论文部分内容阅读
摘要：目的 探讨产后抑郁症的相关因素分析以及护理对策。方法 选取我院收治的132例产后出现抑郁的孕产妇，对其临床资料进行回顾性分析，分析产后抑郁症的相关因素，并提出相应的护理措施。结果 经过分析显示产后抑郁症的相关因素包括生理因素、心理因素、社会因素、个人因素以及其他因素，其中生理因素导致产后抑郁症所占比例最高，可达65.15%，明显高于其他因素。结论 产后抑郁严重影响产妇的身心健康，同时不利于婴儿的情感、智力发育以及行为的发展，护理过程中应及时调查了解产妇出现产后抑郁症的原因，进行生产全程护理，可有效预防和减少产后抑郁症的发生。
关键词：产后抑郁症；相关因素；护理措施.
中图分类号：R271.43 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）5-031-01
近年来产后抑郁症的发生率呈现逐年升高的趋势，产后抑郁症是一种常见的精神综合征，是指在分娩后产妇出现的抑郁障碍，临床主要表现为多虑、烦躁不安、情绪低落以及易激惹发火等症状，直接影响着产妇和婴儿的身心健康[1]。临床研究显示产后抑郁症主要集中发生于分娩后二周，产后4周内抑郁症的发病率是非分娩女性的3倍左右[2]。为研究产后抑郁症的相关因素分析以及护理对策，我院选取收治的132例产后出现抑郁的孕产妇，对其临床资料进行回顾性分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2009年2月-2013年2月期间我院收治的132例产后出现抑郁的孕产妇作为研究对象，年龄21-43岁，平均年龄（29.14±2.69）岁，排除患有精神病、智力障碍、免疫性疾病以及内分泌疾病等疾病的患者，文化程度：38例大专以上，43例高中，51例初中及初中以下。
1.2 研究方法
使用抑郁自评量表（SDS）对产妇的抑郁心理状态进行评定，对所有患者的临床资料进行回顾性分析，并与诊治医师以及责任护士共同研究病例，分析产后抑郁症的相关因素分析以及相应护理措施。
1.3 统计学处理
数据分析采用SPSS16.0统计软件包进行分析处理，比较采用χ2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
经过分析显示产后抑郁症的相关因素包括生理因素、心理因素、社会因素、个人因素以及其他因素，其中生理因素导致产后抑郁症所占比例最高，可达65.15%，明显高于其他因素，对比差异具有统计学意义（P<0.05），见表1.
3 讨论
3.1 产后抑郁症相关因素分析
生理因素：妊娠期孕妇的血孕素以及雌激素水平会明显升高，皮质醇和甲状腺素水平也会相应升高，而生产后极短时间内其雌激素水平会快速下降到孕前水平，机体内激素水平的改变很可能促进抑郁发作[3]。心理因素：产妇对母亲角色不适应或者缺乏认同感，难以克服作为母亲的压力；喂哺婴儿比较困难，怕自己难以照看好婴儿，从而产生极大的心理压力；生产后家庭关注重心的转移会使产妇产生失落感，生产后产妇身体肿胖，体形改变，若心理调适不当，很可能产生抑郁障碍[4]。社会因素：社会仍存在重男轻女的封建思想，若分娩女婴会影响产妇的精神，家庭支持是影响产妇精神和情绪的重要因素，丈夫家人的支持，本人对婚姻的满意程度，家庭矛盾，夫妻关系不和谐，产后家属关心较少都是促进产后发生抑郁症的危险因素。个人因素：产妇性格内向，个体素质有神经质，人格不成熟或者有强迫人格都是影响产妇抑郁症的重要原因，多发生于初产妇。另外有精神病家族史，产后出现并发症影响产妇正常生活是导致产妇抑郁症的重要因素。
3.2 护理措施
3.2.1产前护理
向产妇详细讲解与分娩相关的知识，从孕期至产后进行全程健康教育，临床研究显示全程健康教育可有效降低产后抑郁症发生率[5]，使其正确对待生产过程，对分娩期可能出现的不适，使其做好充分的心理准备；教导产妇及其家属树立正确的生育观，锻炼自我调整能力，保持乐观的心态和良好的情绪。严密监测胎儿的发育情况，若出现异常及时进行处理，以免胎儿发育不正常增加产妇的心理压力。及时与产妇进行沟通交流，了解其心理状态，缓解其对新环境的不适应，以便缓解产前压力。
3.2.2产时护理
积极营造轻松舒适的生产氛围，通过与其交流分散产妇的注意力，分散其对镇痛的注意力，使其调整好心态，积极配合医护人员的治疗和护理，同时多关心和体贴产妇，协助产妇进行进食、饮水、擦汗、如厕等生活基本护理，在生理、心理以及情感上给予产妇全面支持。分娩时根据产妇的需求允许家属陪伴，采用“导乐式”分娩方法减轻产妇的孤独感，缓解其不安和恐惧情绪。
3.2.3产后护理
向产妇及其家属宣讲婴儿的相关知识，使产妇进行适应母亲的角色，鼓励产妇进行母乳喂养，增加与婴儿的感情。及时对产妇丈夫及其家属进行宣教，强调家庭支持对产妇及婴儿健康成长的重要性。尽可能减少产妇的心理压力和负担，保证睡眠的充足和均衡的饮食，鼓励产妇锻炼身体，利于产后恢复。尽量减少对产妇的刺激，尤其对于有精神病史的产妇，多些给予关爱和关心。
3.3 结论
通过本组资料研究显示产后抑郁症的相关因素包括生理因素、心理因素、社会因素、个人因素以及其他因素，其中生理因素导致产后抑郁症所占比例最高。总而言之，产后抑郁严重影响产妇的身心健康，同时不利于婴儿的情感、智力发育以及行为的发展，护理过程中应及时调查了解产妇出现产后抑郁症的原因，针对产妇的心理状态，进行产前、产时以及产后全程护理，可有效预防和减少产后抑郁症的发生。
参考文献：
[1] 吴美凤，殷明媚，何景静. 产后抑郁症138例相关因素分析及护理[J].当代医学，2011，17（20）：104-105.
[2] 谢金莲. 产后抑郁症形成的相关因素及护理体会[J].当代护士，2013， 3（15）：56-58.
[3] 白鸿雁，张小兰.产妇产后抑郁症相关因素的分析[J].中外妇儿健康，2011，19（ 5） ：57.
[4] 杨雪.关于产后抑郁症的临床治疗干预及护理体会[J].中华现代临床护理学杂志，2011，6（4）：242-243.
[5] 李晶.产后抑郁症的原因分析及护理对策[J].中国实用神经疾病杂志，2012，15（2）：56- 57.
关键词：产后抑郁症；相关因素；护理措施.
中图分类号：R271.43 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）5-031-01
近年来产后抑郁症的发生率呈现逐年升高的趋势，产后抑郁症是一种常见的精神综合征，是指在分娩后产妇出现的抑郁障碍，临床主要表现为多虑、烦躁不安、情绪低落以及易激惹发火等症状，直接影响着产妇和婴儿的身心健康[1]。临床研究显示产后抑郁症主要集中发生于分娩后二周，产后4周内抑郁症的发病率是非分娩女性的3倍左右[2]。为研究产后抑郁症的相关因素分析以及护理对策，我院选取收治的132例产后出现抑郁的孕产妇，对其临床资料进行回顾性分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2009年2月-2013年2月期间我院收治的132例产后出现抑郁的孕产妇作为研究对象，年龄21-43岁，平均年龄（29.14±2.69）岁，排除患有精神病、智力障碍、免疫性疾病以及内分泌疾病等疾病的患者，文化程度：38例大专以上，43例高中，51例初中及初中以下。
1.2 研究方法
使用抑郁自评量表（SDS）对产妇的抑郁心理状态进行评定，对所有患者的临床资料进行回顾性分析，并与诊治医师以及责任护士共同研究病例，分析产后抑郁症的相关因素分析以及相应护理措施。
1.3 统计学处理
数据分析采用SPSS16.0统计软件包进行分析处理，比较采用χ2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
经过分析显示产后抑郁症的相关因素包括生理因素、心理因素、社会因素、个人因素以及其他因素，其中生理因素导致产后抑郁症所占比例最高，可达65.15%，明显高于其他因素，对比差异具有统计学意义（P<0.05），见表1.
3 讨论
3.1 产后抑郁症相关因素分析
生理因素：妊娠期孕妇的血孕素以及雌激素水平会明显升高，皮质醇和甲状腺素水平也会相应升高，而生产后极短时间内其雌激素水平会快速下降到孕前水平，机体内激素水平的改变很可能促进抑郁发作[3]。心理因素：产妇对母亲角色不适应或者缺乏认同感，难以克服作为母亲的压力；喂哺婴儿比较困难，怕自己难以照看好婴儿，从而产生极大的心理压力；生产后家庭关注重心的转移会使产妇产生失落感，生产后产妇身体肿胖，体形改变，若心理调适不当，很可能产生抑郁障碍[4]。社会因素：社会仍存在重男轻女的封建思想，若分娩女婴会影响产妇的精神，家庭支持是影响产妇精神和情绪的重要因素，丈夫家人的支持，本人对婚姻的满意程度，家庭矛盾，夫妻关系不和谐，产后家属关心较少都是促进产后发生抑郁症的危险因素。个人因素：产妇性格内向，个体素质有神经质，人格不成熟或者有强迫人格都是影响产妇抑郁症的重要原因，多发生于初产妇。另外有精神病家族史，产后出现并发症影响产妇正常生活是导致产妇抑郁症的重要因素。
3.2 护理措施
3.2.1产前护理
向产妇详细讲解与分娩相关的知识，从孕期至产后进行全程健康教育，临床研究显示全程健康教育可有效降低产后抑郁症发生率[5]，使其正确对待生产过程，对分娩期可能出现的不适，使其做好充分的心理准备；教导产妇及其家属树立正确的生育观，锻炼自我调整能力，保持乐观的心态和良好的情绪。严密监测胎儿的发育情况，若出现异常及时进行处理，以免胎儿发育不正常增加产妇的心理压力。及时与产妇进行沟通交流，了解其心理状态，缓解其对新环境的不适应，以便缓解产前压力。
3.2.2产时护理
积极营造轻松舒适的生产氛围，通过与其交流分散产妇的注意力，分散其对镇痛的注意力，使其调整好心态，积极配合医护人员的治疗和护理，同时多关心和体贴产妇，协助产妇进行进食、饮水、擦汗、如厕等生活基本护理，在生理、心理以及情感上给予产妇全面支持。分娩时根据产妇的需求允许家属陪伴，采用“导乐式”分娩方法减轻产妇的孤独感，缓解其不安和恐惧情绪。
3.2.3产后护理
向产妇及其家属宣讲婴儿的相关知识，使产妇进行适应母亲的角色，鼓励产妇进行母乳喂养，增加与婴儿的感情。及时对产妇丈夫及其家属进行宣教，强调家庭支持对产妇及婴儿健康成长的重要性。尽可能减少产妇的心理压力和负担，保证睡眠的充足和均衡的饮食，鼓励产妇锻炼身体，利于产后恢复。尽量减少对产妇的刺激，尤其对于有精神病史的产妇，多些给予关爱和关心。
3.3 结论
通过本组资料研究显示产后抑郁症的相关因素包括生理因素、心理因素、社会因素、个人因素以及其他因素，其中生理因素导致产后抑郁症所占比例最高。总而言之，产后抑郁严重影响产妇的身心健康，同时不利于婴儿的情感、智力发育以及行为的发展，护理过程中应及时调查了解产妇出现产后抑郁症的原因，针对产妇的心理状态，进行产前、产时以及产后全程护理，可有效预防和减少产后抑郁症的发生。
参考文献：
[1] 吴美凤，殷明媚，何景静. 产后抑郁症138例相关因素分析及护理[J].当代医学，2011，17（20）：104-105.
[2] 谢金莲. 产后抑郁症形成的相关因素及护理体会[J].当代护士，2013， 3（15）：56-58.
[3] 白鸿雁，张小兰.产妇产后抑郁症相关因素的分析[J].中外妇儿健康，2011，19（ 5） ：57.
[4] 杨雪.关于产后抑郁症的临床治疗干预及护理体会[J].中华现代临床护理学杂志，2011，6（4）：242-243.
[5] 李晶.产后抑郁症的原因分析及护理对策[J].中国实用神经疾病杂志，2012，15（2）：56- 57.