【摘 要】
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临床资料 患者,男,18岁,体重59.5 kg.主动脉弓离断合并室间隔缺损(VSD)矫治术后2年.患者于2年前发现心脏杂音16年,劳力后心悸、气促1年,人院行手术治疗.经胸骨正中切口径路手
【机 构】
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广东省医学科学院广东省人民医院广东省心血管病研究所心外科,广州510080
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临床资料 患者,男,18岁,体重59.5 kg.主动脉弓离断合并室间隔缺损(VSD)矫治术后2年.患者于2年前发现心脏杂音16年,劳力后心悸、气促1年,人院行手术治疗.经胸骨正中切口径路手术,深低温停循环下用自体肺动脉片制作管道(Neville管,直径20 mm)行A型主动脉弓离断矫治术(图1)、VSD修补和动脉导管结扎术.于2013年10月返院行介入封堵VSD残余分流时查体发现四肢血压:右上肢135/58 mm Hg,右下肢104/58 mm Hg,左上肢124/61 mm Hg,左下肢94/55 mm Hg.
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