合本国国情，我认为，实现“健康老龄化”的重点举措有：
（一）国家应提高对老龄化社会的相关学科建设的支持力度
要实现“健康老龄化”社会的理想并非易事，老有所养是经济学问题，老有所学是教育学问题，老有所医是医学问题，老有所为是社会学问题，而老有所乐是心理学问题，因此，国家应首先投入足够的财政支持，鼓励多学科之间相互合作，为实现“健康老龄化”目标提供理论基础、科学指导和经济保障。
（二）进一步提高老年人的社会保障水平
在我国这样一个“未富先老”的国家，有相当一部分老人（尤其是农村老人）由于经济条件较差或是因病致贫产生了较为严重的心理负担，因而，国家已经在逐步提高社会养老和医疗保障水平方面做出了巨大努力，例如，国家已于2009年开始在全国范围内统一建立居民健康档案，定期为65岁以上老年人做健康检查，但是，为了进一步提高老年人的心理健康的社会保障水平，国家应将心理卫生服务项目加入到老年人社会保障体系中。
（三）营造关爱老人的家庭和社会氛围
家庭是维护老年人心理健康最具人性温情的场所，家庭内代际间的养老服务模式一直是中国老年人的首选。在影响老年人心理健康的诸多因素中，子女是否有孝心、能否在物质和精神上给老人以关爱至关重要，亲情、尊重与孝敬是老年人最主要的精神支柱。因此，地方政府应该借助各种媒介，在号召子女关注父母身体健康的同时，也要加大对老年人心理健康关注的宣传力度，不断营造出关爱老人的家庭和社会氛围，另外，国家也应大力倡导“建设不分年龄、人人共享的社会”，使老年人既成为社会发展的被动受益者，又转变为社会发展的主动参与者和贡献者。 （四）建立专业性社区心理健康服务中心，减轻子女养老压力
与老龄化社会相对应的是家庭结构的脆弱化。研究表明，无法自理的老人一般由配偶或子女提供日常护理，并且在这些照料者中，28%的人本身的健康状况就欠佳，一旦失去健康，就会立即从照料者变成被照料者，另外，照料家中多病的老人可能会影响大多数中青年的休息、娱乐甚至工作，这种情况在独生子女家庭中更为严重。
随着越来越多的老年恶性事件的发生，国家已经开始关注老年居民的心理健康状况，例如，作为心理健康教育的服务基地上海日林街道已经开始集中建设专业性社区居民心理卫生服务中心。社区老年心理健康服务为老年人提供了便捷的学习和交流的平台，并且可以号召健康老年人为生活不能自理的老人提供日常帮助，这样也可以让健康老年人再一次肩负起社会责任，体验自我价值的实现，而且，这还能够有效消除人们对于心理卫生服务的种种误解。不过，强调社区养老绝不是减免政府职责，相反，政府责任的落实才能保证社区养老的稳定可持续发展，因此，国家应该尽快明确该项服务应交社区还是医疗机构管理，另外，独居老龄人口多居住于相对落后的城市，尤其是广大农村地区，因此国家应该首先考虑在这些地区推广社区心理卫生服务。
（五）培养全民服务老龄化社会的态度和技能
当提到老年过程和老年人时，我们总是会联想起衰老、疾病甚至沉重的社会负担，这是一种不公正、具有否定性和排斥性倾向的社会态度，这种态度会导致不公平、不合理、排斥性的社会行为或制度安排，要减少或消除这种社会歧视，必须首先从改变社会态度入手。对于老年过程和老年人普遍存在的、根深蒂固的老年歧视态度，国家应大力发展老年教育，提高老年人的综合素质，而且还广泛开展终身老龄化教育，并将这种教育纳入九年义务教育的课程，提高人们尤其是儿童和青少年对老龄化社会的认识和应对能力。
（六）加强老人的自我调节能力
老年心理毕竟是老人自我情绪的体验，外因还要通过内因起作用。在现实生活中，如果家庭和社会均为老年人提供了很好的心理环境，但老年人自身并不进行积极调试，那也很难拥有健康、良好的心理状态。因此，社区学校在为老年人提供自我调节方式的同时，老年人也应该努力对自己的生命质量进行把控，积极摸索适合自己的调节方式，当好自己的“心理医生”。
【参考文献】
[1]林崇德.发展心理学[M].北京：人民教育出版社，1995，479-486.
[2]邢学亮，汪莹.老年心理问题与社区老年心理服务[J]宁波大学学报，2008，30（1）：60-63.
[3]徐淑金.“积极老龄化”框架下的老年人心理健康[J].辽宁医学院学报，2011，9（2）：46-48.
[4]张卫东.社会发展过程中城市老年人心理适应的柏林智慧范式研究[J].心理科学，2006，29（6）：1480-1483.
[5]俞国良，姜兆萍.社会心理学视野下的终身化老年教育[J].南京师大学，2013（2）：103-108.
【关键词】老龄化 心理健康 健康老龄化 措施
一、人口老龄化现状
如今，人口老龄化已成为国际社会普遍关注的一个重要问题。如果一个国家60岁以上或65岁以上人口在总人口中的比例超过10%和7%，即可认为这个国家进入了人口老龄化阶段。联合国人口数据显示，2009年全球60岁以上人口已占总人口比例的11%，预计这一比例将于2050年上升到22%，并且许多国家的老龄人口数量将是儿童的两倍。而我国的老龄化程度也相当高——1999年进入老龄化社会，目前正处于快速老龄化时期，60岁以上人口占总人口的13.26%，并将于2030年进入完全的老龄化社会，预计老龄人口比例将于2050年达到总人口的三分之一。另外，由于子女多认为大城市比小城市或农村的发展机会更多，于是大量青壮年劳动力多向大城市集中，国内于是就出现了许多空巢老人家庭，这种家庭约占家庭总户数的40%，而城市中的空巢老人家庭数也占到了总家庭数的30%，并且预计将于2030年达到90%。空巢老人是一个非常特殊的群体，由于缺乏子女陪伴，生活较为单调，缺少精神藯藉，其心理健康状态更是不容乐观。
世界卫生组织（WHO）于1990年提出了要实现“健康老龄化”的建设目标。根据世界卫生组织1946年章程中关于健康的经典定义：“健康是身体、心理和社会功能的完美状态”，那么健康老龄化是指个人在进入老年期时在躯体、心理、智力、社会、经济五个方面的功能仍能保持良好状态。2013年3月，我国政府在十二届全国人大一次会议的工作报告进一步提出，要加大对社会养老服务体系建设的支持力度，我认为，为实现“老有所养、老有所医、老有所教、老有所学、老有所为、老有所乐”的“十二五”老龄工作目标，实现社会的可持续发展，我国不仅需要解决1.7亿老年人口的“有所养”的问题，更重要的是让老人“有所乐”，使老龄人群在群体水平上达到身体、心理和社会功能的和谐统一，因此，建立科学、系统的社会养老服务体系十分紧迫。
二、从发展心理学角度分析老年人心理健康问题
从发展心理学的角度来看，影响老年人心理健康问题的因素主要有：
第一，生理机能的衰退。随着年龄增长，老年人的各种器官和细胞功能均会出现退行性变化，感官老化、反应迟钝、健忘等给老年人的生活带来了极多不便，极易引发内心失衡，使老人产生郁闷和自责情绪，最终又会反过来加速其生理衰退，影响生活质量。
第二，社会角色的变更。退休之后的老年人所承担的社会责任和社会义务越来越少，所扮演的角色渐渐丧失，倘若不能及时适应社会角色、社会地位和生活方式的根本性改变，就极易产生失落感。另外，老年人易受消极的心理暗示和他人对“老”的表面化看法的影响，对自己的认知产生偏差，觉得自己真的老而无用，丧失信心，意志消沉。
第三，家庭环境的变化。由于子女长大成人后将主要精力放在工作和建立新的家庭上，忽视了对老年人的照顾，而年轻劳动力多向于一线、二线城市集中，于是，老年人面对这样的“发射站式”的家庭，倘若又经历了亲朋好友的病故，尤其是配偶或子女的离去，可想而知，其所面临的打击是空前的甚至是致命的，严重时会引发心理功能异常。
另外，遗传因素、经济状况、营养状况、文化程度等均会影响老年人的心理健康状况。
其实，心理学家埃里克森（Erik H Erikson）早在上个世纪就提出了人生发展八阶段理论，认为成年晚期的发展任务是进行自我整合以获得完善感，避免失望或厌倦感，也就是说，当老年人回顾一生时，不论成功与否，都应该学会接受自己走过的的历程以及与众不同的生活，如果一味消极看待过去，否定自我，便有可能陷入失望和绝望之中。后来，佩克（Robert C Peck）拓展了埃里克森关于成年期心理社会危机的概念，认为老年人过于关注自我角色丧失和身体障碍或缺陷非常危险，对生活满意感和身心健康均有危害，老年人应多参加新活动，发现新乐趣，体会新感觉，并在这些新元素中找到满意感。
三、实现“健康老龄化”重点举措
促进老年人心理健康是一项系统工程，需要社会多方面的力量参与，也需要老年人自身的积极努力。结合本国国情，我认为，实现“健康老龄化”的重点举措有：
（一）国家应提高对老龄化社会的相关学科建设的支持力度
要实现“健康老龄化”社会的理想并非易事，老有所养是经济学问题，老有所学是教育学问题，老有所医是医学问题，老有所为是社会学问题，而老有所乐是心理学问题，因此，国家应首先投入足够的财政支持，鼓励多学科之间相互合作，为实现“健康老龄化”目标提供理论基础、科学指导和经济保障。
（二）进一步提高老年人的社会保障水平
在我国这样一个“未富先老”的国家，有相当一部分老人（尤其是农村老人）由于经济条件较差或是因病致贫产生了较为严重的心理负担，因而，国家已经在逐步提高社会养老和医疗保障水平方面做出了巨大努力，例如，国家已于2009年开始在全国范围内统一建立居民健康档案，定期为65岁以上老年人做健康检查，但是，为了进一步提高老年人的心理健康的社会保障水平，国家应将心理卫生服务项目加入到老年人社会保障体系中。
（三）营造关爱老人的家庭和社会氛围
家庭是维护老年人心理健康最具人性温情的场所，家庭内代际间的养老服务模式一直是中国老年人的首选。在影响老年人心理健康的诸多因素中，子女是否有孝心、能否在物质和精神上给老人以关爱至关重要，亲情、尊重与孝敬是老年人最主要的精神支柱。因此，地方政府应该借助各种媒介，在号召子女关注父母身体健康的同时，也要加大对老年人心理健康关注的宣传力度，不断营造出关爱老人的家庭和社会氛围，另外，国家也应大力倡导“建设不分年龄、人人共享的社会”，使老年人既成为社会发展的被动受益者，又转变为社会发展的主动参与者和贡献者。 （四）建立专业性社区心理健康服务中心，减轻子女养老压力
与老龄化社会相对应的是家庭结构的脆弱化。研究表明，无法自理的老人一般由配偶或子女提供日常护理，并且在这些照料者中，28%的人本身的健康状况就欠佳，一旦失去健康，就会立即从照料者变成被照料者，另外，照料家中多病的老人可能会影响大多数中青年的休息、娱乐甚至工作，这种情况在独生子女家庭中更为严重。
随着越来越多的老年恶性事件的发生，国家已经开始关注老年居民的心理健康状况，例如，作为心理健康教育的服务基地上海日林街道已经开始集中建设专业性社区居民心理卫生服务中心。社区老年心理健康服务为老年人提供了便捷的学习和交流的平台，并且可以号召健康老年人为生活不能自理的老人提供日常帮助，这样也可以让健康老年人再一次肩负起社会责任，体验自我价值的实现，而且，这还能够有效消除人们对于心理卫生服务的种种误解。不过，强调社区养老绝不是减免政府职责，相反，政府责任的落实才能保证社区养老的稳定可持续发展，因此，国家应该尽快明确该项服务应交社区还是医疗机构管理，另外，独居老龄人口多居住于相对落后的城市，尤其是广大农村地区，因此国家应该首先考虑在这些地区推广社区心理卫生服务。
（五）培养全民服务老龄化社会的态度和技能
当提到老年过程和老年人时，我们总是会联想起衰老、疾病甚至沉重的社会负担，这是一种不公正、具有否定性和排斥性倾向的社会态度，这种态度会导致不公平、不合理、排斥性的社会行为或制度安排，要减少或消除这种社会歧视，必须首先从改变社会态度入手。对于老年过程和老年人普遍存在的、根深蒂固的老年歧视态度，国家应大力发展老年教育，提高老年人的综合素质，而且还广泛开展终身老龄化教育，并将这种教育纳入九年义务教育的课程，提高人们尤其是儿童和青少年对老龄化社会的认识和应对能力。
（六）加强老人的自我调节能力
老年心理毕竟是老人自我情绪的体验，外因还要通过内因起作用。在现实生活中，如果家庭和社会均为老年人提供了很好的心理环境，但老年人自身并不进行积极调试，那也很难拥有健康、良好的心理状态。因此，社区学校在为老年人提供自我调节方式的同时，老年人也应该努力对自己的生命质量进行把控，积极摸索适合自己的调节方式，当好自己的“心理医生”。
【参考文献】
[1]林崇德.发展心理学[M].北京：人民教育出版社，1995，479-486.
[2]邢学亮，汪莹.老年心理问题与社区老年心理服务[J]宁波大学学报，2008，30（1）：60-63.
[3]徐淑金.“积极老龄化”框架下的老年人心理健康[J].辽宁医学院学报，2011，9（2）：46-48.
[4]张卫东.社会发展过程中城市老年人心理适应的柏林智慧范式研究[J].心理科学，2006，29（6）：1480-1483.
[5]俞国良，姜兆萍.社会心理学视野下的终身化老年教育[J].南京师大学，2013（2）：103-108.