【摘 要】
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临床资料 患者,男,68岁.以“右胸部闷胀不适进行性加重2个月余入院”,门诊以“右肺下叶占位性质待查”收住.入院完善检查后在全身麻醉下行“右肺中下叶切除+系统淋巴结清扫术
【机 构】
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甘肃省肿瘤医院胸外二科 兰州730000
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临床资料 患者,男,68岁.以“右胸部闷胀不适进行性加重2个月余入院”,门诊以“右肺下叶占位性质待查”收住.入院完善检查后在全身麻醉下行“右肺中下叶切除+系统淋巴结清扫术”.术后病理检查示送检组织呈灰褐色.镜下见肿瘤细胞较小,大小较一致,核大,近圆形,染色质粗,可见核仁,易见核分裂象(图1A),免疫组织化学染色示:CK8/18(+)(图1B),HMB45(+++)(图1C),S-100(+)(图1D),Vimentin(++),P63(-),TTF1(-);诊断为右肺恶性黑色素瘤(primary malignant melanoma of the lung,PMML),瘤组织伴大片出血,并见含铁血黄素沉积,瘤组织广泛浸润间质并累及周围正常肺组织支气管残端及胸膜(-),第R2组淋巴结0/2,第R4组淋巴结0/4,第Ⅶ组淋巴结0/8,第Ⅷ组淋巴结0/1,第Ⅹ组淋巴结0/11,第Ⅺ组淋巴结0/6(1180724#).
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